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不少腎友跟我反饋說，自從發(fā)現(xiàn)腎臟有點毛病后就非常嚴(yán)格的控制飲食，什么都不敢吃，肉更是不敢沾。 要是哪個朋友在咱清湯寡水的時候表演大口吃肉，一定跟他沒完！ 然而，作為一名腎內(nèi)科醫(yī)生，真的非常負(fù)責(zé)任的告訴大家，肉對咱們腎友而言還真不是說戒就能戒！作為均衡營養(yǎng)的重要一部分，肉食給我們身體提供了豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、B族維生素和礦物質(zhì)等各種營養(yǎng)物質(zhì)，腎友需要適量吃。 特別是我將要提到的這4類腎友，比其他腎友營養(yǎng)需求量更大，太過限制不但對身體健康沒有好處，反而可能引起一些嚴(yán)重不良后果！ 兒童和青少年 兒童和青少年處在生長發(fā)育期，為今后身體健康打基礎(chǔ)的關(guān)鍵性階段。這個階段對營養(yǎng)的需求量高于成人，均衡而又充足的營養(yǎng)是保障孩子智力和體格正常發(fā)育重要一環(huán)節(jié)。 先不說家長嚴(yán)格限制肉蛋奶會影響孩子發(fā)育的事，咱們來看看到底給孩子少吃或不吃肉會不會對孩子的腎臟健康有幫助。 這是全球最權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志之一《柳葉刀》做的一項專門針對兒童腎病低蛋白飲食的隨機(jī)對照研究：長達(dá)3年的低蛋白飲食，結(jié)果卻是，對改善孩子的腎功能沒有幫助！ 許多家長遵照網(wǎng)上各種不靠譜的腎病忌口，扎心的是，不但對腎病沒有幫助，孩子發(fā)育還可能受到影響。在我們腎上線類似的留言也不少，家長一邊心急，一邊還不敢給孩子正常吃飯 兒童、青少年要經(jīng)常吃一些瘦肉、禽、魚肉等肉食，同時也要搭配吃蔬菜、水果等。家長要阻擋就去阻擋薯片、可樂、漢堡、辣條這些對健康不利的食品，而不是天天只給孩子吃點青菜，把基本營養(yǎng)都拒之門外。 透析腎友 前段時間，透析室一位醫(yī)生跟我們吐槽，自己的一位患者血白蛋白特別低，究其原因，這位腎友聽信某腎友群的病友說“多吃肉死得快”，家屬也不懂，這也不讓吃那也不讓吃，營養(yǎng)狀態(tài)非常差。 其實，到了透析階段，醫(yī)生就不再限制腎友的蛋白質(zhì)供給了，不但要求正常吃，而且最好還要比正常健康人的蛋白質(zhì)更多一點，來補(bǔ)充透析丟失的營養(yǎng)。因為尿毒癥本身的蛋白質(zhì)消耗、激素水平異常，再加上透析腎友不少人食欲不好、消化能力下降，本身常常容易伴有營養(yǎng)不良、肌肉萎縮的現(xiàn)象，如果自己再要作不愿意配合，更會雪上加霜。 為了改善營養(yǎng)狀態(tài)，透析腎友應(yīng)該要適當(dāng)增加瘦肉、禽、魚肉等肉食以及蛋類等。不少腎友怕磷高，一定要清楚的是，我們飲食控磷主要針對的食物對象是火腿、煙熏肉、腌肉、肉罐頭、快餐、可樂、速溶咖啡、巧克力等各類加工食品，它們才是控制的主戰(zhàn)場，而不是對我們營養(yǎng)有很好幫助的新鮮肉蛋類。 腎病綜合征腎友 腎病綜合征的腎友尿中大量漏蛋白、血白蛋白低，如果飲食還清湯寡水，肉食類不沾，可能會加重低蛋白血癥。 在腎病綜合征的一些實驗動物模型研究中，缺乏蛋白質(zhì)的飲食會進(jìn)一步使肝合成白蛋白減少，這意味著可能會加重腎綜腎友的病情，雖然目前缺乏進(jìn)一步的人體試驗相關(guān)證據(jù)，但是安全起見，一般正規(guī)醫(yī)生都不會對腎綜的人去嚴(yán)格限肉食等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，可以正常吃。 如果有貧血的話，可以適當(dāng)多吃一些瘦肉、動物血，再加一些蔬菜水果增加鐵的吸收；如果沒有這些問題，肉食以魚肉、禽類為主的白肉，比起畜肉類，白肉類脂肪含量更低且富含一些不飽和脂肪酸。 孕婦 對于女性腎友而言，如果孕期過度限制導(dǎo)致營養(yǎng)狀況不好，會影響到胎兒的生長發(fā)育，甚至寶寶出生后的健康。懷胎雖然只10月，但這10個月對孩子健康影響卻是一輩子的。
因此，雖然適當(dāng)少吃一點蛋白質(zhì)是腎內(nèi)科比較普遍的做法，但并不是所有腎友都適用，不同情況，咱們得區(qū)別對待！ |
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