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精彩筆記(23)——超級全面而仔細的肩胛骨評估教程

 水木年華138 2017-07-26
學員精彩筆記(23)——超級全面而仔細的肩胛骨評估教程

靠譜專業(yè)的解剖學、融入生活常態(tài)的解剖學、體態(tài)矯正的功能康復解剖學、臨床應用的解剖學、基于人體功能的評估分析、世界前沿的解剖學進展,盡在李哲教你學解剖

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肩部運動圖

1.上提運動

2.下壓運動

3.內收運動

4.前突/外展

5.上旋運動

6.下旋運動

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左: 頭往前移,肩胛骨往前移,胸部縮小,小腹突出

調整一個人的時候,不要在看一個問題,其他的地方也要調整,比如調整肩胛骨時,胸椎的矯正是非常重要的。

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如圖: 肩胛骨外展

右圖:斜方肌、菱形肌、提肩胛肌

考慮因素:1.是不是以上肌肉無力造成外展 2.是不是胸小肌過緊?

肌肉之間需要平衡

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肩肱節(jié)律:是調整肩部非常重要的一個細則

當肱骨往外展30°之前,30°以內,正常來講肩胛骨應該是不動的(下角),一旦超過30°,比如展出60°,肩胛骨下角應該向外移除30° (2比1的節(jié)律)

如果沒有在一條直線滑移,這個就是有問題的。

肩胛骨在運動時,下角向鐘擺一樣

測肩肱節(jié)律,就是測量對方肩胛骨外展運動

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如圖:對方是用墨水畫的線,測量肩肱節(jié)律

如果對方肩肱節(jié)律一旦調整回來,力量可以馬上上來

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如左圖:兩邊肩胛骨下角,不在一條直線,當對方外展時,右邊下角肩胛骨沒有動,沒有肩肱節(jié)律,代表可能是有問題

學會看問題,是為了解決問題。

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如圖:頸椎向右旋轉,肩胛骨兩邊不正常

看出問題以后,列出附近的肌肉分析

肩肱節(jié)律主要的三大肌肉:1.提肩胛?。ㄕ{整加強力量)2.拉伸前鋸肌 3.強化菱形肌的力量

可以去處理肌肉,看出是哪個肌肉出現(xiàn)的問題

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圖片模特比較明顯,能夠清楚看出結構

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當提肩胛肌無力時,頭部會出現(xiàn)前移,頭部越前移,這塊肌肉越無力,也會拉的越長,導致扣肩嚴重,禁止拉伸這塊肌肉,而不是為了緩解一時癥狀,不要只看結果,也要考慮到后期治療。

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讓客戶發(fā)現(xiàn)問題,看到自己的問題在哪里。

客戶教育,感官輸入,能夠更好配合你。

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正常的肩胛骨上角平對第二胸椎,下角平對第七胸椎,看鎖骨評估肩胛骨的狀態(tài)。

從胸鎖關節(jié)上原化一條線

從圖片看肩胛骨高度

左:平對第二胸椎

右:平對第三胸椎

找瘦子去觸診,比如我?? 先找感覺,跟著感覺走。肩胛骨上角觸診:先學會摸對方的肩甲岡,順著肩胛岡的內側源,慢慢往上模,你就能摸到一個小尖端,如果還是摸不到讓對方聳肩,更明顯一些,慢慢定位,兩邊找到以后,看是否平對第二胸椎。

肩胛骨下角觸診:單側手向后靠背,這時候你會很容易觸診到一個突出,這個地方就是下角,一般下角是平對第七胸椎。

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<10㎝ 肩胛骨內收狀態(tài)

>13㎝ 可能出現(xiàn)了肩胛骨的前突,也就是可能出現(xiàn)了外展

測量:尺 、軟件: My measures

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如圖:肌肉力量的方向

肩胛骨訓練,收肩胛時,胸部不要往前挺,保證胸廓正常狀態(tài),你是用肩胛骨夾的力量完成訓練。

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右圖:斜方肌和菱形?。ǚ浅V匾?/p>

對于菱形肌的訓練,很多都是錯誤,如何正確需要自我感覺和揣摩,如果在訓練中,單純只讓兩側肩胛骨碰到一起,這單單的只訓練了斜方肌,可能夾的只是肩部的力量,要去用你的手評估客戶,這個非常重要。

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沿著肩胛骨上源劃線,判斷對方身體的問題,左正常,右異常。

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劃線顏色以:白色,紅色,綠色為主,白色為基礎線,通過白色虛線,把標準位化出來,更直觀能夠看到問題所在。

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左圖:肩胛骨上移,胸椎也會有問題

右圖:右圖正常

局部有問題,周邊也會變化,連帶效應,并非單獨效應

當我們,沒有良好精確的數(shù)據(jù)時,要去做一個評估推演

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如何學會畫中立線

軟件推薦:posture

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左圖:參考基準線畫圖

看圖片只是參考,給你們一個

教材不是死的,是告訴你原則和底線

右圖:

頸部異常,肌肉出現(xiàn)代償

看肩胛骨,可能整個身體往左旋(左肩內收,右肩膀外展)

肩胛骨距離不同

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胸椎:T 12

頸椎:C 7

腰椎:L 5

尾椎:S 1

脊柱前突=腰椎(主要)。脊柱后突=胸椎(主要)

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如何通過方法檢測對方脊柱側彎,如圖。

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評估側彎中:可以用一些工具

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李哲老師團隊


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