鮮血與暗血。這主要是判斷出血的位置是靠近肛門的，還是遠(yuǎn)離肛門的；是剛剛出的血，還是早就出的血。一般肛門的良性疾病，如痔、肛裂、息肉，便的都是鮮血，顏色就象鮮艷的紅旗一樣。而一些惡性疾病，如直腸癌、結(jié)腸癌，常以暗血為表現(xiàn)，顏色是黑紅的，甚至伴有形如血豆腐樣的血塊。

     肛門最常見的有三大類疾病，即痔、肛裂、肛瘺。這三類病都可以有便血的癥狀，有時難以區(qū)分，但它們的伴隨癥狀，則往往能幫助分辨。痔的出血，多是內(nèi)痔，內(nèi)痔出血是無痛的，嚴(yán)重的會伴有內(nèi)痔的脫出。而肛裂的出血，往往伴隨著這樣的順序規(guī)律：便秘-肛門痛-便血。肛瘺的出血往往是肛周外口破潰，很少見到血往下滴滴答答的，一般都是便紙上帶著星星點點的血點，而且在此之前往往有過肛周膿腫的病史。還有一些惡性病，如直腸癌、結(jié)腸癌等，它們的出血，除了顏色不一樣外，往往伴有腹痛、下墜、大便性狀的改變。

     痔的出血，雖然是無痛的，但直腸里要是長了息肉，它的便血，也是無痛的，這就需要借助內(nèi)窺鏡的檢查幫助鑒別了。息肉大多是良性的，但是時間久了，如不及時去除，也是可以惡變的，所以患者朋友們千萬不要大意了啊。

         譚震，主治醫(yī)師  畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，擅長肛腸科常見病痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、肛乳頭瘤、直腸息肉、化膿性汗腺炎、藏毛竇、肛門狹窄等的外科診斷及手術(shù)治療。肛腸科疑難雜癥如高位復(fù)雜肛瘺、壞死性筋膜炎、直腸脫垂等的外科診斷及手術(shù)治療。