一位八十歲的老中醫(yī)，一位德高望重的指導(dǎo)老師，一位引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的創(chuàng)始人，一位孜孜不倦的學(xué)者……這位集眾多身份于一身的人物就是被譽(yù)為“青島排石專(zhuān)家”的姚開(kāi)炳老先生。

醫(yī)道傳承，中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)豐富

姚老介紹，山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院膽石科是國(guó)家中醫(yī)十一五重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科，也是青島市唯一的中西醫(yī)結(jié)合結(jié)石病治療中心?？剖以谀懯〉闹委煼矫鎴?jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，摒除了單方治療的片面性，取中西兩方優(yōu)勢(shì)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。在提高臨床療效的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步闡明機(jī)理，形成獨(dú)特的治療體系。姚老作為科室創(chuàng)始人，與科室共發(fā)展，同進(jìn)步，積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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姚老回顧結(jié)石病治療的發(fā)展歷程時(shí)說(shuō)道：“六七十年代時(shí)，僅靠吃中藥排石，排石率在60%-70%之間。到了八十年代，醫(yī)院開(kāi)始引進(jìn)內(nèi)窺鏡、膽囊鏡、腹腔鏡等儀器，科室人員也逐漸具備手術(shù)技能，直到現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合梯隊(duì)不斷擴(kuò)大，治愈率也穩(wěn)步上升?！?/p>

姚老在國(guó)內(nèi)最早提出中西醫(yī)結(jié)合排石、溶石、碎石、取石及手術(shù)療法的系列治療，三十多年來(lái)已在全國(guó)開(kāi)展推廣應(yīng)用，從根本上改變了“膽石病必須手術(shù)”的觀點(diǎn)。而這種中西醫(yī)結(jié)合的理念也一直傳承至今。

醫(yī)法存異，非手術(shù)療法的優(yōu)良醫(yī)學(xué)模式

與外國(guó)人多發(fā)的膽囊結(jié)石、膽固醇結(jié)石不同，中國(guó)人因生活、地理、飲食的差異，多發(fā)膽紅素結(jié)石病。中國(guó)人結(jié)石病表現(xiàn)為多發(fā)性、多部位（膽囊、膽中管、肝管等部位）、容易復(fù)發(fā)、不易去根、預(yù)后不良等特點(diǎn)?！巴鈬?guó)人的結(jié)石發(fā)硬，無(wú)痛感，多存于膽囊，手術(shù)切除膽囊之后不易復(fù)發(fā)，而中國(guó)人的膽囊切除之后，還會(huì)復(fù)發(fā)于胃、肝等器官?！币险f(shuō)。

“青島市膽石手術(shù)數(shù)量一直呈不斷增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，不僅需要花費(fèi)高額手術(shù)費(fèi)用，還會(huì)造成如術(shù)后創(chuàng)傷、術(shù)后出血等手術(shù)后遺癥。往往術(shù)后1年復(fù)發(fā)率增高，3-5年后復(fù)發(fā)率高達(dá)50%?！币蠌幕颊呓嵌瘸霭l(fā)，盡量避免手術(shù)治療，推廣“排、碎、溶”等非手術(shù)療法。根據(jù)醫(yī)院臨床、門(mén)診、病房統(tǒng)計(jì)的兩萬(wàn)多病例中，75%都是由非手術(shù)療法治愈。

醫(yī)循因果 除得病因愈得病情

說(shuō)到膽石病的成因，往往與平時(shí)生活習(xí)慣密切相關(guān)，姚老為我們介紹了以下7種常見(jiàn)病因：

1

習(xí)慣性吃夜宵

夜宵過(guò)后，易造成腸胃功能紊亂，尿液中的鈣質(zhì)不斷增加，容易沉積下來(lái)形成晶體，久而久之會(huì)擴(kuò)大形成結(jié)石。

2

不吃早餐

長(zhǎng)期不吃早餐會(huì)使膽囊無(wú)法正常運(yùn)作，膽汁濃度增加導(dǎo)致細(xì)菌繁殖加劇，容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成。

