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知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。 來源丨CCHSingapore 不幸罹患癌癥的人一定都問過這樣一個(gè)問題，“為什么會(huì)是我？腫瘤到底是怎么形成的？” 事實(shí)上，腫瘤來源于人體自身。除了病毒以外的任何生物體都是由細(xì)胞構(gòu)成的，人體內(nèi)無數(shù)種細(xì)胞各司其職，都在默默地行使著自己的使命。但這些正常的細(xì)胞都有一定的壽命，會(huì)逐漸衰老、死亡，例如肝細(xì)胞壽命約500天，而血紅細(xì)胞的壽命約120天。 這些細(xì)胞都有著自測(cè)和自殺的功能。也就是說，一旦檢測(cè)到運(yùn)行中出現(xiàn)錯(cuò)誤，會(huì)立即返工修改；如果錯(cuò)誤嚴(yán)重到無法改正，那細(xì)胞就會(huì)開啟自殺程序，自行結(jié)束生命。舊的細(xì)胞消亡時(shí)，新的細(xì)胞會(huì)在適宜的時(shí)機(jī)接替它們的位置和功能。 一般來講，這種新舊交接是默契的、井然有序的，但也有個(gè)別情況，本應(yīng)該被接替的細(xì)胞沒有及時(shí)死亡，反而繼續(xù)復(fù)制存活下去。 是什么導(dǎo)致了這些細(xì)胞“延時(shí)退役”了呢？原因在于細(xì)胞自我檢測(cè)的功能被破壞了，它無法意識(shí)到自己該退出歷史舞臺(tái)了，于是繼續(xù)帶著錯(cuò)誤無休止地復(fù)制。而導(dǎo)致這一功能損壞的就是突變。 突變就是細(xì)胞的總指揮系統(tǒng)——基因組中出現(xiàn)了種種的錯(cuò)誤，通常由衰老、其他內(nèi)因外因?qū)е碌摹?/span> 內(nèi)因就一些天然存在我們身體中的突變，是大部分兒童罹患腫瘤的原因。而外因就是我們常說的致癌因素，包括致癌物質(zhì)攝入、某些微生物感染（HPV、HBV、HCV、幽門螺旋桿菌）、輻射照射等等。 不過，正常細(xì)胞不會(huì)瞬間就變成腫瘤細(xì)胞，它們會(huì)在各種致癌因素的作用下不斷地累積錯(cuò)誤，然后又將錯(cuò)誤傳遞給接替自己的細(xì)胞。這個(gè)過程要往復(fù)數(shù)年甚至數(shù)十年，累積的錯(cuò)誤越來越多，最終爆發(fā)。 當(dāng)然，我們?nèi)梭w面對(duì)“變壞”了的細(xì)胞，也不是無能無力，眼睜睜地看著它肆意妄為。我們的免疫系統(tǒng)會(huì)像警察一樣四處巡邏，發(fā)現(xiàn)“該死”但沒自殺成功的細(xì)胞，就會(huì)去“幫”它們一把。而如果細(xì)胞出現(xiàn)了免疫抑制信號(hào)，它就會(huì)狡猾地逃脫免疫系統(tǒng)的追蹤和制裁，于是免疫系統(tǒng)也束手無策了。 癌癥就這么發(fā)生了。 既明且哲，何以保身？ 據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過一半的常見腫瘤是可以根據(jù)人類已有的知識(shí)加以預(yù)防的。具體而言，群體的飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)等都對(duì)腫瘤發(fā)病率有所影響。當(dāng)我們了解了這些因素之后，就可以在日常生活中有效的預(yù)防腫瘤的發(fā)生了。
■ 規(guī)律的運(yùn)動(dòng) 研究顯示，任何程度的規(guī)律性運(yùn)動(dòng)都對(duì)腫瘤預(yù)防有好處(Bethesda, 2008)。目前最大的運(yùn)動(dòng)與腫瘤發(fā)生率關(guān)系的研究統(tǒng)計(jì)了144萬人、超過18萬例腫瘤報(bào)告。研究顯示，將90%的業(yè)余時(shí)間用于運(yùn)動(dòng)的人群13種腫瘤的發(fā)生率要顯著低于僅利用10%的業(yè)余時(shí)間運(yùn)動(dòng)的人群(Moore et al., 2016)。 其他多項(xiàng)研究顯示，規(guī)律性運(yùn)動(dòng)對(duì)乳腺癌發(fā)病率降低有顯著影響。