成年人脊柱由26個(gè)脊椎骨組成，即7個(gè)頸椎，12個(gè)胸椎，5個(gè)腰椎，1個(gè)骶椎(小兒為5塊，成人融合成1個(gè))，1個(gè)尾椎(小兒為3～5塊，成人亦融合成1個(gè))。除第1、2頸椎，骶骨及尾骨外，其余各椎骨的解剖結(jié)構(gòu)大致相同，均由椎體、椎弓、關(guān)節(jié)突(上下各2個(gè))，橫突(左右各1個(gè))及棘突所組成。各椎骨上下由椎間盤及堅(jiān)強(qiáng)的韌帶相連接。

(一)椎體  椎體呈扁圓形，其橫徑大于矢狀徑。腰椎  椎體較大，胸椎次之，頸椎最小。椎體主要由松質(zhì)骨構(gòu)成，外包以薄層皮質(zhì)骨，其上有多數(shù)小孔，營養(yǎng)血管由此進(jìn)入。在椎體上下面，邊緣部有隆起的骨環(huán)，稱為骺環(huán)，椎間盤的  軟骨板位于其間。其中胸椎椎體后部有一對(duì)肋凹和肋骨頭相接。

(二)椎弓  椎弓分為椎板和椎弓根。椎弓根位于椎體后外側(cè)，其上下方均有切跡，稱之椎骨上下切跡。椎板左右各一，和椎弓根相連，呈扁平狀。椎弓和椎體后面聯(lián)合形成椎孔。

(三)椎管  每一椎骨后都有椎孔，各椎骨之椎孔上下相連成椎管。椎管內(nèi)容納脊髓。一般頸部及腰部椎管較寬，略呈三角形，以適應(yīng)脊髓的頸膨大、腰膨大。即椎管最寬部約在頸7、腰5平面。

(四)椎間孔  相鄰兩椎體的椎骨上下切跡之間構(gòu)成椎間孔，呈卵圓形，左右各一，其縱徑大于橫徑。脊神經(jīng)根由此穿出，神經(jīng)根及動(dòng)脈由此進(jìn)入椎管。頸椎椎間孔除頸6、7外，大小相同，腰椎椎間孔自上而下寬度逐漸減小。另外，枕骨與第1頸椎和第2頸椎間無椎間孔。

(五)關(guān)節(jié)突  每一椎體均有上、下各一對(duì)關(guān)節(jié)突。上關(guān)節(jié)突主要起自椎弓根部上方，下關(guān)節(jié)突主要起自椎板下方。相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突聯(lián)合構(gòu)成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。頸椎關(guān)節(jié)突較短小，排列近水平位，這有利于頸椎前屈后伸運(yùn)動(dòng)，暴力作用易脫位，而較少骨折。胸腰段各關(guān)節(jié)突較長，較大，排列近垂直位，暴力造成關(guān)節(jié)突骨折較多于脫位。腰椎關(guān)節(jié)突排列，除腰，外，其關(guān)節(jié)面由上位矢狀位向下逐漸變?yōu)樾蔽弧?/span>

(六)橫突  橫突位于椎弓側(cè)方，左右各一，頸椎橫突較小，且橫突的前部有肋突與其融合，其橫突上均有一孔，稱之為橫突孔，椎動(dòng)脈自下而上由此通過。胸椎橫突較頸椎長，其橫突上海側(cè)有一橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。腰椎橫突較長，其中以腰，橫突最長。

(七)棘突  系椎弓后部中央伸向后方或后下方之骨突起。但第1頸椎無棘突，第2頸椎棘突較寬大，第7頸椎棘突較長，其他頸椎棘突尖端分叉。頸胸椎棘突向后下方傾斜較大，尤以中段胸椎明顯，腰椎棘突則近水平位。

(八)第1、2頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)  第1頸椎無椎體，也無棘突，全形呈環(huán)狀又稱寰椎，寰椎由前后弓和兩個(gè)側(cè)塊組成。前弓短，前面中部有前結(jié)節(jié)，是兩側(cè)頸長肌的附著處。它的正中后面有一齒突凹，與齒狀突相關(guān)節(jié)。后弓較長，其后方節(jié)凹與枕骨構(gòu)成枕寰關(guān)節(jié)。頭顱在此關(guān)節(jié)上可作前屈、后伸和左右側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。側(cè)塊下方有一對(duì)下關(guān)節(jié)突，與樞椎的上關(guān)節(jié)突相關(guān)節(jié)。后弓上面的兩側(cè)近側(cè)塊處，各有一溝，稱椎動(dòng)脈溝，側(cè)塊的內(nèi)側(cè)面有一粗糙的結(jié)節(jié)，為寰椎橫韌帶附著處。第2頸椎在椎體上方有一向上的突起叫齒狀突，它伸入寰椎內(nèi)，與寰椎前弓后面的關(guān)節(jié)面相接構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)。齒狀突為寰橫韌帶所固定，寰椎連同頭部可圍繞齒狀突行左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，所以第2頸椎也叫樞椎。樞椎上關(guān)節(jié)面較大而向前傾斜，由椎體向外擴(kuò)展至橫突上面與寰椎下關(guān)節(jié)面構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)。棘突長而粗大，是X線定位的習(xí)慣標(biāo)志。橫突較小而向下外方下垂，便于頭左右活動(dòng)。

摘自董?；劢淌谥骶帯杜R床脊柱相關(guān)疾病》

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