9月20日是我國第二十九個(gè)愛牙日。大家對(duì)牙齒疾病最直觀的感受莫過于“牙疼不是病，痛起來要人命”。從國家衛(wèi)計(jì)委19日公布的第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果看，口腔健康并沒有引起大多數(shù)人的足夠重視，尤其是中年人口腔問題叢生，罹患腦卒中、心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增多。

1、每天堅(jiān)持刷兩次牙人數(shù)有限

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刷牙是個(gè)人最常用、最有效的自我口腔保健措施。由于牙齒表面不停地形成菌斑，從牙齒長出開始就應(yīng)當(dāng)每天堅(jiān)持早晚刷牙。目前我國5歲、12歲兒童和成人每天兩次刷牙率分別為24.1％、31.9％和36.1％，城市高于農(nóng)村，女性又高于男性，與十年前相比進(jìn)步非常明顯。同時(shí)意味著只有不足四成成年人每天堅(jiān)持刷兩次牙。

2、齲病長期困擾“一老一小”

兒童和老人是最容易患牙病的群體。兒童是齲病高發(fā)人群，齲病發(fā)生與糖的攝入、口腔衛(wèi)生等因素密切相關(guān)。隨著居民生活水平提高，含糖食品和含糖飲料的攝入量呈上升趨勢(shì)，其中兒童受影響最大。與十年前相比，5歲和12歲兒童齲患率分別上升了5.8和7.8個(gè)百分點(diǎn)。

與兒童相比，老年人的口腔健康狀況向好。人口腔內(nèi)正常有28到32顆牙齒，牙周病和齲病是中老年人牙齒缺失的主要原因。牙齒缺失不僅影響患者的口腔功能和美觀，也會(huì)增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

3、中年人成口腔疾病“重災(zāi)區(qū)”

調(diào)查結(jié)果還顯示，集各種壓力于一身的中年人，正在成為口腔疾病的易感人群。牙石是口腔內(nèi)礦化的牙垢和菌斑，表面附著有大量的菌斑，是引起牙周病的始動(dòng)因素。牙齦出血提示牙齦有炎癥，是判斷牙齦炎癥活動(dòng)性的指標(biāo)，也是牙齦炎、牙周炎的臨床表現(xiàn)之一。

牙石檢出率和牙齦出血檢出率是成人牙周健康狀況的重要指標(biāo)。目前，我國35到44歲居民牙石檢出率為96.7％，牙齦出血檢出率為87.4％，占比相當(dāng)高，幾乎覆蓋了該年齡段的全部群體。

近年來，齲病、牙周病等口腔疾病已成為影響我國居民健康的常見病、多發(fā)病，不僅影響咀嚼、發(fā)音等生理功能和美觀，還與腦卒中、心臟病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等全身疾病有密切關(guān)系，必須引起足夠的重視。相關(guān)專家倡議將口腔健康檢查納入全身體檢范圍，及早發(fā)現(xiàn)口腔隱患，未雨綢繆。

由于長期習(xí)慣不好，越來越多的人熱愛上洗牙，那洗牙到底好不好？

什么是洗牙？

洗牙又稱潔牙，是利用特定口腔醫(yī)療器械去除牙齦上牙結(jié)石、牙菌斑和色漬，也是目前去除齦上牙結(jié)石和牙菌斑最有效的方法。洗牙是一種很好的牙齒保健手段，也是治療牙周病的首選方法。

為什么要洗牙？

牙菌斑是牙周病的元兇，在除去之后還會(huì)不斷地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，日久天長就會(huì)形成牙結(jié)石。而牙結(jié)石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸，引起牙周組織的炎癥反應(yīng)。此外，牙結(jié)石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸收大量的細(xì)菌毒素，并且牙石還會(huì)妨礙刷牙。長時(shí)間不清除（不洗牙），可能引起牙齦炎、牙周炎、出現(xiàn)牙齦出血、口臭，最終引起牙齒松動(dòng)，甚至脫落等現(xiàn)象。所以洗牙的主要目的是為了防治口腔疾病，而不單純是為了好看。

每天刷牙準(zhǔn)時(shí)又認(rèn)真，還用洗牙嗎？

即便每日準(zhǔn)時(shí)認(rèn)真刷牙，還是需要洗牙。因?yàn)檠谰叩纳伤俣冗h(yuǎn)大于你的刷牙頻率，只通過刷牙來潔牙，牙菌斑的量只會(huì)越來越多。更何況大多數(shù)人并沒有掌握正確的刷牙方法，久而久之牙菌斑成為了牙結(jié)石，并導(dǎo)致牙周病。

