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嚴(yán)健民※ 中國中醫(yī)藥報2012.8.15發(fā)表楊國棟、閆振錄等先生文章“伏羲是古中醫(yī)藥學(xué)的始祖”。開篇將“太極·陰陽·五行·八卦”強捏于一體，結(jié)論：“伏羲是古中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論的奠基人”。然而文中緊接著介紹“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派在歷史文獻(xiàn)中最早可考分為三個流派：即從伏羲制九針的傳說到總結(jié)成《黃帝針經(jīng)》為一派。黃帝、歧伯討論經(jīng)脈，遺《素女脈決》為一派；神農(nóng)嘗百草傳《神農(nóng)本草經(jīng)》為一派?！眱H從黃帝、歧伯議經(jīng)脈、神農(nóng)嘗百草兩大醫(yī)學(xué)理論體系與伏羲無關(guān)，就不能講：“伏羲是古中醫(yī)藥學(xué)的始祖”?？梢娮髡邆兊慕Y(jié)論，一下子被自己否定了。但他們在第一個論點中指出：“伏羲太極、陰陽、五行、八卦是古中醫(yī)藥文化的雛形，……是古中醫(yī)藥學(xué)的主要內(nèi)容?！睆娬{(diào)：“太極是伏羲對無極的升華，是定天地，分陰陽，辨五行，演八卦來表現(xiàn)生命運動變化規(guī)律的符號。”“伏羲的太極、陰陽、五行、八卦哲學(xué)思想對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展影響很大”。作者們在論證中主要采集《系辭》“一陰一陽之謂道”及《道德經(jīng)》中“道生一、一生二、二生三……萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”論證“太極、陰陽、五行、八卦促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)的傳承、發(fā)展”。但在文中作者們對太極、無極、定天地等概念未作交待。從總體講：我們不同意將五行與太極并論。我們應(yīng)該怎樣認(rèn)識我國遠(yuǎn)古口頭文化傳承中的相關(guān)問題呢？ 一、正確認(rèn)識遠(yuǎn)古先民中的代表人物及《內(nèi)經(jīng)》中的醫(yī)學(xué)史料。 我們分析：《尚書·堯典》、《舜典》、《山海經(jīng)》“日出六山，日入六山”、《淮南子》講女媧補天等，都屬有文字可記時，由春秋、戰(zhàn)國學(xué)者依遠(yuǎn)古民間口頭傳承文化追記的。太史公的《史記》，司馬貞的《補史記·三皇本記》，凡追議先祖業(yè)跡時，都難于脫離遠(yuǎn)古民間口頭文化（神話）傳說。所以相關(guān)文獻(xiàn)中的盤古開天地、燧人氏鉆木取火，以及伏羲、神農(nóng)、女媧，都屬中華遠(yuǎn)古先民口頭文化傳說中的綜合性人物名，在綜合性人物名下所承載的某一歷史時期創(chuàng)造的某些原始科學(xué)史料，絕非一人獨創(chuàng)。如遠(yuǎn)古鉆孔術(shù)的發(fā)明，不知經(jīng)過多少代人經(jīng)驗的積累，才于山頂洞人時期用于制造骨針，解決縫制獸皮衣服問題。所以楊國棟等先生將我國醫(yī)藥的始祖定為伏羲一人的結(jié)論有誤?？紤]到作者們結(jié)論中指出醫(yī)學(xué)中“基礎(chǔ)理論”術(shù)語，這結(jié)論又包含“太極、陰陽、五行、八卦”，看來作者們是將“太極、陰陽、五行”之不同概念未加分析，未加斷代的情況下強捏于一體后認(rèn)定為中醫(yī)藥學(xué)的理論了。甚至說：“……伏羲既以制出石針，最初的經(jīng)絡(luò)、穴位等在當(dāng)時也應(yīng)初現(xiàn)端倪”。這樣的推導(dǎo)欠嚴(yán)肅。 ※通訊地址：湖北十堰市人民路太和醫(yī)院 郵編：442000
