關(guān)鍵詞：結(jié)胸證救治必須保護(hù)陰氣。

        《傷寒論》第一百三十七條原文：結(jié)胸證悉具，煩躁者也死。

          文意：結(jié)胸證悉具：結(jié)胸證的脈證都具備了。即，脈沉、按之痛、發(fā)熱、出汗、潮熱、口干、頸項(xiàng)拘強(qiáng)等。

                     煩躁者也死：（病家出現(xiàn)）煩躁的也是死證。何也？結(jié)胸證在初期階段出現(xiàn)煩躁，是陽(yáng)邪內(nèi)陷，水熱郁蒸所致；已成之后再出現(xiàn)煩躁，就是正氣衰敗，陽(yáng)氣欲脫的表現(xiàn)，故主死。比如大結(jié)胸證相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出的腹膜炎或腹腔化膿性感染性疾病，這些疾病在中后期出現(xiàn)煩躁，往往是中毒性休克的表現(xiàn)，故預(yù)后一般都很差。

        診斷意：本案為仲景案例說(shuō)教條。其意義有二：其一，提出結(jié)胸證應(yīng)注意陰氣的保護(hù)；其二，推演說(shuō)，陽(yáng)證護(hù)陰，陰證護(hù)陽(yáng)是臨床救治必需遵循的大法。

元陽(yáng)道人張敏寧。