頭痛引經(jīng)藥 根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行在相應(yīng)的方藥中加入引經(jīng)藥,能顯著地提高療效。 太陽頭痛選加羌活、防風(fēng) 陽明頭痛選加白芷葛根 少陽頭痛選用川芎、柴胡 太陰頭痛選用蒼術(shù) 少陰頭痛選用細辛 厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。 此外,臨床可見頭痛如雷鳴,頭面起核或憎寒壯熱,名曰“雷頭風(fēng)”,多為濕熱毒邪上沖,擾亂清竅所致,可用清震湯加薄荷黃芩黃連板藍根、僵蠶等以清宣升散、除濕解毒治之。 清震湯 組成
升麻、赤芍藥、甘草、荊芥穗、 葛根、蘇薄荷、黃芩、青荷葉、 蒼術(shù)(米泔水浸1宿,炒)各等分。 主治
大小雷頭風(fēng),頭痛極不可忍,身熱目痛,大便不通,小便赤澀,痛不可禁,兼治發(fā)熱惡寒口渴者。
清震湯 組成
黃芩8分,防風(fēng)6分,羌活4分,甘草2分,川芎6分,蔓荊子6分,當(dāng)歸8分,荊薺8分,半夏7分,柴胡7分,天麻7分,細辛3分,獨活3分,白芷3分,藁本3分,石膏1錢。 功能主治
治外感陽明經(jīng)頭痛,額前作痛,心煩痞滿,嘔噦。
============================= 《冷廬醫(yī)話·頭痛》: “頭痛屬太陽者,自腦后上至巔頂,其痛連項; 屬陽明者,上連目珠,痛在額前; 屬少陽者,上至兩角,痛在頭角。 以太陽經(jīng)行身之后, 陽明經(jīng)行身之前, 少陽經(jīng)行身之側(cè)。 厥陰·之脈,會于巔頂,故頭痛在巔頂; 太陰少陰二經(jīng),雖不上頭,然痰與氣逆壅于膈,頭上氣不得暢而亦痛。”
引經(jīng)藥==========疼痛 是指能引方中諸藥以達病所的使藥[1]。又稱藥引[2][3]。即引經(jīng)報使,某種藥物對某經(jīng)絡(luò)臟腑及身體部位有特殊作用,可引導(dǎo)藥力直達病所[2]。
如治太陽經(jīng)病用羌活、防風(fēng);
陽明經(jīng)病用升麻、葛根;
少陽經(jīng)病用柴胡[2]。
咽喉病用桔梗;
上肢病用桑枝,
下肢病用牛膝等[2]。
甘菊花氣味辛涼,入手太陰; 牛蒡子氣味苦辛平微寒,入手太陰、手、足陽明; 防風(fēng)氣味辛甘微溫,入足太陽; 白蒺藜氣味辛甘微溫,入足厥陰; 甘草氣味甘平,入足太陰,通行十二經(jīng)絡(luò),能緩諸藥之性,此肝腎風(fēng)毒熱氣上沖,頭目疼痛。欲損目者,以辛涼甘溫者各二味,散其毒熱,再以甘平之味和之緩之,使上沖之氣,漸得和平,則藥之能事畢矣。
脾虛氣弱加黃芪、升麻; 噯氣頻作加炒枳殼、陳皮; 氣滯腹脹加川樸花、大腹皮: 哎惡打呃,加丁香、柿蒂: 脅脹隱痛加炒白芍: 嘈雜泛酸加吳萸、煅牡蠣: 脘腹墜脹加檳榔 木香: 腹脹少酸加烏梅、黃芪。
臂痛者 有六道經(jīng)絡(luò)。各加引經(jīng)藥乃驗。以兩手伸直垂下。大指居前。小指居后而定之。 臂 之前廉痛者屬陽明。升麻、白芷、干葛為引經(jīng)。 后廉屬太陽。 本、羌活。 外廉屬少陽。柴胡、連翹。 內(nèi)廉屬厥陰。柴胡、當(dāng)歸。 內(nèi)前廉屬太陰。升麻、白芷、蔥白。 內(nèi)后廉屬少陰。細辛、當(dāng)歸。 并宜五積散、蠲痹湯選用。 虛人必加人參以助藥力。若坐臥為風(fēng)濕所搏?;蛩笫殖霰煌狻楹u而痛者。五積散。審知是濕痹經(jīng)絡(luò)。血凝氣滯作痛。蠲痹湯。挈重傷筋。 以致臂痛。宜和氣調(diào)血。十全大補湯。痰飲流入四肢。肩背酸疼。兩臂軟痹。導(dǎo)痰加木香、片子姜黃、姜制白術(shù)。
半夏(湯泡七次)120克 天南星(炮,去皮)橘紅 枳實(去瓤,麩炒)赤茯苓(去皮)各30克 甘草(炙)15克 若作風(fēng)治誤矣。中脘留伏痰飲。 臂痛難舉。手足不能轉(zhuǎn)移。指迷茯苓丸。 指迷茯苓丸。 茯苓12克 炒枳殼10克 姜半夏9克 芒硝3克. 黨參15克 白術(shù)25克 干姜10克 炙甘草6克.
姜黃10克. 丹溪治臂痛。以二陳湯加酒炒黃芩、蒼術(shù)、羌活。 能引至手臂。惟濕痛最妙。又有腫痛時常脫骱者。此屬濕痰。倍用蒼術(shù)乃效。 若白帶量多,穢味明顯者,加苦參、川黃柏、白頭翁各50克; 若宮頸糜爛面較深者,加煅石膏、蛤粉、三七粉各50克;若宮頸充血明顯伴小腹及陰道灼熱感者,加青黛、魚腥草各50克。
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