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患者進行尿液檢查，結果發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常，是臨床十分常見的一種情況。 雖然有蛋白尿，提示患者可能存在腎臟方面的疾病，但并不是所有尿蛋白異常增多都是“腎病”引起的。 那么，臨床有哪些常見的情況，可以引起患者出現(xiàn)蛋白尿？最全面的概括分析，就看腎上線的這篇文章。 01 一過性蛋白尿 指的是尿蛋白異常僅存在一段時間。開始檢查有，過段時間復查尿檢，又沒有了。 臨床常見于：發(fā)燒、劇烈運動、靜脈輸注白蛋白； 蛋白尿程度：小于1g/天。（24小時尿蛋白定量） 也就是說，這種情況的蛋白尿程度輕微，如果是尿常規(guī)，尿蛋白加號一般不超過2+。 02 持續(xù)性蛋白尿： 腎小球性蛋白尿 持續(xù)性蛋白尿指的是，患者的蛋白尿一直持續(xù)存在。 持續(xù)性蛋白尿也分好幾種情況，我們先介紹最常見的一種情況：腎小球性蛋白尿。 什么叫腎小球性蛋白尿？指的就是腎臟疾病中，腎小球疾病引起的蛋白尿。我們平時常說的“腎炎”，即“腎小球腎炎”的簡稱。 臨床常見于：各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球腎病、糖尿病腎病、高血壓性腎小球硬化； 蛋白尿程度：不同患者，變動范圍大。 03 持續(xù)性蛋白尿： 腎小管間質(zhì)性蛋白尿 也就是說，由于各種原因?qū)е碌哪I臟疾病中，腎小管間質(zhì)損傷引起的蛋白尿。 臨床常見于：藥物導致的腎間質(zhì)損傷、重金屬中毒、自身免疫病、過敏性間質(zhì)腎炎； 蛋白尿程度：小于3g/天。 04 持續(xù)性蛋白尿： 直立性蛋白尿 這種“奇葩”特質(zhì)的蛋白尿，我們之前專門介紹過，當處于直立體位時，蛋白尿就出現(xiàn)，平躺就消失。具體請看→兒童、青少年出現(xiàn)無癥狀蛋白尿，首先考慮這種情況 臨床常見于：2~5%的青少年會發(fā)生這種情況，30歲以后不常見； 蛋白尿程度：小于1~2g/天。 05 持續(xù)性蛋白尿： 溢出性蛋白尿 這種情況的蛋白尿，是由于血液里面異常的蛋白質(zhì)增多，導致血液經(jīng)過腎臟時，蛋白溢出，而出現(xiàn)尿蛋白異常增多。 臨床常見于：骨髓瘤（單克隆輕鏈）、溶血、橫紋肌溶解； 蛋白尿程度：不同患者，變動范圍大。 06 腎后性蛋白尿 這種情況的蛋白尿： 臨床常見于：尿路感染、腎結石、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤； 蛋白尿程度：小于1g/天。 最后，腎上線再小貼心一下，為各位整理成了這張表格，有需要的醫(yī)生小伙伴們，拿走不謝 |
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