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肝功能檢查 在檢查項目中，有一項叫肝功能檢查。這項檢查，在肝功能衰弱時呈異常值，隨著肝功能恢復(fù)正常，則逐步接近正常值。但肝功能檢查項目眾多，很多人并不清楚各項指標(biāo)具有什么樣的評價作用，也并不清楚肝功能報告單中的各項數(shù)據(jù)含義。接下來就對這些疑問進(jìn)行解答。 肝功能檢查報告單中的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)可分為以下4類： 1、檢測反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶。 2、檢測反映肝臟排泄功能的指標(biāo)：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽汁酸。 3、檢測反映肝臟代謝功能的指標(biāo)：總蛋白、白蛋白、球蛋白。 這些檢查指標(biāo)，不僅被用來發(fā)現(xiàn)肝臟的異常，并且還用來檢查治療效果和病情是否好轉(zhuǎn)。 顯示大圖 ? 怎樣判讀肝功能檢查報告？ 1．丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) ·正常值：<40單位。 ·ALT和AST是可檢測肝細(xì)胞有無損害的最敏感指標(biāo)。 ·ALT在急、慢性肝病中均可升高，如ALT升高持續(xù)半年以上，可認(rèn)為肝病慢性化。 ·AST>ALT的比值對判定病情發(fā)展、預(yù)后有一定價值。 注：轉(zhuǎn)氨酶升高還可以見于肌肉病，且在肌肉病早期即可升高，其中最常見者為肌營養(yǎng)不良，其次為炎性肌肉病。 2．堿性磷酸酶(AKP) ·成人正常值<240單位／升，兒童可高于正常值。 ·慢性肝炎患者可正常，或可略微增高。 ·膽汁淤積時明顯增高(見于藥物性肝炎、膽道梗阻、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、膽汁性肝硬化等)。 ·婦女在妊娠期升高，尤其在妊娠后期。 3．γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT、GGT） ·正常值<40單位／升。 ·急性肝炎時常有輕度或中度增高。 ·恢復(fù)期如持續(xù)增高可能為慢性肝炎，可作為反映慢性肝炎指標(biāo)之一。 ·原發(fā)性肝癌時可明顯增高。 4．總膽紅素(SB) ·正常值3.4-17.1微摩／升。 ·通過檢測SB可了解有無黃疸、黃疸多少及其動態(tài)變化等，各種黃疸性肝炎SB均升高。 ·SB增高幅度往往與病情的嚴(yán)重性相一致。 5．直接膽紅素 ·正常值小于3.4微摩／升，或超過4.5微摩／升才有臨床意義。 ·郁膽型肝炎時直接膽紅素明顯增高。 ·如果膽紅素正常，而直接膽紅素大于6.8微摩／升，常見于病毒性肝炎黃疸前期、無黃疸型肝炎、肝硬化代償期；膽道部分梗阻可見于肝癌。 6．膽汁酸 ·膽汁酸總量正常值<10微摩／升。 ·膽汁酸被認(rèn)為是目前最敏感的肝功能檢查之一．能靈敏地反映輕度肝損害，常用于診斷肝膽疾病，有助于估計和判斷預(yù)后。 ·任何肝細(xì)胞損傷都可使膽汁酸升高，如各種病毒性肝炎、肝硬化、急慢性膽道阻塞。 以上對肝功能檢查報告單上的各主要指標(biāo)進(jìn)行了解讀，如還有不清楚的地方，可私信咨詢。 創(chuàng)建于2017.9.11閱讀1.2萬舉報|反對 ? 藥物咨詢師軍 執(zhí)業(yè)藥師 健康問答專家 1.4萬粉絲·8714贊·105回答 |
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