很多種病毒都可以引起病毒性心肌炎，例如柯薩奇B組病毒，孤兒（ECHO）病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒、人類腺病毒、流感、風(fēng)疹、腦炎、肝炎及EB病毒等，其中以柯薩奇B組病毒常見(jiàn)，病毒作用機(jī)制是1.病毒直接作用于心肌，2.病毒與機(jī)體之間發(fā)生免疫反應(yīng)，除此之外還存在多種細(xì)胞因子及NO等參與心肌及微血管損傷。

病毒性心肌炎癥狀不一，輕的話可沒(méi)有任何癥狀，重者可出現(xiàn)休克及猝死，但絕大多數(shù)患者發(fā)病之前約1~3周有病毒感染癥狀，如發(fā)熱，乏力、肌肉酸痛、惡心等，假如心肌病變較為廣泛，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)心肌、胸痛、呼吸困難，甚至是暈厥。

絕大多數(shù)病毒性心肌炎可表現(xiàn)為心律失常為首發(fā)癥狀！

這種心律失常并沒(méi)有特定的類型，可出現(xiàn)房早、室早、房室傳導(dǎo)阻滯，部分患者可出現(xiàn)奔馬律，或在心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。

病毒性心肌炎確診需要做心內(nèi)膜心肌活檢，但這一檢查并不被老百姓接受，畢竟是有創(chuàng)檢查。因此只要有典型的前驅(qū)病毒感染病史、臨床癥狀、體征，再結(jié)合輔助檢查，如心電圖、酶學(xué)或超聲心動(dòng)圖只要發(fā)現(xiàn)有心肌損傷的證據(jù)，那么就可以這確診病毒性心肌炎。

對(duì)于病毒性心肌炎的治療，并沒(méi)有特異性，也就是說(shuō)沒(méi)有特效藥，臨床上的治療主要是對(duì)癥治療。當(dāng)出現(xiàn)快速型心律失常時(shí)，可應(yīng)用抗心律失常藥物；當(dāng)出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能損害進(jìn)而暈厥或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)可應(yīng)用臨時(shí)心臟起搏器。