3

肝病

肝炎、乙肝、甲肝、肝硬化等肝部病癥是引起結(jié)石病的重要因素。

4

易生氣，情緒波動(dòng)大

姚老提到，特別是四五十歲的女性，因家庭事務(wù)瑣碎或者工作勞累，經(jīng)常性的焦慮狀態(tài)和頻繁的情緒波動(dòng)易造成雌激素分泌過(guò)多，增加患結(jié)石病的風(fēng)險(xiǎn)。

5

肥胖

肥胖是膽囊、膽固醇結(jié)石發(fā)病的重要誘因，若是同時(shí)伴有膽固醇代謝障礙，更容易使膽固醇在膽囊內(nèi)形成結(jié)晶，從而患上膽結(jié)石。

6

蛔蟲(chóng)病

蛔蟲(chóng)卵、蛔蟲(chóng)尸體都能夠促進(jìn)膽結(jié)石的形成。

7

不運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少，天長(zhǎng)日久造成膽囊肌的收縮力下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。

姚老提到，結(jié)石病病因復(fù)雜，想要治愈還要從病因?qū)W、病理學(xué)治療，以四診、八綱貫穿治療始末，理、法、方、藥用以辨證論治，知道病因、病癥然后對(duì)癥下藥，切斷復(fù)發(fā)的路徑，才能真正意義上得到治愈。

醫(yī)有良方，獨(dú)門(mén)秘方顯神通

“多年前，患膽石病的大部分是六七十歲的中老年人，但是近年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)，我們甚至收治過(guò)三歲的患者。隨著生活水平提高，高膽固醇、高鹽、高糖的“三高飲食”走進(jìn)了人們的生活。飲食習(xí)慣不健康、飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活作息不規(guī)律，這些惡習(xí)都是導(dǎo)致膽石病的成因。”姚老對(duì)膽石病如此高發(fā)的現(xiàn)象表示擔(dān)憂(yōu)。

都說(shuō)“肝膽相照”，肝膽出問(wèn)題，容易引起五臟六腑的疾病。膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作容易引起心臟?。懶木C合征）、胃病、甲狀腺腫大、乳腺增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫、急性胰腺炎、膽石反流性胃炎，肝?。懯愿斡不┑瘸Ｒ?jiàn)疾病。所以，一旦患上膽結(jié)石，務(wù)必要及時(shí)進(jìn)行治療，萬(wàn)不能拖延。

而說(shuō)到治療，就不得不提到山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院獨(dú)有的“消石利膽合劑”，這一個(gè)可以追溯到50多年前的中藥方，是姚老在1968年就開(kāi)始研究、試驗(yàn)的中藥制劑。在逐漸改進(jìn)、完善的過(guò)程中，最終演化為現(xiàn)在的第三代成藥。一般來(lái)說(shuō)，膽石癥患者服用消石利膽合劑（根據(jù)個(gè)人體質(zhì)，可同時(shí)配合其它中藥方/制劑服用）20多天后，可通過(guò)B超查驗(yàn)療效，結(jié)石會(huì)有明顯的減少或者消失。

根據(jù)患者的不同癥狀，還有利膽排石茶、利膽消炎湯等中藥可用。除中藥以外，針灸、王不留行耳穴貼壓、穴位按摩、中醫(yī)排石儀治療等都是治療結(jié)石病的良法。

醫(yī)者赤心，退而不休使命猶在

2012年，75歲的姚老重出江湖，再擔(dān)重任，受聘醫(yī)院主持建立“全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室——姚開(kāi)炳工作室”，再次帶徒，為醫(yī)院后輩傳經(jīng)送寶，并致力于在專(zhuān)業(yè)學(xué)科方面推陳出新，以提高膽石病治愈率，減輕患者痛苦。

