|
說到兒童復方感冒藥，大家猛一聽可能還有些陌生，不過，下面這些名字你一定很熟悉： 小某花、某彤、小某克、某 99…… 這些都是兒童復方感冒藥。之所以說是「復方」，是因為它們都含有多種針對感冒發(fā)熱癥狀的藥物成分：對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃，它們合起來也有一個共同藥品名：小兒氨酚黃那敏。 這類兒童感冒藥都是非處方藥，我們幾乎每天都會在電視上看見廣告，很多家長一遇到孩子流鼻涕打噴嚏的，就買來給孩子吃。 不過，今天丁香媽媽就要請兒科醫(yī)師梁世佳來說說，為什么不建議給孩子吃小兒氨酚黃那敏。  兒童復方感冒藥 歐美多國不推薦 6 歲以下孩子使用 圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫 以小兒氨酚黃那敏為代表的兒童復方感冒藥，在我國相當常見，可它們在發(fā)達國家卻不太受歡迎。 臨床證據表明，這類藥不僅沒多大作用，反倒容易帶來更大風險。 1969～2006 年，美國食品藥品管理局（FDA）共收到 123 例服用復方感冒藥的 6 歲以下兒童的死亡報告，其中 54 例使用過解充血劑（包括為麻黃堿、麻黃堿、去氧腎上腺素）69 例使用過抗組胺藥（包括苯海拉明、氯苯那敏）。 多個歐美國家， 都不推薦 6 歲以下兒童使用復方感冒藥的。 美國藥店出售的復方感冒藥說明書上，嚴格標注了限制使用年齡段：
回頭再看看國內小兒氨酚黃那敏的藥品說明書： 只標注了「1 歲以上的使用量標準」「1 歲以下兒童在醫(yī)師指導下使用」，「不良反應」一欄備注是「可自行恢復」，「禁忌」部分只提到「嚴重肝腎功能不全者禁用」。 絲毫不提年齡的限制，禁忌也寫得非常簡略，難不成是國外小孩太精貴了，我們中國的孩子更耐藥？ 圖片來源：網絡 事實并不是這樣，過量攝入小兒氨酚黃那敏，是有風險的。 連吃 15 天小兒氨酚黃那敏 5 歲男孩肝損害
說一下我自己親身遇到過的一位小患者吧。 一個 5 歲的男孩，體重 20 kg，不咳嗽不發(fā)燒，流清鼻涕大半個月。 家長給孩子吃了小兒氨酚黃那敏顆粒，但還是沒見孩子還沒有好轉，于是來就醫(yī)。 我詢問了用藥的情況，不問不知道，一問嚇一跳。 這個家長給孩子吃了 15 天的小兒氨酚黃那敏顆粒，一次一袋，一天三次，我計算后發(fā)現： 男孩一天攝入的對乙酰氨基酚高達 375 mg！ 根據 2011 年美國食品藥品管理局（FDA）發(fā)布的公告，制藥企業(yè)必須限制對乙酰氨基酚處方藥的規(guī)格，單位劑量（每片、每粒或其他劑量單位）的含量不能超過 325 mg。 也就是說，相當于這個孩子連續(xù) 15 天，每天都吃了一片多的對乙酰氨基酚。 我馬上建議家長帶孩子去驗血化驗肝功能，果然，孩子的肝功能已經出現了損害。 我問家長為什么要給孩子吃這么久的小兒氨酚黃那敏，家長是這樣回答的： 感冒藥不是孩子感冒的時候給吃的么？孩子一直沒好，所以就一直在吃。 復方感冒藥 很容易用藥過量 來看看兒童復方感冒藥的廣告，一般都是這樣宣傳的： 「感冒好得快」「解決 N 大感冒癥狀」…… 看了這些廣告，你一定會覺得，哇，功能好全，不管是流鼻涕發(fā)燒，孩子買來吃了就能好！ 其實前面說過，復方感冒藥之所以有這么多功能，就是因為它是復方的，有多種功能性成分。 就拿小兒氨酚黃那敏是復方的，它的三種主要成分分別是：
一次搞定所有問題，不是應該推薦嗎？ NO NO NO…… 大家都知道生病要吃藥，但也都知道，過量用藥不好。 小兒氨酚黃那敏的三種主要成分，過量服用都存在一定風險：
這些小兒感冒藥的廣告一直在宣傳，一種藥搞定全部癥狀，絲毫不提用量的限制。 而且說明書上還說，如果出現不良反應，可以自行好轉。
圖片來源：網絡 |
|
|
來自： fishermans > 《育兒》
