膝關(guān)節(jié)是人體內(nèi)最大的關(guān)節(jié),也是最常發(fā)生損傷的關(guān)節(jié),一旦出了問題,除了醫(yī)生的手法檢查,影像學(xué)檢查是確定損傷部位、判斷損傷程度、制定治療方案以及預(yù)測和評價(jià)治療效果的必不可少的方法。 判斷標(biāo)準(zhǔn)Criteria: 1.脛骨平臺(tái)前后緣重疊 Anterior border of tibial plateau overlaps its posterior border 2.1/3的腓骨小頭被脛骨遮擋 Tibia covers 1/3 caput fibulae 3.髕骨位于中線 Patella is in the middle 4.脛骨髁間棘位于股骨髁間窩的中央 Intercondylar eminence of tibia is in the middle of intercondylar fossa of femur gjzw 判斷標(biāo)準(zhǔn)Criteria: 股骨內(nèi)外髁后緣重疊The medial femoral condyle’s posterior border overlaps the lateral’s one gjzw gzw 脛骨機(jī)械軸線與股骨機(jī)械軸線的交角(正常:177°±3°) gjzw 最常用的三種測量方法:The most common ways of assessment of patellar height:
Insall-Salvati: 髕骨最長對角線的長度(紅線) 髕骨下極至脛骨結(jié)節(jié)頂點(diǎn)上緣(藍(lán)線) Canton-Deschamps: 髕骨關(guān)節(jié)面長度(紅線) 髕骨關(guān)節(jié)面最低點(diǎn)到脛骨平臺(tái)前上角(藍(lán)線) Blackburne&Peel: 髕骨關(guān)節(jié)面長度(紅線) 髕骨關(guān)節(jié)面下緣至脛骨平臺(tái)的垂直距離(藍(lán)線) gjzw Q角: 髂前上棘至髕骨中點(diǎn)(1) 脛骨結(jié)節(jié)至髕骨中點(diǎn)(2) 髕骨(patella) 股骨髁間角Intercondylar angle(Merchant法):
髕骨合適角Congruence angle(Merchant法):
髕股指數(shù)PFI(Laurin法): 內(nèi)側(cè)髕股關(guān)節(jié)間隙(藍(lán)線) 外側(cè)髕股關(guān)節(jié)間隙(紅線) 外側(cè)髕股角LPFA(Laurin法): 股骨內(nèi)外側(cè)髁最高點(diǎn)連線(藍(lán)線) 髕骨外側(cè)關(guān)節(jié)面線(紅線) 若上述髕骨軸位片測量角度明顯異于正常時(shí),可幫助診斷髕骨脫位 The diagnosis could be dislocation of patella if above X-ray assessment is abnormal. |
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