有一部分患者到門診就問大夫“大夫我是陽虛啊還是陰虛啊，我怎么感覺我兩個(gè)都有啊”，這類患者臨床癥狀上表現(xiàn)為上面口干、嘴邊長包、煩躁易怒，但又下肢怕冷、大便稀溏、腹痛喜暖，中醫(yī)稱之為“上熱下寒”。

這是為什么呢？中醫(yī)的五行理論，心屬火，腎屬水，心火必須下降到腎，使腎水不寒，腎火必須上炎于心，使心火不亢，這稱為心腎相交，或者叫水火相濟(jì)。熱氣的本性是往上走，寒氣本性是向下走，如果任由它們發(fā)展，很明顯將會出現(xiàn)“兩極分化”，機(jī)體的平衡就會受到破壞而引起疾病。這個(gè)多因久病，思考太多，抑郁，房事不節(jié)。如果思慮過度，或者心情抑郁，心火亢盛，就會心神不寧。心火不能向下溫暖腎水，就會導(dǎo)致下肢怕冷、大便稀溏、腹痛喜暖等屬于腎陽虧虛的范疇。

那么，上下不能交流、身體寒熱錯(cuò)綜是怎么造成的呢？同理，先有心陰不足不能主動下交于腎，也能造成上熱下寒。解決這個(gè)問題可以有以下幾種方法，下面我們依次介紹：①清上溫下，比如交泰丸就有這種作用，它由黃連和肉桂組成，黃連清心熱，肉桂溫腎陽。②在手心有個(gè)勞宮穴為心之合穴，腳底有個(gè)涌泉穴為腎之合穴，用雙手對搓腳心就可達(dá)到心腎相交。③子時(shí)必須睡覺，因?yàn)楦鶕?jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為子時(shí)是陰陽相互交接的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候必須入睡才能保證陰陽的相互交通，才能保證人體一天氣血的流通。

（本文作者：中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科 郭軍主任醫(yī)師/張繼偉醫(yī)師）