老年人服用安眠藥注意事項

□韓詠霞

1.苯二氮類非首選藥。苯二氮類代表藥物是安定片，特點是催眠作用快但維持時間短，用于午睡困難較為理想，但用于夜間則不夠理想，且容易產(chǎn)生耐藥性和依賴性，因而不主張將苯二氮類作為老年人失眠首選藥。非苯二氮類代表藥物有唑吡坦、左匹克隆和扎來普隆等，這類藥物不會影響正常睡眠節(jié)律，并可延長夜間睡眠時間，減少夜間醒覺次數(shù)，且不易產(chǎn)生耐受性和依賴性，被推薦用于老年人睡眠困難的首選安眠藥。

2.短期或按需服用安眠藥。老年人服用安眠藥時間不宜過長，最好按需服藥。也就是說，按照白天活動情況和夜間睡眠需求，可在失眠時用安眠藥，一旦睡眠狀況好轉(zhuǎn)就不要繼續(xù)用藥。短期及按需服藥有利于減少藥物依賴，避免產(chǎn)生成癮性和依賴性。

3.小劑量服用安眠藥。60歲以上老年人服用安眠藥劑量應(yīng)低于成年人1/3，患有心、肝、腎疾病老年人低于成年人1/2，以免降低老年人活動精力和感覺功能。

4.停藥要逐漸遞減劑量。連續(xù)服用催眠藥超過7天，就要有一個逐漸減量過程，遞減方法有二：一是劑量不變，先隔日服藥1次，再三日服藥1次，如果無反跳便可停藥。二是逐漸遞減原先服用量，遞減劑量依次為1/4、1/3、1/2、2/3，一周內(nèi)若無反跳方可停藥。