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對待感冒千萬別大意,當(dāng)心其實(shí)是心肌炎

 紫金港閑云野鶴 2018-03-29

文/孫宏濤(主任醫(yī)師)


感冒為何會引起心肌炎

相信在大多數(shù)人的眼中,感冒是一件非常常見的“小事”?!伴L這么大,誰沒有得過感冒啊,有啥大驚小怪!”“得了感冒,吃點(diǎn)感冒藥,多喝點(diǎn)水,就沒事了”……

的確,作為一種自限性疾病,普通感冒甚至不吃藥,一周左右也會好。正因?yàn)楦忻安黄鹧?,所以繁忙的人們很少會因?yàn)楦忻岸匾馔O旅β档哪_步、特意多休息幾天,一般都該上學(xué)的上學(xué),該上班的上班,甚至有人會通過加大運(yùn)動量、大量出汗來緩解癥狀。其實(shí)這是不對的。感冒后就應(yīng)該好好休息,很多感冒的學(xué)生都是在上體育課的時(shí)候引發(fā)心肌炎的。病毒進(jìn)入人體后,會激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行回應(yīng)。這種免疫保護(hù)是把“雙刃劍”,它在殺滅病毒的同時(shí),也會因?yàn)槊庖咦儜B(tài)反應(yīng)及其免疫產(chǎn)物誤傷心肌細(xì)胞,容易引發(fā)心肌炎。由于年輕人免疫力強(qiáng),這種免疫反應(yīng)會更猛烈,感冒后出現(xiàn)心肌炎的概率會增加。

 

心肌炎患者都有一個(gè)共性,一是對感冒不重視,二是感冒未痊愈就進(jìn)行劇烈運(yùn)動,最終引發(fā)了急性心肌炎。殊不知,就在這些對感冒不“感冒”的“感冒者”中,會有5%左右的病毒性感冒患者發(fā)展成為病毒性心肌炎,常見的感冒病毒中的柯薩奇病毒、流感病毒等對心肌細(xì)胞“情有獨(dú)鐘”,特別容易對心肌組織發(fā)動攻擊,造成病毒性心肌炎。病毒心肌炎的早期,臨床癥狀往往不典型,除了心臟方面的癥狀外,其他癥狀往往與感冒時(shí)的癥狀難以區(qū)分,如肌肉酸痛、嗓子疼、發(fā)熱等,很難引起心肌炎患者的警惕,而繼續(xù)按照感冒治療,造成疾病延誤。


自診很重要:胸悶、重度乏力或患上心肌炎

由于絕大多數(shù)心肌炎患者發(fā)病時(shí)僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、全身肌肉酸痛、腹瀉等癥狀,酷似感冒或腸炎,很難引起患病者的重視。不少人認(rèn)為只要睡一覺就好,拖延了診治,最終導(dǎo)致病情惡化,失去搶救機(jī)會?;颊邅砭驮\后,很多醫(yī)生也不重視排查是否患有心肌炎,這個(gè)問題應(yīng)該引起大家的重視。如果在感冒時(shí)或感冒后1~2周出現(xiàn)胸悶、心臟跳動不規(guī)則、重度乏力等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做心電圖、心肌酶譜檢查,以確定是否患上了心肌炎。這些癥狀成人應(yīng)該能夠感覺得到,比如感覺非常累,走幾步就喘氣、氣促,這就說明心臟有問題了。

 

只要感冒后及時(shí)治療,發(fā)燒后吃退燒藥,引發(fā)病毒性心肌炎的概率并不大,不必因此夸大感冒的危害,做好日常的保健衛(wèi)生就可以了。但要注意,感冒未愈切忌過度勞累,因?yàn)椴《靖腥竞笕猿掷m(xù)緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運(yùn)動,易發(fā)生病毒性心肌炎。

 

早期急性病毒性心肌炎一般經(jīng)過嚴(yán)格的休息,補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療后大多數(shù)可以治愈,心肌細(xì)胞在3個(gè)月的休養(yǎng)生息后或癥狀消失,患者可以逐漸恢復(fù)活動,最好一年后再恢復(fù)日常運(yùn)動。若治療不及時(shí),病毒性心肌炎會遷延不愈,轉(zhuǎn)成慢性心肌炎,心臟會成為病毒與自身免疫系統(tǒng)反復(fù)交戰(zhàn)、割據(jù)、拉鋸的戰(zhàn)場,從而千瘡百孔,最后引起心功能衰竭、心肌病等嚴(yán)重后果。

 

因此,病毒性心肌炎要以預(yù)防為主,要注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,避免感冒。千萬別“不把村長當(dāng)干部”,小小感冒的背后,也可能暗藏殺機(jī)!這里需要特別注意的是,一定要高度重視小兒病毒性心肌炎的早期治療,休息是治療該病的最好藥物,盡管活潑好動、愛跳愛蹦是兒童的天性,父母這時(shí)候一定要嚴(yán)格限制孩子過度活動,嚴(yán)重時(shí)要聽從醫(yī)囑嚴(yán)格臥床休息。



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