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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能針灸常用腧穴匯總3【袋鼠醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能總結(jié)系列10】

 醒真 2018-05-23


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袋鼠醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能沖刺直播課試聽出爐,詳細(xì)戳鏈接


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今天,我們來復(fù)習(xí)實(shí)踐技能針灸常用腧穴剩余的幾個腧穴,分別是足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、任脈、督脈穴位以及奇穴。

11足少陽膽經(jīng)

1.風(fēng)池

  【定位】 胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平風(fēng)府穴。

  【主治】 ①中風(fēng)、癲癇、頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等內(nèi)風(fēng)所致的病證;②感冒、鼻塞、鼽衄、目赤腫痛、口眼歪斜等外風(fēng)所致的病證;③頸項強(qiáng)痛。

  【操作】 針尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透風(fēng)府穴。深部中間為延髓,必須嚴(yán)格掌握針刺的角度與深度。


2.肩井

  【定位】 肩上,大椎穴與肩峰連線的中點(diǎn)。

  【主治】 ①頸項強(qiáng)痛,肩背疼痛,上肢不遂;②難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下、乳癖等婦產(chǎn)科及乳房疾患;③瘰疬。

  【操作】 直刺0.5~0.8寸。內(nèi)有肺尖,慎不可深刺;孕婦禁針。


3.環(huán)跳

  【定位】 側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處。

  【主治】 ①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②風(fēng)疹。

  【操作】 直刺2~3寸。


4.陽陵泉 合穴;膽下合穴;八會穴之筋會

  【定位】 腓骨小頭前下方凹陷中。

  【主治】 ①黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證;②膝腫痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患;③小兒驚風(fēng)。

  【操作】 直刺1~1.5寸。


5.懸鐘 八會穴之髓會

  【定位】 外踝高點(diǎn)上3寸,腓骨前緣。

  【主治】 ①癡呆、中風(fēng)等髓海不足疾患;②頸項強(qiáng)痛,胸脅滿痛,下肢痿痹。

  【操作】直刺0.5~0.8寸。

12足厥陰肝經(jīng)

1.行間 滎穴

  【定位】 足背,當(dāng)?shù)?、2趾間的趾蹼緣上方紋頭處。

  【主治】 ①中風(fēng)、癲癇、頭痛、目眩、目赤腫痛、青盲、口歪等肝經(jīng)風(fēng)熱所致的頭目病證;②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證;③陰中痛、疝氣;④遺尿、癃閉、五淋等泌尿系病證;⑤胸脅滿痛。

  【操作】 直刺0.5~0.8寸。


2.太沖 輸穴;原穴

  【定位】 足背,第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。

  【主治】 ①中風(fēng)、癲狂癇、小兒驚風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴、目赤腫痛、口歪、咽痛等肝經(jīng)風(fēng)熱病證;②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證;③黃疸、脅痛、腹脹、嘔逆等肝胃病證;④癃閉,遺尿;⑤下肢痿痹,足跗腫痛。

  【操作】 直刺0.5~0.8寸。


3.期門 肝之募穴

  【定位】 乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。

  【主治】 ①胸脅脹痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、腹瀉等肝胃病證;②奔豚氣;③乳癰。

  【操作】斜刺或半刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免傷及內(nèi)臟。

13督脈

1.腰陽關(guān)

  【定位】 后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中,約與髂嵴相平。

  【主治】 ①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證;③遺精、陽痿等男科病證。

  【操作】 向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。


2.命門

  【定位】 后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中。

  【主治】 ①腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹;②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、痛經(jīng)、經(jīng)閉、不孕等婦科病證;③遺精、陽痿、精冷不育、小便頻數(shù)等男性腎陽不足性病證;④小腹冷痛,腹瀉。

  【操作】 向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。


3.大椎

  【定位】 后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。

  【主治】 ①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸潮熱;③癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證;④項強(qiáng),脊痛;⑤風(fēng)疹,痤瘡。

  【操作】 向上斜刺0.5~1寸。


4.百會

  【定位】 后發(fā)際正中直上7寸,或當(dāng)頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。

  【主治】 ①癡呆、中風(fēng)、失語、瘈疭、失眠、健忘、癲狂癇證、癔病等神志病證;②頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;④脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等氣失固攝而毀的下陷性病證。