頭發(fā)花白的耄耋老人，行醫(yī)生涯近60年，一直退而不休的姚老還是堅(jiān)持每周五在醫(yī)院坐診。問(wèn)及為何如此高齡還在堅(jiān)持坐診時(shí)，姚老簡(jiǎn)單而真摯的回答說(shuō)：“病人需要我，工作需要我?！痹谏眢w條件允許的情況下，發(fā)揮余熱，繼續(xù)培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療膽石病的接班人，發(fā)揮醫(yī)院結(jié)石病重點(diǎn)學(xué)科的作用，這些也是姚老先生的希望所在。

因其半個(gè)世紀(jì)以來(lái)在臨床、科研、帶教的卓越成就，前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)佘靜曾為姚老題字“蒼生大醫(yī)，世紀(jì)苦旅”。而姚老也始終踐行著這八個(gè)字的使命，不曾止息。

采訪尾聲，我們特地帶著島城人民提出的問(wèn)題詢(xún)問(wèn)了姚老，以下就是名醫(yī)解惑的時(shí)間：

1

若是一家人都有膽結(jié)石和膽囊炎，是遺傳因素還是生活習(xí)慣問(wèn)題？奶奶八十多了有沒(méi)有治療方法？

姚開(kāi)炳

在我們的臨床案例中，遺傳因素所導(dǎo)致的膽石病不足5%?？梢哉f(shuō)，遺傳因素不是主要的致病因素。膽結(jié)石和膽囊炎主要還是由生活習(xí)慣引起，一家人飲食和生活習(xí)慣相似，很容易造成膽石病的“扎堆”現(xiàn)象。

年老者可服用消石利膽合劑治療，但是服用藥量需遵醫(yī)囑。此外，年紀(jì)大的患者尤其要注意膽石病的并發(fā)癥。

2

家里常備雞骨草，能長(zhǎng)期服用嗎？有沒(méi)有推薦的中成藥？

姚開(kāi)炳

雞骨草對(duì)治療膽石病沒(méi)有明顯的療效，只能起止疼的作用，不能長(zhǎng)期服用。我們醫(yī)院特有的利膽排石片、利膽消炎片等中成藥效果不錯(cuò)。

3

沒(méi)有肥胖、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、早餐規(guī)律的年輕人也會(huì)得膽結(jié)石嗎？

姚開(kāi)炳

會(huì)的，因?yàn)槟懯〔∫驈?fù)雜，若是年輕人得膽結(jié)石，更應(yīng)該考慮肝病和其他生活習(xí)慣因素。

4

秋季正是螃蟹肥美的時(shí)候，膽石病患者可以吃嗎？在飲食上有什么需要注意的？

姚開(kāi)炳

可以吃螃蟹，但螃蟹是高膽固醇食物，食用應(yīng)節(jié)制有度，而且盡量在中午吃。膽結(jié)石患者需保持低脂飲食。建議市民朋友們多吃一些海木耳，對(duì)膽結(jié)石有一定的溶石作用。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

姚開(kāi)炳，男，主任醫(yī)師，山東中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授。先后擔(dān)任青島市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科主任、名譽(yù)主任、院中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)顧問(wèn)、中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥研究室主任，獲“青島市中醫(yī)藥名家”、“青島市中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）專(zhuān)科專(zhuān)病優(yōu)秀人才”、“青島市衛(wèi)生局專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)秀人才”稱(chēng)號(hào)。2000年獲“優(yōu)秀中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)工作者”稱(chēng)號(hào)。2006年獲“中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，及“山東省名中醫(yī)藥專(zhuān)家”稱(chēng)號(hào)。2007年國(guó)家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)管理局為其頒發(fā)“全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師”榮譽(yù)證書(shū)。編撰著作5部，在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文78篇，省市優(yōu)秀論文21篇。曾主持召開(kāi)全國(guó)、華東地區(qū)、省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合診治急腹癥學(xué)術(shù)交流會(huì)五次。

擅長(zhǎng)診療：膽、腎結(jié)石，膽囊炎，肝病，胰腺炎，胃炎，胃十二指腸潰瘍，急慢性闌尾炎，甲狀腺及乳腺良性增生，前列腺，各種腹痛等常見(jiàn)病。