脾胃對飲食物消化吸收功能產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，人們常稱之為“胃氣”，中醫(yī)學(xué)上特別重視人體胃氣的作用，認(rèn)為人以胃氣為本。但是現(xiàn)代人的快節(jié)奏生活，讓他們的生活、飲食不合理，饑一頓飽一頓，三餐不定時等等一些不良的習(xí)慣導(dǎo)致很多人的脾胃出現(xiàn)問題，今天小扁鵲特地就為大家，特請扁鵲谷養(yǎng)生大師、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院——李盛青教授總結(jié)了多位國醫(yī)大師、多家三甲醫(yī)院對應(yīng)脾胃病范疇的消化三病，如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎治療方法心得如下

慢性冒炎（含糜爛性、膽汁反流性）治療經(jīng)驗

嶺南地區(qū)屬亞熱帶氣候，溫度高、濕度大，人們易患濕熱病，胃炎亦當(dāng)以熱主病；又現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，工作學(xué)習(xí)壓力增大，容易引起情志不遂，肝失疏泄，乘脾犯胃，呈現(xiàn)與肝相關(guān)的胃病發(fā)病模式。

故慢性胃炎在治法上當(dāng)以疏肝清胃為主，選方上以加味四逆散為常用方藥：柴胡、白芍、枳實(shí)、甘草、蒲公英、夏枯草、救必應(yīng)。加減：肝郁重者加郁金、佛手；胃熱甚者加梔子、黃連；腹脹加厚樸、砂仁；反酸者加海螺峭、瓦楞子；便秘加火麻仁、大黃。

潰瘍?。ㄎ?、十二指腸潰瘍）治療經(jīng)驗

本病屬中醫(yī)“胃脘痛”范疇，病程長，久病多虛，故曰“病機(jī)主脾虛，脾健病自愈”，選方：四君子湯加黃芪。

潰瘍病病程長，病情遷延難愈，究其原因與瘀血內(nèi)阻有關(guān)，故曰“遷延多瘀阻，活血病乃除”，于上方可加丹參、三七、三棱之活血祛瘀藥。

潰瘍病疼痛隱隱，后又發(fā)生改變，由原來的隱痛變?yōu)槊浲础⒆茻嵬椿蛲催B胸脅，口干苦，舌質(zhì)較紅，苔黃等，此為肝郁化火及胃熱，方中再加蒲公英、黃連。潰瘍病因胃酸自身消化所致，故有“無酸不成潰瘍”之說，故曰“潰瘍需制酸”，方中可加海螵蛸、瓦楞子。

幽門螺旋桿菌與潰瘍病的發(fā)生和發(fā)展有密切關(guān)系，方中可加夏枯草、大黃以配合蒲公英、黃連合力提高幽門螺旋桿菌的根除率，故曰“胃菌宜清幽”。

總言之，歸納治方為：四君子湯加黃芪。海螵蛸、三棱、郁金、蒲公英為基礎(chǔ)方隨證加減。

慢性結(jié)腸炎治療經(jīng)驗

慢性結(jié)腸炎以腹痛、泄瀉、腸鳴、納減為主要臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)的腹痛、泄瀉范疇，證型較多，主要有脾胃虛弱、肝郁脾虛、腎陽虛衰等，因病程較長，往往導(dǎo)致病人抑郁或精神緊張，使肝氣郁滯更為加重，臨床得知單純的脾胃虛弱、腎陽虛衰者不多，往往是虛實(shí)夾雜為常見。

正如《醫(yī)方考》云：“瀉責(zé)之脾，痛責(zé)之肝，肝責(zé)之實(shí)，脾責(zé)之虛，脾虛肝實(shí)，故令痛瀉，治宜健牌抑肝。”又考慮到脾虛運(yùn)化失職，日久濕郁化熱，故要佐清濕熱，方用痛瀉要方加味，方藥：防風(fēng)、白芍、白術(shù)、陳皮、火炭母、鳳尾草、敗醬草、救必應(yīng)、甘草。

按語：痛瀉要方原方示疼痛重，重用白芍；泄瀉頻，重用白術(shù)；腸鳴重，重用防風(fēng)；納差重用陳皮、白術(shù)。

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