方藥組成:柴胡9克,熟地黃30克,紫石英30克,紅花9克,桃仁9克,赤芍藥9克,川芎9克,當(dāng)歸9克,枳殼5克,桔梗5克,牛膝5克。 加減:陽痿,加蛇床子9克,韭菜子9克;不射/精,加炮穿山甲9克,王不留行9克;早泄或夢遺,去紫石英、牛膝,加黃柏9克,知母9克;睪/丸脹痛,加橘核6克,川楝子9克,小茴香6克;睪/丸腫塊,加三棱、莪術(shù)、海藻、昆布各9克。 使用方法:每日1劑,水煎服,分早晚2次服。 作用:疏肝益腎,活血化淤。 病例:李某,男,38歲,因情志不遂而患性功能缺陷11年,無性要求,亦不射/精。檢查精子數(shù)值形態(tài)正常,遍用中西藥物無效?;颊弑砬榈?,寡言少笑。舌紫苔薄膩,脈沉澀。屬肝郁致足厥陰經(jīng)脈氣血不暢,陰器不用之證。方用化淤贊育湯:紫石英30克,蛇床子9克,韭菜子9克,柴胡4.5克,當(dāng)歸6克,熟地黃12克,生地黃12克,紅花9克,桃仁9克,川芎2.4克,赤芍藥9克,生甘草3克。 服藥7劑,心情轉(zhuǎn)舒,陽事能舉。再服前方7劑后即排精,續(xù)服30劑后停藥,第二年得一男孩。 按語:對(duì)于男性不育的治療,醫(yī)者常用之法多為補(bǔ)腎、健脾、清熱解毒等,而對(duì)于疏肝理氣、活血化淤之法則少有認(rèn)識(shí)。但從顏氏以上治療的案例情況來看,此法還是解決難治性不育癥的良法,這也許就是本治療經(jīng)驗(yàn)的精妙之處。方中以柴胡、枳殼疏理氣機(jī),桃紅四物湯活血祛淤,氣血雙調(diào),其治在肝。改生地黃為熟地黃,滋養(yǎng)腎精;紫石英溫補(bǔ)腎陽。陰陽并補(bǔ),其治在腎。加入桔梗、牛膝提上利下,貫通血脈,疏肝氣之有余,化血脈之淤結(jié),而使腎氣得以振奮,以符合“疏其血?dú)?,令其調(diào)達(dá),而致和平”之旨。諸藥合用,共奏疏肝益腎,活血化淤之功。用治陽痿、早泄,不射/精、睪/丸脹痛腫塊、陰/囊萎縮等男科疾病多驗(yàn)。對(duì)專服補(bǔ)腎藥,實(shí)其所實(shí)之久治不愈患者尤宜。
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