其中一項(xiàng)病例對(duì)照研究稱激烈鍛煉時(shí)長(zhǎng)前1/4的女性比最末1/4的女性乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低多達(dá)61%。 此外，運(yùn)動(dòng)能夠顯著降低消化系統(tǒng)腫瘤（尤其針對(duì)男性）發(fā)病率，對(duì)結(jié)腸癌和結(jié)腸腺瘤（結(jié)腸癌的早期病變）發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別降低20-25%和15%，最為顯著的是晚期腺瘤風(fēng)險(xiǎn)降低比例達(dá)到35%。 即便不幸罹患腫瘤，運(yùn)動(dòng)也能降低腫瘤患者的死亡率。 一項(xiàng)多癌種meta分析結(jié)果顯示，在確診前每周至少運(yùn)動(dòng)2.5小時(shí)的患者腫瘤死亡率將下降13%。診斷后每周能完成15運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量（相當(dāng)于以9.6公里/小時(shí)的速度跑步1.5小時(shí)）的患者，死亡率甚至可以降低35%。 另一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)了1327位乳腺癌患者的研究表明，診斷后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的患者死亡率比未進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)的患者低54%。
■ 良好的飲食習(xí)慣
飲食習(xí)慣同樣影響著腫瘤的發(fā)病率。對(duì)于乳腺癌來說，影響最為顯著的是酒精的攝入量。而且從二十歲的年輕女性到超過六十歲的絕經(jīng)后女性，酒精攝入都會(huì)增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。其中影響最為顯著的是雌激素受體陰性乳腺癌。 另外，科學(xué)家對(duì)993,466位女性進(jìn)行了11-20年隨訪，結(jié)果顯示蔬菜的攝入量明顯與雌激素受體陰性乳腺癌發(fā)病率呈相反趨勢(shì)。 多項(xiàng)研究表明，多蔬果、纖維素、谷物、精瘦肉或海鮮、低脂肪；適量飲酒；少油脂和糖的飲食結(jié)構(gòu)有利于降低結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。也有報(bào)道稱飲食結(jié)構(gòu)中蔬果、谷物、魚類比重大的男性患前列腺癌后的生存率顯著偏高。
另外，需要注意的是，高脂飲食會(huì)引起肥胖。而國(guó)際癌癥研究中心統(tǒng)計(jì)顯示，肥胖/超重會(huì)增加13種腫瘤的發(fā)病率，包括食管腺癌、結(jié)直腸癌、絕經(jīng)后乳腺癌、子宮癌、腎癌、肝癌、胃賁門癌、膽囊癌、胰腺癌、甲狀腺癌、卵巢癌、腦膜瘤和多發(fā)性骨髓瘤。其中證據(jù)最為充分的是絕經(jīng)后乳腺癌、結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌。而且BMI指數(shù)越高，患上述腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
由此看來，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)和飲食習(xí)慣確實(shí)有利于預(yù)防腫瘤的發(fā)生；即便在確診腫瘤之后，也能夠很好的降低腫瘤死亡率。 當(dāng)然無論是制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，還是調(diào)整飲食習(xí)慣都要量力而行，切勿操之過急得不償失。要保持長(zhǎng)期的良好生活習(xí)慣才能真正達(dá)到預(yù)防腫瘤的目的，臨時(shí)抱佛腳的行為并不會(huì)馬上奏效。 還等什么呢？從讀完這篇文章起，就開始規(guī)劃自己和家人的生活習(xí)慣吧。
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