近年來,隨著經(jīng)濟水平的不斷提高,生活方式的改變,各種肝病的發(fā)病率都呈上升趨勢,已嚴重威脅到人們的健康,我國可謂“肝病大國”。藥店人應如何為這個群體推薦對癥的用藥呢?今天,我們一起來了解一下4大常見肝病的癥狀及用藥推薦。 圖片來源網(wǎng)絡 一、病毒性肝病 是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病。根據(jù)病原學診斷,肝炎病毒至少有5種,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。 癥狀 ①乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害。 ②部分患者可有黃疸、昏迷、腹水、上消化道出血和發(fā)熱等。 ③個別患者可出現(xiàn)蕁麻疹、關節(jié)痛或上呼吸道癥狀。 ④各型病毒性肝炎均有血清轉氨酶升高。 ⑤重度或重型慢性病毒性肝炎表現(xiàn)為血清白蛋白降低、總膽紅素升高、凝血功能異常、肝纖維化指標升高等。 常用藥 甘草酸二銨腸溶膠囊(谷丙氨基轉移酶升高)、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片(氨基轉移酶升高)、水飛薊賓膠囊等。 二、脂肪性肝病 是指由各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。 癥狀 ①慢性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,且無特異性,常在健康體檢或因其他疾病進行肝臟影像學檢查時發(fā)現(xiàn)。 ②部分脂肪肝患者在其漫長的病程中,有時出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹以及右上腹壓迫感或脹滿感。 常用藥 多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、葡醛內酯片、辛伐他汀片等。 三、酒精性肝病 是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。 癥狀 ①臨床上以肝腫大為最常見體征,其次為肝區(qū)痛及壓痛。 ②少數(shù)患者可有輕度黃疸,實驗室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關。 ③重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。 ④部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等。 常用藥 皮質類固醇、美他多辛片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 四、藥物或毒物性肝病 中毒性肝炎是由化學毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。 癥狀 ①部分病人并無臨床癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高而就醫(yī)。 ②部分病人也可以表現(xiàn)為急性肝炎、慢性肝炎、肝功能衰竭、肝內膽汁淤積、脂肪肝等。 常用藥 腺苷蛋氨酸注射劑、熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊等。 圖片來源網(wǎng)絡 總結 肝病患者在長期用藥過程中,可能會增加人體解毒器官(如肝臟)的負擔,他們尤其需要保護肝細胞。從上可見,多烯磷脂酰膽堿膠囊可輔助用于多種肝臟疾病,其主要成分為多烯磷脂酰膽堿,其含有高濃度且高度純化的必需磷脂(EPL),有助于肝臟損傷細胞的再生,能夠輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學物質和酒精引起的肝損傷等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。 又因其含有高濃度且高度純化的從天然植物中提取的必需磷脂,能幫助肝細胞恢復,修復各種類型肝損傷。 溫馨提醒 ①不同抗炎、保肝藥物聯(lián)合使用,可起到更理想效果。 ②抗炎藥物與細胞膜保護劑聯(lián)用可從不同環(huán)節(jié)起到保肝作用。 ③同時使用的抗炎保肝藥物種類一般不宜過多(常選用1~2種),以免增加肝臟負擔。 ④主要成分相同或相似的藥物不宜進行聯(lián)用。 |
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