下面說一下診斷與治療 

1.肩胛提肌損傷.癥狀;頸部活動受限.和肩部以及肘關(guān)節(jié)以上疼痛或麻木. 

2.岡上肌損傷.癥狀;肩部以及肘關(guān)節(jié)以上疼痛或麻木,平抬上臂受限 

3.岡下肌損傷.肩部和上臂以及手指麻木疼痛 

4.肱二頭肌腱鞘炎.平舉90度-120度疼痛在往上舉不痛 

5.喙突肌損傷.后伸受限 

6.三角肌損傷.平舉后伸.前抬都受限 

7.大圓肌.小圓肌損傷.整個(gè)上肢疼痛或麻木 

      我以上說的是臨床常見能引起上肢病變的肌肉.有時(shí)候一個(gè)肩部疼痛合并好幾塊肌肉,大家要詳細(xì)的查啊. 

      我還想說的就是肩周炎必須是6塊肌肉都攣縮，注意(痙攣和攣縮)不一樣,以及整個(gè)肩部都受限才可診斷為肩周炎. 

治療.如果是1.2塊肌肉痙攣發(fā)病在2周以內(nèi)的在肌肉的起止點(diǎn)做治療.推拿.針灸.外敷.針刀.什么都可以.用的是強(qiáng)刺激推拿和走罐了法,一般一次治愈. 

       我提醒大家的是在急性期不要在局部用多種療法刺激一塊肌肉.不然會加重病情的,一般3到5天治療一次就可以了.   

治療肩周炎取穴

肩背穴 

定位：位于尾骨旁開4--5厘米處。 

解剖：布有臀大肌，梨狀肌下緣，股二頭肌，和臀下動靜脈及臀下皮神經(jīng)，臀下神經(jīng)，坐骨神經(jīng)。 

取穴原則：交叉取穴。 

特點(diǎn)：以針刺坐骨神經(jīng)干后出現(xiàn)的針感為宜。 

針感： 以放射性針感出現(xiàn)的麻脹為宜。 

手法： 上下提插手法，帶出現(xiàn)相應(yīng)的針感后即可出針。 

功能： 消炎止痛，調(diào)節(jié)神經(jīng)，祛風(fēng)濕，疏通經(jīng)絡(luò)，醒腦開竅，鎮(zhèn)靜安神。 

主治： 頸肩綜合征。頸間肌筋膜炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎。以及精神分裂癥，癲癇，癔癥性昏厥，偏癱， 梨狀肌損傷，坐骨神經(jīng)痛。腓腸肌痙攣。  

歌訣： 肩背尾骨外二寸，坐骨神干交叉值。頸肩筋膜綜合征，偏癱癲癇癔癥分。 

      肩周炎早期以疼痛為主，后期以功能障礙為主，這是本病之特點(diǎn)。早期針刺效果好，很快可治愈。后期因肩關(guān)節(jié)粘連，針刺推拿都不易收效。我的方法1，采用銀針從肩進(jìn)髃針，經(jīng)關(guān)節(jié)囊透極泉，深達(dá)粘連組織將之松解，然后行抬肩扳法，將粘連組織徹底松解開，大多一次即可。 

       我把在中醫(yī)研究院針灸研究所學(xué)習(xí)時(shí)所得的一個(gè)方法說出來吧,申明一下,這是謝秀坤老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),不治粘連,專治肩胛痛,是一個(gè)奇穴"前陰會",男性在陰莖根上方五分處,扎針要輕柔,女性在恥骨聯(lián)合下緣處。 

    常見壓痛點(diǎn):喙突,大小結(jié)節(jié),間溝結(jié)節(jié),崗上下窩,肩胛骨脊柱緣,喙肱韌帶,三角肌,肩胛上N投影,大小圓肌,周圍滑囊,肱二頭肌長頭,最后一定不要忘了頸椎是否有壓痛,一些久治不愈的肩周炎要考慮頸椎的問題!! 

 肩胛部疼痛--速效治療法 

近期連續(xù)治療六位肩胛部疼痛的患者,效果非常好,整理出來,請同道老師評議. 

    一位患者疼痛四個(gè)多月,吃藥,針刺,貼膏,拔罐不見好轉(zhuǎn),一位患者疼痛兩年多,諸法皆治未能奏效,四位急性發(fā)作第二天治療,其中一位到醫(yī)院拍片診斷為頸椎增生,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生在頸部推按治療,疼痛加劇,導(dǎo)致頸不能活動.我用以下方法進(jìn)行治療: 

1,按患側(cè)胸前與肩胛對應(yīng)部位的痛點(diǎn),找到特痛點(diǎn)按5-10分鐘; 

2,按健側(cè)尺澤穴5-10分鐘. 

效果:點(diǎn)按胸前痛點(diǎn),點(diǎn)到痛止.(從陰引陽,不知對不對)尺澤屬肺經(jīng),主氣主節(jié)(我的理解) 

急性發(fā)作患者均兩次治愈,四個(gè)月患者三次治愈,兩年患者五次不再疼痛.(治后疼痛發(fā)作均較以前大大減輕.) 

 遼寧王艷春以臨床摸索發(fā)現(xiàn)的肩陵穴[陰陵泉穴下九分處]，治療肩周炎有效率100%，治愈率96.7%。首創(chuàng)效著、前無記述，后有先贊獎(jiǎng)。香港之《明報(bào)》均有報(bào)道，曾獲市重大科技成果一等獎(jiǎng)。 

 其法是：捻轉(zhuǎn)提插，得氣為要，活動關(guān)節(jié)最佳；以左治右，上病下取。 

個(gè)人體會：該法用于肩周炎初起者效果更好，輕者一次，重者不過三次，我一般留針15~30分鐘，但必須配合活動患處關(guān)節(jié)。有時(shí)遇有復(fù)發(fā)或頑固者，配合經(jīng)驗(yàn)方肩周炎藥酒方服用月余效果均很好