節(jié)目預(yù)告 年關(guān)將至,各種勞累。單位工作依然繁重,家庭團(tuán)聚需要置辦年貨,辭舊迎新更要打掃衛(wèi)生,加之近來(lái)十年一遇大雪,陰冷潮濕……一不留神腰痛發(fā)作了。今天1月31日下午3:00播出的《活到100歲》節(jié)目,將邀請(qǐng)上海光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)科主任 郭艷明主任醫(yī)師做客節(jié)目,聊聊您的腰痛屬于哪一種?該如何保護(hù)自己的腰,歡迎收聽(tīng)。 腰痛是以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一種病證,男女均有,是臨床上最常見(jiàn)的癥狀之一.引發(fā)腰痛的原因很多,機(jī)制復(fù)雜,那么您的腰痛屬于哪一種呢? 腰椎間盤突出癥 腰痛如“炸裂”一樣痛,并向大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè)向下肢放射。平躺癥狀減輕,站立、行走、咳嗽、噴嚏,排便腹壓增加時(shí)疼痛加重, 腰肌勞損 多為慢性腰痛,疲勞狀態(tài)下發(fā)病,與氣候變化有關(guān),休息后可以緩解。X光片可無(wú)異常 腰椎管狹窄癥 腰痛反復(fù)發(fā)作,下肢麻木行走無(wú)力、間歇性跛行,X光片或腰椎CT可見(jiàn)椎間隙變窄,椎管內(nèi)徑變窄。 急性腰扭傷 多有明顯的腰部閃轉(zhuǎn)扭傷史,傷后立刻出現(xiàn)腰痛,腰椎兩旁肌肉痙攣而有觸痛,明顯壓痛點(diǎn),體位不能自如轉(zhuǎn)換,X光片無(wú)異常。 強(qiáng)直性脊柱炎 持續(xù)腰骶部不適或疼痛伴有晨僵,活動(dòng)后減輕。青壯年易發(fā),頸椎、胸椎、腰椎和肋椎關(guān)節(jié)不同程度受累,X線可見(jiàn)椎體骨質(zhì)疏松,骶髂關(guān)節(jié)和小關(guān)節(jié)突模糊,后期脊柱呈竹節(jié)樣病變。 骨質(zhì)疏松癥 腰背疼痛,全身骨痛,乏力。骨密度測(cè)定,雙能X線吸收測(cè)定法(DXA)是金標(biāo)準(zhǔn)。服用雌激素或鈣劑等藥物疼痛緩解。 泌尿系結(jié)石 一側(cè)腰腹部突發(fā)“刀割”樣絞痛,沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè),可持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)。患者彎腰拱背、坐臥不寧,面色蒼白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿 泌尿系感染 腰痛伴尿頻、尿急、尿痛 日常生活及家庭康復(fù)注意 1避免蹺二郎腿、葛優(yōu)躺等不良姿勢(shì) 蹺二郎腿、葛優(yōu)躺等會(huì)讓左右骨盆不平衡、左右髖關(guān)節(jié)靈活性產(chǎn)生差異,雖然它不會(huì)直接導(dǎo)致腰痛,但是身體力線的改變會(huì)使腰椎受力增加進(jìn)而損傷到腰。 2 避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著 坐或站最好交替進(jìn)行。坐位時(shí)宜取端坐位,同時(shí)在腰部位置墊一軟墊或枕頭,能有效的防止腰肌勞損和腰椎生理曲度變直。 3 睡姿正確、床墊合適 蜷縮,趴著,張牙舞爪睡覺(jué)對(duì)脊柱來(lái)說(shuō)是不利的。正確的睡姿面朝上平躺或側(cè)睡。另床墊要軟硬合適,早上起床身體感覺(jué)輕松。 4 避免穿高跟鞋 穿高跟鞋會(huì)讓腳一直處在“踮起腳后跟”狀態(tài),小腿后側(cè)肌肉緊張,膝蓋受力增加,骨盆前傾等等,如果暫時(shí)放不下漂亮的鞋子,試試三厘米下的跟兒。 家務(wù)勞動(dòng)需注意保護(hù)腰椎 1 避免單手提重物(年貨) 單肩包、手挎包、購(gòu)物袋,手拎東西。這樣會(huì)使脊柱受力不平衡。建議可以雙肩包、雙手分擔(dān)拎東西。 2 拖地 避免彎腰弓背甚至跪著來(lái)拖,正確的方式是先作一個(gè)弓步,一只腳往前邁一步,在來(lái)回拖地的同時(shí),不單單只是輕松的把地拖完,更能鍛煉到自己的腰部和腿部的力量,能預(yù)防腰肌酸痛和提高下肢穩(wěn)定力,預(yù)防摔倒。 3搬地上重物(或整理地上東西) 避免直接站著彎腰去提地上的東西,特別是有椎間盤突出腰椎本來(lái)有問(wèn)題的,很容易引起腰椎病產(chǎn)生或復(fù)發(fā)。彎腰時(shí)要屈髖屈膝,不能單純靠腰來(lái)完成 4擦窗戶 避免長(zhǎng)時(shí)間抬頭或低頭俯身擦,特別是本來(lái)有肌肉勞損、頸腰椎病變的,擦窗戶應(yīng)該正面對(duì)著玻璃來(lái)擦,擦高處時(shí)借助梯子,擦低處時(shí),身體蹲下去。
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