因為根據(jù)考古揭示，伏羲活動于甘肅永靖等地，甘肅出土“雙龍古太極圖陶缽”，斷代在6200年前，那時的人們尚未注意到人體解剖知識的積累。相關(guān)問題，另作澄清。 從人類進(jìn)化史講：我國醫(yī)藥知識的積累，淵源于近四萬年以來當(dāng)人類獲得了遠(yuǎn)事記憶能力之后，方能有條件在直觀認(rèn)識下，對自己受傷過程及恢復(fù)過程可在記憶的基礎(chǔ)上積累某些經(jīng)驗，成為醫(yī)學(xué)萌芽的源頭，但直到近四千年來的夏商時期，特別是殷商時期，我國人體解剖知識等才逐步顯現(xiàn)于甲骨史料中，中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論蘊涵其中。從今本《黃帝內(nèi)經(jīng)》分析：人體解剖、生理知識已處于逐步歸類。如《素問、六節(jié)臟象論》、《三部九候論》中“九臟理論（即心、肺、肝、脾、腎、膽、胃、腸、膀胱）”，兩漢時期醫(yī)家們又在“天六地五十一常數(shù)”觀影響下，補入命門，和大（?。┠c，組成十一臟腑，隨后又補入“心包”，完善為十二臟腑，借以適應(yīng)十二經(jīng)脈理論。從周、秦、漢子書群中分析，《詩經(jīng)》《山海經(jīng)》、《五十二病方》中的眾多藥物，如堇、附子、青蒿、甘草、芩、丹砂、鹽、酒……。深刻反映了中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論漸進(jìn)性發(fā)展過程。關(guān)于“經(jīng)絡(luò)”，在《內(nèi)經(jīng)》雖有“經(jīng)絡(luò)”詞組42起，含動詞意及誤字衍文7起，泛指經(jīng)脈、絡(luò)脈35起，學(xué)者們一致認(rèn)為“經(jīng)脈、絡(luò)脈，簡稱經(jīng)絡(luò)?！蔽覀儾粦?yīng)從《靈樞、經(jīng)脈》中將“經(jīng)絡(luò)”分離出來。當(dāng)十二經(jīng)脈理論完善之后，漢代學(xué)者們又從臨床中發(fā)現(xiàn)：“傷左（額）角，右足不用”病例，他們?yōu)榻忉屵@一病例，借用顱底經(jīng)脈解剖所見經(jīng)脈循行特征，創(chuàng)奇經(jīng)八脈，設(shè)蹻脈理論指揮下肢運動。如《靈樞、寒熱病》：“足太陽有通項入于腦者，在項中兩筋中，入腦乃別，陰蹻，陽蹻，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交于目銳眥”?！鹅`樞、大惑論》：對眼球進(jìn)行解剖后說：“……精之窠為眼，骨之精為瞳子，……肌肉之精為約束（瞳孔括約?。?，裹擷精骨血氣之精而與脈并為系，上屬于腦，后出于項中?！币陨蟽晌亩颊鎸嵉赜涗浟饲貪h醫(yī)家對顱底椎動脈，基底動脈環(huán)，視交叉的解剖所見，成為中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成。雖“蹻脈理論”誤將運動神經(jīng)在脊髓中的交叉提升到顱底，但那是漢代學(xué)者在直觀下推導(dǎo)的理論。楊文說：“經(jīng)絡(luò)、穴位初創(chuàng)于伏羲時代，”大誤也。 二、關(guān)于太極、太極文化，陰陽、八卦的解讀。 “太極文化”在遠(yuǎn)古民間口頭文化傳承中早已有之，我國啟蒙書《三字經(jīng)》“有連山，有歸藏、有周易、三易詳”，其中連山、歸藏就反映了遠(yuǎn)古太極文化傳承史料，是遠(yuǎn)古華夏先民們?yōu)榕逄栆曔\動南往北來，周而復(fù)始規(guī)律，根據(jù)“歲”概念的認(rèn)識，創(chuàng)《連山易》后，在《連山易》中根據(jù)南往北來的中間點設(shè)春分、秋分，在蓋天說思想啟迪下，于春分、秋分點畫一水平聯(lián)線，創(chuàng)天地定位觀之上天下地，上陽下陰的產(chǎn)物，古人就將天地定位的分界線叫太極線。《系辭》：“易有太極，是生兩儀，……”就是講天地定位觀；《周易·說卦》：“天地定位，……”反映了太極文化的核心理念。當(dāng)伏羲部族、顓頊部族，女媧部族等都于6000年前為闡釋太陽南往北來、寒暑之漸進(jìn)性更替，萬物之春萌、夏長，秋殺、冬藏過程的時候，太極直線逐漸演繹作太極“ 有幸近百年來我國考古事業(yè)為我們從6500年前的遺存中找到了先民們探討日之東升西沉的許多史料。