洗牙會(huì)損傷牙齒的保護(hù)層（牙釉）嗎？

在正規(guī)醫(yī)院，只要醫(yī)生掌握操作技巧，正確合理使用超聲、噴砂潔牙器械，是不用擔(dān)心對(duì)牙齒造成損傷的。在洗牙過程中，大家可能會(huì)感覺到有牙齒碎片脫落，別擔(dān)心，那只是你的牙結(jié)石正被醫(yī)生洗掉。

洗牙讓牙縫變大，牙齦萎縮，牙齒松動(dòng)了是咋回事兒？

這種情況經(jīng)常出現(xiàn)在長期不洗牙的人群中，此類患者洗牙前牙結(jié)石較多，塞滿牙縫。通過洗牙除去牙縫中的牙結(jié)石，牙縫就變得明顯，尤其舌頭舔起來與先前牙縫情況差距較大，導(dǎo)致一種“洗牙把牙縫洗大”的錯(cuò)覺。

洗牙后牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮同樣也在長期不洗呀的人群中出現(xiàn)較多。其實(shí)洗牙后松動(dòng)并不是洗牙本身所導(dǎo)致。這些患者因?yàn)殚L期不洗牙導(dǎo)致牙周病較嚴(yán)重，牙齦本身已經(jīng)萎縮，牙槽骨也已吸收。只不過洗牙前，牙結(jié)石幫著暫時(shí)“固定”住牙齒，導(dǎo)致患者感覺不到牙齒松動(dòng)。當(dāng)牙結(jié)石被去除后，這種暫時(shí)的“固定”就消失了。

洗牙要多久洗一次？

張保榮博士強(qiáng)調(diào)，建議口腔情況正常的半年到一年就需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查、潔牙。壓軸情況欠佳的患者可每3個(gè)月復(fù)查一次，或遵醫(yī)囑。如果成年后還從未洗過牙的，請(qǐng)盡快挑選正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行潔牙，以免牙周問題發(fā)生并惡化。

當(dāng)然，日常生活中全面防范牙齒疾病，要警惕牙齒發(fā)出的以下7個(gè)信號(hào)。

1、突然牙痛——當(dāng)心齲齒

如果一顆或多顆牙齒突然疼痛，可能是已經(jīng)出現(xiàn)齲齒。如果牙痛偶爾發(fā)生而且不局限于某個(gè)點(diǎn)，通常無需擔(dān)心。

2、牙痛超過1周——牙髓疾病、牙根疾病

如果牙齒疼痛，伴有冷熱水疼痛，夜間疼痛，可能是牙髓疾病。如果牙齒持續(xù)咬合疼痛，可能是牙根疾病。持續(xù)牙痛伴有牙齦或腮腺腫脹，則可能是牙齦膿腫所致，應(yīng)看牙醫(yī)。

3、牙齒發(fā)黃——不漱口

喝完咖啡、茶等深色飲料最好立即漱口。另外，使用美白牙膏及洗牙都有助于改善牙齒發(fā)黃問題。

4、牙齒松動(dòng)——刷牙不正確

清潔牙齒正確方法包括：每天刷牙兩次、用牙線清潔牙縫、每年洗牙兩次等。

5、牙齦出血紅腫——當(dāng)心牙周炎

牙齦出血紅腫癥狀持續(xù)一兩天，不用過于擔(dān)憂，常刷牙即可緩解。但如果牙齦經(jīng)常出血紅腫，最好看牙醫(yī)。

6、牙齦疼——牙刷毛太硬

如果吸入冷氣、喝熱飲或冷飲時(shí)牙齦疼痛，則可能是齲齒、牙齦萎縮?？梢該Q個(gè)軟毛牙刷試試，不要過力刷牙。若疼痛處出現(xiàn)紅點(diǎn)或白點(diǎn)，持續(xù)1周以上，務(wù)必去醫(yī)院檢查。

7、牙齦潰瘍——少吃酸、辣、燙食物

如果潰瘍疼痛感兩三天就消失，則沒太大問題。如果潰瘍持續(xù)時(shí)間長，則可能是缺乏維生素A，建議多吃些菠菜、胡蘿卜等食物。