為何便血要做肛門檢查

便血，可能因皮膚破損、肛裂、血栓外痔破裂、內(nèi)痔、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸息肉或腫瘤導(dǎo)致，這些情況需要肛門指檢初步判斷和鑒別。

肛門指檢是什么概念

肛門指檢，又稱直腸指檢，醫(yī)生稱它為“指診眼”，是最簡單直接確定肛門直腸疾病的診斷方式，可以判斷距肛緣7cm內(nèi)有無肛門直腸病變，能發(fā)現(xiàn)痔、肛裂、肛乳頭、肛瘺、直腸炎、息肉、腫瘤或其他損傷，如配合肛門鏡檢查，可以更直觀，更明確做出診斷。

什么樣的情況需要做肛門指檢

• 便鮮紅血和有物脫出肛門。多為痔，但易與直腸息肉、肛乳頭肥大、直腸癌混淆。

• 肛門處疼痛。常見是血栓痔、肛裂、肛周感染或膿腫。

• 肛門有腫塊反復(fù)疼痛并流膿血。多是肛瘺的問題。

• 大便性狀改變，大便變稀、變細或變形，帶血和黏液。直腸炎及80%左右的直腸癌有便暗紅或粉紅色血，混有黏液或膿液。

• 排便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多，便秘與腹瀉交替，腹脹，排便不盡感。排便習(xí)慣改變有些是功能性的，但也是腸癌最早出現(xiàn)和最常見癥狀。

醫(yī)生做指檢的過程是怎樣的

• 囑患者側(cè)臥，做相應(yīng)解釋。

• 清洗雙手，佩戴手套。

• 觀察肛周皮膚及其他情況，有無紅腫、破潰處、腫塊，皮贅或脫出物。

• 按摩肛周肌肉，使肛門放松。

• 潤滑食指，將食指輕柔放入肛門內(nèi)，順時針及逆時針旋轉(zhuǎn)，捫觸診直腸全周，判斷有無疼痛、異常包塊、硬結(jié)、潰瘍，經(jīng)過直腸壁觸診相鄰器官。

• 移出手指，清潔肛門。

  
  

醫(yī)生通過肛門指檢及肛門鏡檢查，了解有無痔、裂、瘺的問題，判斷是否存在直腸炎癥、息肉或腫瘤，排除肛門狹窄或失禁，了解肛門功能，以及檢查盆腔臟器，如男性前列腺和女性子宮等。所以肛門指檢是重要的?？茩z查，即使沒有癥狀，也需要每年例行健康體檢。

知曉了“指診眼”的重要性和過程，紫蒻預(yù)約了檢查。醫(yī)生診斷她發(fā)生了肛裂，告訴她，通過調(diào)整飲食，糾正排便習(xí)慣以及適當用藥可以改善。紫蒻懸著的心終于放下了。

 （為保護患者隱私，文中所用人名為化名）