據(jù)了解,90%以上病例在初期被誤診為痔瘡,70%的病人在確診為直腸癌以前,曾接腸炎、痔核治療,另有數(shù)據(jù)顯示直腸癌的誤診率為60%-90%,這足以說(shuō)明直腸癌相對(duì)于其他癌癥來(lái)說(shuō),誤診率非常高,其中最容易被誤診為內(nèi)痔出血、息肉出血、痢疾、直腸炎等。 為什么直腸癌容易被誤診? 1、對(duì)早期癥狀不了解,警惕性不高:早期直腸癌的隱蔽性很強(qiáng)、癥狀也較輕,比如人們對(duì)普通的排便習(xí)慣改變、大便潛血等癥狀以為是內(nèi)痔出血導(dǎo)致,就容易漏診;此外,許多人檢查到“痔”就不再作進(jìn)一步檢查,對(duì)直腸內(nèi)發(fā)生的癌前病變,如息肉、潰瘍等未能及時(shí)治療,而發(fā)展成癌癥。 2、羞于檢查或怕痛而拒絕肛檢:80%以上的直腸癌均可以在直腸指診時(shí)觸及,直腸指檢就是醫(yī)生用一個(gè)手指頭伸進(jìn)患者的肛門的重要臨床檢查方法,但許多外科醫(yī)生表示,臨床的普通體檢中就有不少小姑娘出于怕痛或害羞等原因,拒絕肛門指診或肛門檢查,從而失去了早期診斷的機(jī)會(huì)。 痔瘡與直腸癌 痔瘡的臨床表現(xiàn)是,內(nèi)痔便后出鮮血及痔塊的脫出,偶爾會(huì)瘙癢,外痔則易潮濕不潔、肛門不適、劇痛等,若癥狀內(nèi)外兼有則是混合痔。痔瘡一般不會(huì)轉(zhuǎn)化為直腸癌,痔瘡,簡(jiǎn)單理解就是肛緣皮下的血管及周圍組織擴(kuò)張、增生,而腫瘤,是結(jié)直腸黏膜的異常增生改變。 而且,痔瘡一般也不會(huì)像直腸癌一樣對(duì)機(jī)體健康造成嚴(yán)重危害,例如結(jié)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥,常有腫瘤處發(fā)生急性炎癥、充血、水腫、出血、漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部膿腫、休克等表現(xiàn)。 直腸癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是排便時(shí)出血,所以直腸癌容易被患者認(rèn)為是痔瘡,很多患者又并不把痔瘡當(dāng)病看,直腸腫瘤便因此打著“痔瘡”的“旗號(hào)”不斷“生長(zhǎng)壯大”、直至發(fā)生明顯的梗阻癥狀或身體極度不適、“痔瘡”癥狀加重才就醫(yī),但往往這種病例很多到醫(yī)院一做直腸指檢,已是直腸癌晚期。 早期直腸癌具體有哪些癥狀? 直腸癌整體的治愈率在75%左右,一般分為早、中、晚三期來(lái)制定方案進(jìn)行治療,早期治療最快捷,也最有效,早期5年平均生存率(臨床治愈率)為92%;中期5年平均生存率為56%-73%;晚期5年平均生存率為8%。 (PS:5年生存率,是指經(jīng)過(guò)治療后五年內(nèi),如果沒(méi)有再發(fā)現(xiàn)可見(jiàn)的轉(zhuǎn)移灶、復(fù)發(fā)灶,就視為臨床治愈。) 1、便血 是所有大腸癌的早期癥狀之一,因此不管任何時(shí)候的直腸出血,即使知道患有痔瘡或憩室,都要警惕癌腫的可能。由于癌腫所在部位的不同,出血量和性狀各不相同,早期多在大便的一側(cè)附有少量新鮮血痕。 2、黑便 由于各段腫瘤的出血在腸道內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),便血的顏色會(huì)變暗,以至排出絳紫色或黑紫色的大便。 3、排便不暢 但不是單純的便秘,而是便秘與腹瀉交替,常有排不盡的感覺(jué),到腫瘤發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變例如時(shí)間長(zhǎng)、次數(shù)多、里急后重等。 4、“蚯蚓便”及排便疼痛 大便逐漸變細(xì),甚至有時(shí)只是排出一些粘液血便,此外,約有50%的直腸癌患者排便時(shí)有疼痛感,程度有輕有重。 5、晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì) 例如出現(xiàn)消瘦乏力、腹部不規(guī)則包塊突出、腹痛、腹脹、嘔吐和排氣受阻等癥狀。當(dāng)腫瘤侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會(huì)陰部疼痛、下肢水腫等。 如何預(yù)防直腸癌? 結(jié)直腸癌的高發(fā)年齡為45歲左右,但如今臨床上30歲左右的年輕結(jié)直腸癌患者也是頻頻出現(xiàn),這很可能跟年輕人喜歡熬夜、吃夜宵、吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)。因此,預(yù)防結(jié)腸癌要做到“合理膳食、作息正常、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、定期體檢”。 平時(shí)也可以多吃膳食纖維的食物,例如天然的蔬菜、水果、谷類及豆類。蔬菜中的十字花科蔬菜含豐富抗氧化維生素C及胡蘿卜素,可抑制致癌物質(zhì)亞硝胺的合成,此類蔬菜包括花椰菜、西蘭花、芥菜、白菜等。而黃色和綠色蔬果中,大都含有豐富類黃酮素,其他如洋蔥、蘋果皮等食物也都含有類黃酮素,多吃也有助于預(yù)防癌癥。 最后,小圈再說(shuō)一個(gè)有趣的研究:近期,德國(guó)波鴻魯爾大學(xué)最新研究發(fā)現(xiàn),花香的氣味分子可以抑制結(jié)直腸癌細(xì)胞生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移,甚至能造成癌細(xì)胞死亡。因此,研究人員建議人們平時(shí)可以多聞聞令人舒適的花香,不僅身心愉悅,還能對(duì)抗疾病~ |
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