文/幸知在線 王二丫
8月31日晚,第一次生孩子的陜西綏德縣女子馬某,被臨產(chǎn)痛苦折磨約10個小時后,從分娩中心的待產(chǎn)室走至備用手術(shù)室,從5樓跳下,結(jié)束了自己即將27周歲的生命。她一同帶走的,還有腹中胎兒。
導(dǎo)致這一悲劇的原因何在?目前,真相還遠(yuǎn)沒有到來。最有發(fā)言權(quán)的當(dāng)事人,已經(jīng)帶著未出生的胎兒離開了人世。但是,這件事情折射出來的其他真相,卻值得我們每個人審視、深思。
9月3日,陜西榆林市第一醫(yī)院的綏德院區(qū)先在微博發(fā)布聲明,稱26歲的馬某于8月30日入院待產(chǎn),31日生產(chǎn)期間其因疼痛多次向家屬要求剖宮產(chǎn),醫(yī)院也向家屬提出剖宮產(chǎn)建議,均被家屬拒絕,最終產(chǎn)婦情緒失控,跳樓身亡。
9月3日,馬某丈夫延某在網(wǎng)上發(fā)布聲明,推翻院方說法。聲明稱,在產(chǎn)婦提出剖宮產(chǎn)要求時,作為家屬,自己已經(jīng)同意,但醫(yī)生說孩子馬上就要生了,不需要剖腹產(chǎn)。
9月5日深夜,醫(yī)院再次通過官方微博發(fā)布《關(guān)于8.31產(chǎn)婦跳樓事件有關(guān)情況的再次說明》,稱馬某與家屬溝通被拒絕,期間兩次“下跪”。隨后關(guān)于這一事件的網(wǎng)絡(luò)信息中,大范圍出現(xiàn)“產(chǎn)婦跪求剖腹產(chǎn)被拒后跳樓”的字樣。
9月6日,媒體披露馬某的母親接受采訪時的說法:8月31日10時許,女兒第一次走產(chǎn)房,疼得站不定了;第二次出來,說還疼痛。她說,女兒是疼得準(zhǔn)備蹲下但又蹲不下來,“不小心”就跪下了,“女兒最后一次從產(chǎn)房出來,我們還強調(diào),萬一不行了就剖腹產(chǎn),但醫(yī)生說,現(xiàn)在已經(jīng)不需要剖腹產(chǎn)了,順產(chǎn)也到時間了?!边^了一會兒,醫(yī)生出來,說產(chǎn)婦不見了。
9月6日,陜西榆林一院再次就待產(chǎn)孕婦墜樓事件發(fā)布說明,并公布視頻監(jiān)控畫面。監(jiān)控畫面中有馬某丈夫攙扶馬某走動的畫面及馬某下蹲(跪)畫面。
9月6日,媒體報道稱,馬某的主治醫(yī)師李瑞琴在事件發(fā)生后,已經(jīng)被停職,目前正全力配合警方調(diào)查。
01
每個人談?wù)撌录r,都會投射自己
最初得知這個事件,是基于院方發(fā)布的聲明。很多媒體在報道中用了這樣的表述:
“產(chǎn)婦因跪求家屬要求剖宮產(chǎn),醫(yī)院也向家屬提出剖宮產(chǎn)建議,均被家屬拒絕,最終產(chǎn)婦情緒失控,跳樓身亡?!?/span>
微博評論,多數(shù)人都把矛頭指向了產(chǎn)婦家屬——惡婆婆、渣男,把女人當(dāng)生育機器…… 與此同時,諸如“女人嫁錯人到底有多可怕”“”比疼痛更絕望的,是沒有選擇”一類的爆文開始出現(xiàn)。
之后,隨著更多信息的披露,大家對于這件事的看法逐漸分為兩派。有人篤定地認(rèn)為,就是家屬冷血自私不同意簽字剖,才會導(dǎo)致產(chǎn)婦跳樓,這家人就是罪人,現(xiàn)在又想向醫(yī)院要求高額賠償金。有的人會認(rèn)為,醫(yī)院為了保證順產(chǎn)率不同意剖,醫(yī)護人員沒有重視產(chǎn)婦的情緒和狀態(tài),是醫(yī)院在推卸責(zé)任。
對于公布的視頻資料,同樣一個孕婦跪地的畫面,有的人會堅定地說,這就是她在下跪求丈夫同意讓她剖腹產(chǎn);有的人會說,這明明是疼痛難忍的下蹲姿勢,不小心跪在地上了。
