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新一輪流感卷土重來!兒科醫(yī)生提示:這種“神藥”別給孩子瞎吃

 卡卡2FM4 2018-03-09

年前全國多地爆發(fā)的流感疫情以乙型流感為主,如今疫情處于減緩趨勢。不過中國疾控中心提醒,雖然現(xiàn)在乙型流感不會再引起全國大范圍流行,但不排除局部比如南方地區(qū)有流感局部爆發(fā)。

“南方流感每年有兩個(gè)流行的高峰期,一個(gè)是3-4月份,另一個(gè)是6-8月份?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心專家表示,目前醫(yī)院已接診到一些散發(fā)的流感患兒,家長應(yīng)該提高警惕,新一波流感可能在3月中下旬殺到。

新一輪流感卷土重來!兒科醫(yī)生提示:這種“神藥”別給孩子瞎吃

孩子有這幾個(gè)表現(xiàn),暗示中招流感

流感就是一種由流感病毒引起的傳播速度快、傳染性強(qiáng)的急性呼吸道疾病。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門診主任、主任醫(yī)師何麗雅說,嬰幼兒由于年齡太小、表達(dá)能力十分有限,因此主訴癥狀與成年人不完全一樣。

嬰幼兒流感的主要癥狀為發(fā)熱、咽痛、頭痛、咳嗽、流涕、鼻塞等,少部分出現(xiàn)肌痛、腹瀉、嘔吐。但是,嬰幼兒患上流感時(shí)的癥狀往往不夠典型,很多患兒一中招就是高熱驚厥。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),剛剛出生的孩子一般很少得流感,但容易合并肺炎,還時(shí)常會出現(xiàn)敗血癥癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、呼吸暫停、拒奶等。在小兒,流感病毒引起的并發(fā)癥如喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀,比大人要更常見。

新一輪流感卷土重來!兒科醫(yī)生提示:這種“神藥”別給孩子瞎吃

流感與普通感冒有四大區(qū)別家長要知道

區(qū)別一:流感是流感病毒所致,常見的流感病毒有甲、乙、丙、丁型。其中前三種會感染人類,它們對人體的侵害程度是依次遞減的。而普通感冒一般是鼻病毒、腺病毒等造成的,癥狀相對比較輕微。

區(qū)別二:一般感冒病程三五天就會緩解,但是流感病程長,一般要5-7天,甚至10天左右才能慢慢緩解。

區(qū)別三:對于普通感冒,一般對癥治療就可以了,不需要抗病毒治療。但是流感,特別是甲型、乙型流感癥狀比較重,出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)大,需要抗病毒治療。

區(qū)別四:感冒一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,而流感容易引起肺炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、休克、呼吸循環(huán)衰竭、DIC等并發(fā)癥。

奧司他韋越早使用越好,不贊成囤藥作預(yù)防備用

去年冬天流感肆虐,奧司他韋一夜之間成了“神藥”,更是在多個(gè)地區(qū)和醫(yī)院一度脫銷。

新一輪流感卷土重來!兒科醫(yī)生提示:這種“神藥”別給孩子瞎吃

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科部副主任、感染科主任徐翼博士表示,對付致命的流感,抗病毒治療藥物首先奧司他韋,并且越早使用越好?!靶枰诎Y狀出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)啟用,如果能在36小時(shí)內(nèi)使用,那是最好的,可以有效縮短病程,還能減少并發(fā)癥?!毙煲斫忉屨f, 流感病毒含有一種神經(jīng)氨酸酶的成分,而神經(jīng)氨酸酶可與人體靶細(xì)胞結(jié)合,結(jié)合以后就容易感染機(jī)體,早期使用奧司他韋能夠有效抑制神經(jīng)氨酸酶的活性,使流感病毒不容易粘附到細(xì)胞上,不讓它跟人體正常細(xì)胞結(jié)合,從而起到抗病毒的作用。

正因?yàn)閵W司他韋功效神奇,有家長打算囤積該藥,當(dāng)成預(yù)防流感的家庭常備藥。對此,何麗雅表示,“不贊成,沒必要”。奧司他韋預(yù)防性用藥已有臨床試驗(yàn),如何用藥有明確的指南,比如一個(gè)家庭當(dāng)中有人確診流感,其他密切接觸的家人必須做預(yù)防治療。但是,預(yù)防治療跟真正治療,藥物劑量用法是不相同的。“對于疑似流感的病人才給予預(yù)防性用藥,并非見感冒發(fā)燒就用它。畢竟是藥三分毒,奧司他韋有不明的副作用,當(dāng)成普通預(yù)防藥物、當(dāng)成廣譜抗病毒藥均不妥。”因此她不贊成家長自行購買奧司他韋放在家里備用,強(qiáng)調(diào)要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋。

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南方流感每年有兩個(gè)高峰,最好提前2-4周打疫苗

從預(yù)防流感來說,疫苗接種是世界公認(rèn)的有效防流感手段。目前中國接種的流感疫苗為3價(jià)滅活疫苗,但這種疫苗有局限性,沒有覆蓋乙型流感的BY亞型(B/Yamagata),恰恰2017年冬的流感病毒優(yōu)勢毒株正是BY。所以,打了三價(jià)流感疫苗的孩子仍有可能得流感。針對這一情況,國家正在著手研發(fā)4價(jià)流感疫苗,可以預(yù)防4種流感病毒:甲型流感的HINI、H3N2 和乙型流感的BV型和BY型。

徐翼建議在流感高峰期來臨之前,提前2-4周接種疫苗。家長應(yīng)注意的是,一次接種后疫苗作用僅維持6-8個(gè)月,所以還是需要每年注射流感疫苗。6月齡-8歲的孩子如果之前從未打過流感疫苗,那么建議打兩針,之前打過流感疫苗的孩子,則此時(shí)打一針即可。(通訊員:易靈敏)

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