  【操作】 平刺0.5~0.8寸;升陽舉陷可用灸法。(灸法壯數(shù)不能太多,頭頂皮?。?/span>


5.神庭

  【定位】 前發(fā)際正中直上0.5寸。

  【主治】 ①癲狂癇、失眠、驚悸;②頭痛、目眩、目赤、目翳、鼻淵、鼻衄等頭面五官病證;③失眠、驚悸等神志病證。

  【操作】 平刺0.5~0.8寸。


6.水溝

  【定位】 在人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。

  【主治】 ①昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重癥,為急救要穴之一;②癔病、癲狂癇證、急慢驚風(fēng)等神志病證;③鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證;③閃挫腰痛。

  【操作】向上斜刺0.3~0.5寸,強(qiáng)刺激;或指甲掐按。

14任脈

1.中極 膀胱募穴

  【定位】 前正中線上,臍下4寸。

  【主治】 ①遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證;②遺精、陽痿、不育等男科病證;③月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產(chǎn)后惡露不盡、帶下等婦科病證。

  【操作】 直刺1~1.5寸;孕婦慎用。


2.關(guān)元 小腸募穴

  【定位】 前正中線上,臍下3寸。

  【主治】 ①中風(fēng)脫證、虛勞冷憊、羸瘦無力等元?dú)馓摀p病證;②少腹疼痛,疝氣;③腹瀉、痢疾、脫肛、便血等腸腑病證;④五淋、尿血、尿閉、尿頻等泌尿系病證;⑤遺精、陽痿、早泄、白濁等男科病證;⑥月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。

  【操作】 直刺1~1.5寸;多用灸法。孕婦慎用。


3.氣海 肓之原穴

  【定位】 前正中線上,臍下1.5寸。

  【主治】 ①虛脫、形體羸瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證;②水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證;③小便不利,遺尿;④遺精,陽痿,疝氣;⑤月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下、陰挺、產(chǎn)后惡露不止、胞衣不下等婦科病證。

  【操作】 直刺1~1.5寸;多用灸法。孕婦慎用。


4.神闕

  【定位】 臍窩中央。

  【主治】 ①虛脫、中風(fēng)脫證等元陽暴脫;②腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛等腸腑病證;③水腫,小便不利。

  【操作】 一般不針,多用艾條灸或艾炷隔鹽灸法。


5.中脘 胃之募穴;八會穴之腑會

  【定位】 前正中線上,臍上4寸,或臍中與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處。

  【主治】 ①胃痛、腹脹、納呆、嘔吐、吞酸、呃逆、小兒疳積等脾胃病證;②黃疸;②癲狂,臟躁。

  【操作】 直刺1~1.5寸。


6.膻中 心包募穴;八會穴之氣會

  【定位】 前正中線上,平第4肋間隙;或兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處。

  【主治】 ①咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆等胸中氣機(jī)不暢的病證;②產(chǎn)后乳少、乳癰、乳癖等胸乳病證。

  【操作】平刺0.3~0.5寸。

15奇穴

1.四神聰

  【定位】 在頭頂部,當(dāng)百會前后左右各1寸,共4穴。

  【主治】 ①頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇等神志病證;②目疾。

  【操作】 平刺0.5~0.8寸。


2.印堂

  【定位】 在額部,當(dāng)兩眉頭的中間。

  【主治】 ①癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證;②頭痛,眩暈;③鼻衄,鼻淵;④小兒驚風(fēng),產(chǎn)后血暈,子癇。

  【操作】 提捏局部皮膚,平刺0.3~0.5寸,或用三棱針點(diǎn)刺出血。


3.太陽

  【定位】 在顳部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約1橫指的凹陷處。

  【主治】 ①頭痛;②目疾;③面癱。

【操作】 直刺或斜刺0.3~0.5寸,或點(diǎn)刺出血。


4.定喘

  【定位】 在背上部,當(dāng)?shù)?頸椎棘突下,旁開0.5寸。

  【主治】 ①哮喘,咳嗽;②肩背痛,落枕。

  【操作】 直刺0.5~0.8寸。


5.夾脊

  【定位】 在背腰部,當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸,一側(cè)17穴,左右共34穴。

  【主治】 適應(yīng)范圍較廣,其中上胸部的穴位治療心肺、上肢疾??;下胸部的穴位治療胃腸疾病;腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病。

  【操作】 直刺0.3~0.5寸,或用梅花針叩刺。

夾脊:心肺上肢上胸部,下胸胃腸腰下肢


6.十宣

  【定位】 在手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸(指寸),左右共10穴。

  【主治】 ①昏迷;②癲癇;③高熱,咽喉腫痛;④手指麻木。

  【操作】淺刺0.1~0.2寸,或點(diǎn)刺出血。

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