目前,誰都不知道真相到底如何,但大家都認(rèn)為自己的判斷合情合理。每個人對事件的態(tài)度,其實都在投射自己。這種投射,可能是自己對丈夫、婆婆的不滿,可能是自己生孩子時對醫(yī)護人員的不良感受。
一個女同事說,可能是家屬為了省那幾千塊剖腹產(chǎn)的費用?!乙粋€遠(yuǎn)房親戚,媳婦生孩子時,醫(yī)生臨時說需要剖腹產(chǎn)得多交幾千塊錢,丈夫堅持讓順,后來順產(chǎn)時孩子被憋著了,成了一個腦癱兒。
一位已經(jīng)當(dāng)媽媽的女性說:“我不會因為醫(yī)院拒絕剖腹產(chǎn)跳樓,而會因為丈夫和婆家拒絕剖腹產(chǎn)跳樓?!?——她在和丈夫鬧矛盾,并且對婆婆有著強烈的不滿。
另一個女性說:“肯定是男方家里想要二胎,怕剖腹產(chǎn)之后不好生二胎?!薄煞蚴潜本┤耍依锖脦滋追?,三代單傳重男輕女,而她生的是個女兒,現(xiàn)在正被丈夫及公婆逼著生二胎。
也有一個朋友說:“肯定是醫(yī)院在推卸責(zé)任,故意歪曲事實,是醫(yī)院為了保證順產(chǎn)率,才一直拖著不給剖的,現(xiàn)在又把責(zé)任使勁往出推。”——她當(dāng)初羊水早破,入院時護士說可以順也可以剖,她本能地認(rèn)為順產(chǎn)好,稀里糊涂簽完字等著順產(chǎn)。結(jié)果,催產(chǎn)針打了兩天兩夜沒反應(yīng),醫(yī)生一直說胎心正常,還可以再等等。后來,因為家里有婦產(chǎn)科醫(yī)生,覺得繼續(xù)等下去風(fēng)險太大,這才不顧醫(yī)生規(guī)勸要求剖。孩子出來時已經(jīng)憋得全身嚴(yán)重黑紫,進了搶救室。而她,至今想起來就后怕,后來又聽朋友說,現(xiàn)在三甲醫(yī)院都有順產(chǎn)率的要求,所以醫(yī)生更傾向于讓人順產(chǎn)。
另一個朋友說:“醫(yī)生其實很冤枉,整個操作過程都是合規(guī)的,產(chǎn)婦沒有明顯的剖腹產(chǎn)指征,胎心監(jiān)測正常。同時好幾個產(chǎn)婦在待產(chǎn),不可能一直盯著一個人。再說,現(xiàn)在的家屬,誰敢惹。家屬說了能順就順,醫(yī)生敢剖嗎?”——她是一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,曾經(jīng)在實施剖腹產(chǎn)手術(shù)中遇到產(chǎn)婦羊水栓塞,搶救無效死亡,家屬帶著花圈到醫(yī)院靜坐一周,點名要找她要說法。從那以后,她離開了婦產(chǎn)科,被調(diào)到了B超室。
以上這些,都是我從身邊同事朋友親人的真實信息。當(dāng)一個轟動性的事件發(fā)生時,每一個參與討論的人,其實都在把自己定位到事件中。事情演變?yōu)槭录?,最終成為每個人釋放情緒的場域。在這個場域內(nèi),我們會表達自己曾經(jīng)遭受或者正在遭受的委屈、憤怒、不滿和擔(dān)憂,希望通過“惡人”的被懲罰,來獲得心靈上的慰藉。
更進一步,我們會希望通過討論、通過對真相的追問,督促制度的完善、喚起大家對某個群體、某類事件的重視,以此來獲得安全感。這種全民的自我?guī)牒屯渡?,即形成輿論熱潮,客觀上會促進真相調(diào)查的進展和社會制度的完善。
02
一個意外的悲劇,一次悲劇的“意外”
在全社會的關(guān)注下,這起事件的很多細(xì)節(jié)仍然不斷被披露,后續(xù)進展也處于持續(xù)更新中。此時,我們無法憑猜測對事件定性,因為任何猜測,都會帶來進一步的傷害。
但是,不論事件最后的定性是什么,可以肯定,這是一起讓人心痛的悲劇。
