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去醫(yī)院,如何一分鐘說清病情?

 Adamthebest88 2017-09-10

作者 | 芽媽

你有沒有這種感覺?每次去醫(yī)院看病就像是打仗:起個大早火速到醫(yī)院,花了好幾個小時排隊掛號等待就診,好不容易見到醫(yī)生了,幾分鐘就看完病。剛出診室要去拿藥時突然發(fā)現(xiàn)自己有個關(guān)鍵癥狀忘了說……

醫(yī)生每天要看很多病人,平均分配給每個病人的時間十分有限,必須在短時間內(nèi)做出判斷,合理診治。那么作為病人,怎樣才能不浪費時機,在有限時間內(nèi)給醫(yī)生最全面有用的信息呢?先看我們舉幾個身邊的例子。

前幾天,一個遠(yuǎn)方親戚來找我,說她家兒子還未滿月就患上了嚴(yán)重的感冒。在縣醫(yī)院看過之后吃了十天的藥,抗生素抗病毒藥都吃過了還不見好。她電話又咨詢了縣醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生說再這樣下去就要打吊瓶了!

我問具體有什么癥狀,她很著急地說:“剛跟你說過了啊,就是感冒!連續(xù)感冒這么久都沒好!你說這小小的娃,咋能經(jīng)得起這樣折騰?。俊?/p>

我反復(fù)向她解釋:“感冒是指疾病,我問的是癥狀,比如打噴嚏、流鼻涕等。”她想了想說:“沒你說的那些情況,就是感冒了,嗓子有痰呼嚕呼嚕響。”

再細(xì)問下去,她顯然已經(jīng)不耐煩,陷入到了悲傷情緒中,說娃本來出生就有黃疸,現(xiàn)在又遭這罪,巴拉巴拉巴拉。我手頭有事,就把她帶給了內(nèi)科的同事。

最終診斷結(jié)果是:她兒子壓根沒有感冒,那些抗生素和抗病毒藥都不應(yīng)該吃。嗓子呼嚕呼嚕是因為喉軟骨較軟,在喉部擺動時就會發(fā)出類似喉部有痰的聲音。只要沒有嚴(yán)重嗆奶或呼吸費力,靜待發(fā)育,不用治療。

如果她一開始就說清楚孩子的癥狀,而不是自行盲目判斷、強勢地強調(diào)孩子感冒了,就不會做這么久無效的折騰了。所以我們在看醫(yī)生時,要描述清楚癥狀,而不是一知半解地自行判斷是什么疾病。

比如:醫(yī)生,我女兒從昨天上午8點開始發(fā)燒,一直在38度5到39度之間,情緒好,吃飯乖……而不是:醫(yī)生,我女兒感冒了/得幼兒急疹了,你給開點藥。

曾經(jīng)看過這樣一個病例:一個老太太由于大便時用力過度導(dǎo)致肛門括約肌受損,收縮功能受到嚴(yán)重影響。這種情況下,她總覺得在拉肚子,而且很容易把褲子弄臟。

看醫(yī)生時,她是這樣描述癥狀的:“我肚子不舒服,一天上七八次廁所,可能吃了一些不干凈的食物?!睆乃拿枋鲋?,醫(yī)生判斷是細(xì)菌感染,于是開了抗生素類的藥。

老人回家服藥后癥狀沒有絲毫改善,再次來找醫(yī)生。醫(yī)生很困惑,于是像偵探一樣事無巨細(xì)一一追問,花費了很長時間,終于找到了問題的關(guān)鍵:由于便秘而用力過度,導(dǎo)致括約肌受到傷害。醫(yī)生重新調(diào)整了治療方案,老太太的癥狀很快就消失了。

所以在看醫(yī)生時,一定要準(zhǔn)確地描述病情以及病情相關(guān)情況,不要忽視一些重要細(xì)節(jié),對醫(yī)生造成誤導(dǎo)。

陪朋友去看病,朋友平時比較話癆,一見醫(yī)生就說:“我剛生完孩子,家里人都忙不過來,老公不會抱娃,每次抱娃都抱得很別扭,我看不下去,就自己抱娃抱得很多……”巴拉巴拉,家長里短,說了一堆也沒把病情說清楚。

其實她得的是腱鞘炎,由于這幾個月抱娃抱太多而導(dǎo)致的。短短幾句能交代清楚的,非讓她講成了故事。

講病情時注意幾大要素:

1. 發(fā)病時間。很多病人把這一點都講不清楚,經(jīng)常說成“大概就兩三個月吧”“沒多久,三五天吧”“好幾年了,好像是從我評職稱那一年開始的?!边?,于是醫(yī)生開始了漫長的等待,等待病人回憶清楚。建議大家講得越準(zhǔn)確越好,有助于醫(yī)生對疾病的判斷。2. 就診原因。也就是發(fā)病時自己的感覺以及伴隨而來的癥狀。比如:昨天晚上六點左右開始發(fā)熱,腋下體溫38度7,嚴(yán)重腹痛,惡心,嘔吐,然后進(jìn)一步說明嘔吐的次數(shù),嘔吐物的顏色氣味等……

3. 有沒有用過藥物。

比如:口服了什么藥、服用了幾次、劑量是多少、什么時間服用的,服用后癥狀有沒有緩解等。

講清這三個要素,醫(yī)生會進(jìn)行有針對性的提問,你再如實回答就好。你會發(fā)現(xiàn)其實并不需要很久的時間,所有提問回答圍繞疾病,看病快速又準(zhǔn)確。

最后,再給大家一個小建議,如果怕對醫(yī)生講述時有所遺漏,不妨把要點寫下來。我懷孕時產(chǎn)檢都寫在記錄本上,好記性不如爛筆頭嘛,每次有什么癥狀,都及時記錄下來。

看醫(yī)生之前,我會寫一個提綱,包括每天的胎動情況,最近有什么癥狀,有哪些困惑需要向醫(yī)生請教??赐赆t(yī)生,我再詳細(xì)記錄下醫(yī)囑,以及下次來需要做什么檢查,要不要空腹等等。

每次的檢驗報告、B超報告等,我都會按照時間順序用夾子夾在一起。最后去醫(yī)院生芽芽時,所有醫(yī)生同事都表揚我準(zhǔn)備充分,條理清楚。這樣有所準(zhǔn)備地去見醫(yī)生,既能講清楚要點,也不耽誤彼此時間。

懂點套路,你我更方便嘛,你說是不是?

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