如山東莒 縣陵陽河、諸誠、安徽尉遲寺出土陶紋 關(guān)于八卦，當(dāng)然屬太極文化范疇，傳說遠(yuǎn)古東夷部族首領(lǐng)伏羲（太皞）與八卦存在淵源關(guān)系，在傳統(tǒng)文化中，八卦指《周易》中的八種符號的有序排列。八種符號由一（陽爻） 三、五行學(xué)說引入醫(yī)學(xué)與伏羲無關(guān) 楊文指出：“伏羲的太極陰陽、五行、八卦哲學(xué)思想對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展影響很大?！蔽闹袑⑽逍姓軐W(xué)說提到了6000年以前，與周、秦、漢文史資料不符。我國從周至漢的千年時間內(nèi)，“五行”二字所指內(nèi)涵十分豐富。如“周舞名五行，……其舞人冠冕衣服，法五行色”。是《系辭》“天數(shù)五，地數(shù)五，……參五以變……”在社會學(xué)中的反映。古五行指山名，《淮南子·氾淪訓(xùn)》：“欲筑宮于五行之山?！碑?dāng)今學(xué)者劉文典解：“五行之山，今太行山也?！薄秶Z·鄭語》：鄭桓公（公元前816－771年在位）問政于史伯：史伯講：“故先王以土與金木水火雜，以成百物”。這一認(rèn)識，原于將青銅用于車馬器的建設(shè)之中，便是五種原素構(gòu)建萬物的基礎(chǔ)。從《呂氏春秋、應(yīng)同》:“黃帝土德，夏木德，……”起，五行木火土金水哲學(xué)觀誕生了，從此推演出五行的相生、相克理論。不久，孫子和墨子都提出“五行無常勝”的認(rèn)識，五行哲學(xué)說遇到了挑戰(zhàn)。兩漢、魏、晉，當(dāng)中醫(yī)理論進(jìn)入大發(fā)展時期，木火土金水五行觀被引入醫(yī)學(xué)，與五臟相配，用于闡釋五臟相生、相克的時候，傳統(tǒng)中醫(yī)理論中的臟象學(xué)說逐步完善，促進(jìn)了傳統(tǒng)中醫(yī)理論的發(fā)展。所以五行學(xué)說引入醫(yī)學(xué)創(chuàng)臟象理論，是近兩千年以來的事，與遠(yuǎn)古伏羲氏創(chuàng)天地定位觀太極文化無關(guān)?，F(xiàn)在有學(xué)者在解釋五行學(xué)說的源頭時，認(rèn)為《尚書·大禹謨》中的“水火木金土谷”是我國五行學(xué)說的源頭。當(dāng)在研究中發(fā)現(xiàn)多了一個“谷”字，又隨意解之，“谷，無非是與土有關(guān)。”根據(jù)《大禹謨》史料分析：《大禹謨》中的“水火木金土谷”不屬五行哲學(xué)說?！洞笥碇儭酚涊d的是“六府三事。”即指“政德、利用、厚生、水、火、木、金、土、谷惟修?！薄傲隆睂偕鐣W(xué)，是禹王治水時，在國家機關(guān)中分設(shè)主管各類事務(wù)的六個管理部門。如《禮記·曲禮》反應(yīng)周代的管理制度，“天子之六府曰：司土、司木、司水、司草、司器、司貨、典司六職?！迸c《大禹謨》六府意同。禹王治水在直觀中，將先祖治水的“堵”改作“導(dǎo)”，保證了治水的勝利。禹王時期亦沒有五行哲學(xué)說。我們不同意將五行哲學(xué)說解作由伏羲首創(chuàng)。 四、關(guān)于我國醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)學(xué)理論起源的時限 我國醫(yī)學(xué)知識起源久矣！近四萬年以來，當(dāng)先祖?zhèn)冊谶M(jìn)化中獲得了遠(yuǎn)事記憶能力之后，便開始記憶自己經(jīng)歷了的各種經(jīng)驗，便開始記憶、積累自己受傷的相關(guān)外傷知識。已在《中國醫(yī)學(xué)起源新論》《論原始中醫(yī)學(xué)》等著作中多次闡釋。有關(guān)醫(yī)學(xué)理論起步的時限,約于近八千年以來,先祖?zhèn)冊谥庇^下逐步將注意力集中于探討五官生理,如“目之于色”的認(rèn)識?？脊抛C明:河南賈湖先民于八千年前在龜甲上刻下了 2014.4.8 |
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