情感咨詢師王君蘭,曾經(jīng)也是一名醫(yī)生,在醫(yī)院工作十幾年。在看到這個新聞的時候,王君蘭老師首先感覺到的是震驚和心痛。她說,無論是作為一名醫(yī)生,還是作為一個生過孩子的女人,這種事情,絕對都是“意料之外”的。誰也無法想象,一個即將臨盆的產(chǎn)婦,會帶著即將出生的孩子做出這樣的選擇。
從這個角度來說,這起悲劇事件,絕對是一個“意外”——無論是對醫(yī)院,還是對家屬來說,都是在意料之外的。這樣的表述,并不是對事件的定性,不是為了替某一方開脫,而只是客觀地來描述當(dāng)事各方的心理感受。
一個人,在面對非常嚴(yán)重的意外事件時,通常會有什么表現(xiàn)?難過、恐懼、慌亂……然后,會本能地采取自保的行動。
高級情感咨詢師周勁松,在幸知分答社區(qū)回復(fù)用戶提問時曾經(jīng)說到,人有兩個原始恐懼,一個是怕死,一個是怕瘋,說到底,都是害怕失去控制。一旦失去控制,就會自動進入受害者模式。
從公開報道中,我們看到的醫(yī)院方面的聲明和行動,其實隱藏著恐慌的情緒和自保的措施,不管事件本身問題出在哪兒,醫(yī)院率先開啟了“受害者模式”。在醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的大背景下,這種做法無可厚非,但卻很容易在客觀上增加事件的復(fù)雜性。
家屬的心理感受,我們無法真正去體會。不論丈夫和婆婆是否真的把女人當(dāng)成生育機器,至少,在他們的認(rèn)知里,女人生孩子都是會疼的,但是疼到跳樓,卻是完全超乎他們想象的。所以,出現(xiàn)這樣的意外和失控,他們一樣會面臨巨大的悲痛和慌亂。至于家屬有沒有醫(yī)鬧,目前還不得而知。逝者的丈夫在接受采訪時曾提到,自己完全懵了,不知道發(fā)生了什么。
03
悲劇之后,如何安放我們的恐慌和焦慮
這起悲劇,之所以會引發(fā)如此廣泛的關(guān)注,除了事件本身的“意料之外”,另一個重要原因在于,生育這件事,事關(guān)千家萬戶。
每一個將來會生孩子的女人、每一個生過孩子的女人、每一個將來要和女人生孩子的男人、每一個婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員……都會本能地去關(guān)注。
這次意外帶來的社會焦慮和恐慌,最先波及的人群,應(yīng)該是目前正在備孕、懷孕甚至待產(chǎn)的女性。對疼痛的恐懼、對家人的質(zhì)疑、對醫(yī)院的不信任,這些都可能成為孕產(chǎn)婦不安的心理因素——
生孩子真的會把人疼死嗎?
如果我疼得受不了想剖腹產(chǎn),丈夫和婆婆會不會反對?
醫(yī)生是不是只聽家屬的,完全不考慮我的意見?
進入產(chǎn)房,我就是去人身自由、只能聽天由命了嗎?
……
孕產(chǎn)婦的焦慮,都需要親人、醫(yī)生給予耐心的澄清。當(dāng)然,這次事件之后,有律師從《侵權(quán)責(zé)任法》等有關(guān)法律法規(guī)的角度指出,醫(yī)院應(yīng)以患者自決權(quán)為重,尊重產(chǎn)婦意愿。
醫(yī)生對醫(yī)患關(guān)系的焦慮,可能是事件的誘因,這份焦慮也可能在事件之后進一步強化。如果最終的調(diào)查結(jié)果,醫(yī)護人員本身沒有明顯的過錯,那么,家屬、公眾以及媒體的態(tài)度,對今后醫(yī)患關(guān)系的走向,有著非常大的影響。希望那個時候,每個人的言行中,都可以多一份理性,分清楚情緒和事實。
更多的社會焦慮,表現(xiàn)為對女性權(quán)益的討論。
女人不是生育機器,這句話,很多人都在說,也都在口頭上表示認(rèn)同。但是,這次事件卻喚起了前所未有的反思:女性怎樣才能不成為生育機器?女性在孕育生產(chǎn)過程中,真正需要的是什么?
