關(guān)鍵詞:瘡家內(nèi)傷氣血·不可用辛溫藥物
《傷寒論》第八十七條原文:瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,發(fā)汗則痙。
文意。瘡家:瘡瘍和金創(chuàng)外傷的病家。瘡和癤不同,瘡的內(nèi)因或熱或濕熱,癤的內(nèi)因或寒結(jié)或寒濕。所以,瘡家外感只可能是風(fēng),濕,燥,熱,不可能是寒,即不可能出現(xiàn)太陽(yáng)傷寒證;癤家外感只可能是寒或風(fēng)寒。這個(gè)必須分清。久患瘡瘍之人,不但陰虛而且氣虛。金創(chuàng)外傷,耗血耗氣,與瘡瘍有共同之處。
雖身疼痛:雖然身體疼痛。這里必須明白兩點(diǎn)。其一,瘡家為什么會(huì)身體疼痛呢?
除了傷口炎癥疼痛外,其他地方的疼痛,主要是因?yàn)闅庋蛔?,熱邪或濕熱之邪影響?jīng)氣運(yùn)行造成的。其二,若果并發(fā)外感病,外邪或風(fēng),或濕,或燥,或熱,它們只能加劇內(nèi)傷,出現(xiàn)疼痛,但這種疼痛和太陽(yáng)傷寒病的寒邪凝閉經(jīng)脈根本不同。
不可發(fā)汗:不能用辛溫解表藥發(fā)汗。據(jù)上分析,根本不能用辛溫之類(lèi)的藥物。
發(fā)汗則痙:用了辛溫解表藥發(fā)汗必然出現(xiàn)痙厥抽搐。為什么呢?因?yàn)椴〖冶疽褮庋蛔?,熱邪明顯,若遇辛溫藥物,更耗氣血,加劇熱邪,出現(xiàn)痙證。
二,診斷意。本案為仲景借案說(shuō)教條。其學(xué)術(shù)意義有二。其一,明確指出瘡家不可能患太陽(yáng)傷寒證,因?yàn)榇朔N病家內(nèi)傷不在陽(yáng),而在陰或氣。其二,治療瘡家的外感病,不可用辛溫藥類(lèi),只能用辛涼類(lèi),或清熱類(lèi),或養(yǎng)陰類(lèi)藥物。
元陽(yáng)道人(張敏寧)
關(guān)鍵詞:瘡家內(nèi)傷氣血·不可用辛溫藥物
《傷寒論》第八十七條原文:瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,發(fā)汗則痙。
文意。瘡家:瘡瘍和金創(chuàng)外傷的病家。瘡和癤不同,瘡的內(nèi)因或熱或濕熱,癤的內(nèi)因或寒結(jié)或寒濕。所以,瘡家外感只可能是風(fēng),濕,燥,熱,不可能是寒,即不可能出現(xiàn)太陽(yáng)傷寒證;癤家外感只可能是寒或風(fēng)寒。這個(gè)必須分清。久患瘡瘍之人,不但陰虛而且氣虛。金創(chuàng)外傷,耗血耗氣,與瘡瘍有共同之處。
雖身疼痛:雖然身體疼痛。這里必須明白兩點(diǎn)。其一,瘡家為什么會(huì)身體疼痛呢?
除了傷口炎癥疼痛外,其他地方的疼痛,主要是因?yàn)闅庋蛔悖瑹嵝盎驖駸嶂坝绊懡?jīng)氣運(yùn)行造成的。其二,若果并發(fā)外感病,外邪或風(fēng),或濕,或燥,或熱,它們只能加劇內(nèi)傷,出現(xiàn)疼痛,但這種疼痛和太陽(yáng)傷寒病的寒邪凝閉經(jīng)脈根本不同。
不可發(fā)汗:不能用辛溫解表藥發(fā)汗。據(jù)上分析,根本不能用辛溫之類(lèi)的藥物。
發(fā)汗則痙:用了辛溫解表藥發(fā)汗必然出現(xiàn)痙厥抽搐。為什么呢?因?yàn)椴〖冶疽褮庋蛔?,熱邪明顯,若遇辛溫藥物,更耗氣血,加劇熱邪,出現(xiàn)痙證。
二,診斷意。本案為仲景借案說(shuō)教條。其學(xué)術(shù)意義有二。其一,明確指出瘡家不可能患太陽(yáng)傷寒證,因?yàn)榇朔N病家內(nèi)傷不在陽(yáng),而在陰或氣。其二,治療瘡家的外感病,不可用辛溫藥類(lèi),只能用辛涼類(lèi),或清熱類(lèi),或養(yǎng)陰類(lèi)藥物。
元陽(yáng)道人(張敏寧)
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