小范圍調(diào)查之后發(fā)現(xiàn),已婚已育的女性,都題到了兩個詞——心理和尊嚴(yán)。
懷孕的時候,家人對孕婦說的最多的幾句話:你今天吃什么,你明天想吃什么;你不吃哪來的營養(yǎng);你要少吃垃圾食品;你要早睡早起,不能再熬夜了……
很少有家人會主動問:你今天心情怎么樣?你需要我今天陪你做什么?你今天想去哪里玩……現(xiàn)實就是這樣,很多家庭,對孕婦身體的關(guān)注,遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過對心理的關(guān)注。
小喬的孩子今年上小學(xué)了,回想起自己的順產(chǎn)經(jīng)歷,她說的最多的不是疼,而是獨自躺在待產(chǎn)室的孤獨和無助。那個時候,她多么希望待產(chǎn)室的護士能給她一些鼓勵。
而護士在旁邊嗑瓜子,聽到她疼得哼哼了,直接說:“你快別哼哼了,還早著呢,真正的疼還在后面。你老公都在外面睡得打呼嚕了,你還不趕緊睡!”那一刻,她感到從未有過的冰冷和絕望。孩子出生后,盡管丈夫也算盡心盡力,但一想到護士說的那句“你老公都在外面睡得打呼嚕了”,她還是會不由自主地想離婚。
小羽兩年前在北京某三甲醫(yī)院生孩子,現(xiàn)在回想起來,她印象最深的一個場景是,當(dāng)自己赤裸著躺在產(chǎn)床上時,兩腿分開,正對著產(chǎn)房的門,而那個門一直開著,每當(dāng)有人進出,門上的布簾都會飄起來,她覺得自己的隱私部門一覽無余。她央求醫(yī)生幫忙讓她換個產(chǎn)床,得到的回應(yīng)是:“都是來生孩子的,誰顧得上看你,踏實待著吧!”小羽說,那一刻,她覺得自己就是一個生育機器。產(chǎn)床下放著一個大桶,她就那樣躺著,醫(yī)生護士忙著顧不上她,她就在心里暗自擔(dān)心孩子出來會不會掉到桶里摔死。
小楚的兒子如今快上幼兒園了,現(xiàn)在回想起生孩子的過程,她不再像兩年前那樣,極力去形容那種無法言說的痛,而只記得,她疼得受不了要求剖腹產(chǎn),她的媽媽哭著去求醫(yī)生給她剖,但因為她的婆婆和丈夫堅持要她順,醫(yī)生也覺得沒有剖腹產(chǎn)指征,拒絕剖。后來,順產(chǎn)了,母子平安,但因為胎兒過大,陰道撕裂嚴(yán)重。
這樣的例子還有很多很多。一個女人生孩子的時候,除了忍受疼痛,還要承受失去尊嚴(yán)感帶來的心靈創(chuàng)傷。
說到生孩子的疼,很多人會提到無痛分娩。在榆林產(chǎn)婦跳樓事件發(fā)生后,有醫(yī)務(wù)工作者接受媒體采訪時說,無痛分娩之所以沒有得到大范圍普及,主要是政策原因和缺乏麻醉師的客觀困難所致。
無痛分娩,需要麻醉醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩過程中,持續(xù)監(jiān)護產(chǎn)婦情況,工作時間較長,勞動強度極大,很多綜合醫(yī)院不一定具有足夠的麻醉師來承擔(dān)這項工作,而且一些地區(qū)甚至沒有把無痛分娩列入醫(yī)療服務(wù)收費目錄,使得醫(yī)院無所適從。
這背后,是體制機制的原因。我們的政策的制定者,基于某種社會共識,默認(rèn)了產(chǎn)婦的疼痛是可以被忽視,不足以因此動用政策力量去強力推廣無痛分娩——生孩子嘛,哪有不疼的,幾千年了,女人都能忍過來了,現(xiàn)在有啥不能忍的,疼又疼不死人。
可是,今天的社會現(xiàn)實不一樣了,女性孕育孩子的背景也不同了。很多職場女性,在整個懷孕過程中,不得不一直坐在那里,沒有體力勞動,缺乏必要的運動,本身就不利于順產(chǎn)。另外,生活條件的改善,人對疼痛的耐受力也會減弱。這些,都應(yīng)該成為關(guān)注女性生育問題時被考量的因素。
最后,希望這次事件帶來的焦慮,能推動某種進步。
惟愿,逝者安息,生者堅強。