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(98)尋找血糖波動的秘密

 五花八門輯 2018-06-08

          尋找血糖波動的秘密

不明原因的血糖波動困擾著不少糖友,藥物劑量明明沒變化,血糖卻總不似從前在意料之中的“美好”。與其忙著苦惱和忙亂的添加藥物,不如我們首先來找找自己的原因。

 原因一:藥物使用不當(dāng)

降糖藥物多種多樣,根據(jù)作用機制有不同的服用方法。多數(shù)降糖藥物可為餐前半小時吞服,而α糖苷酶抑制劑這一類藥中,拜糖蘋需嚼碎與第一口飯同服。同為此類藥物的倍欣,卻直接吞服即可。未正確服用的藥物降糖效果不盡如人意,另一方面,錯誤服用的藥物也會造成血糖降低過快。

格列奈類藥物需要餐前即刻或餐前十五分鐘服用,以模擬胰島素的生理性分泌,若進餐等待時間過長,此時血糖的高高又低低就在所難免。

原因二:胰島素注射方式錯誤

胰島素的注射方式、部位,需要糖友進行單獨的學(xué)習(xí)。錯誤的注射方式導(dǎo)致事倍功半。正確注射胰島素不僅能讓血糖達標(biāo),延緩并發(fā)癥的發(fā)生,也能減輕注射中產(chǎn)生的不必要的痛苦,降低治療費用。那么下面我們就來看看您是否存在胰島素注射的問題呢。

胰島素注射

正確的方式

錯誤的方式

評估注射部位是否有硬結(jié)?增生的脂肪?

是,進行注射前評估

否,不進行評估

注射部位是否輪換?

是,注射部位進行有計劃地輪換,不緊盯一處

否,注射自己不疼的位置

注射前是否胰島素排氣?

是,排出空氣,避免劑量不足

否,不進行注射前排氣

了解自己的胰島素注射時間?

是,不同種類胰島素,注射時間不同

否,不了解自己使用的胰島素

使用預(yù)混胰島素(例如諾和銳30、優(yōu)泌樂25等)是否搖勻?

是,排氣前搖勻,掌握搖勻方法

否,不搖勻,不知如何搖勻

注射方式的錯誤導(dǎo)致藥液浪費,血糖波動。長遠來看,增加了整體的治療成本。降糖治療如果有本帳,掌握正確的胰島素注射技術(shù)無非是最為經(jīng)濟高效的選擇。

 

原因三:胰島素保存方式錯誤

胰島素是一種蛋白質(zhì)為主要成分的生物制劑,要讓它發(fā)揮最好的療效,正確的藥物保存方式必不可少。未開封的胰島素,于冰箱內(nèi)2-8保存。已開封的胰島素,有效時間為一個月,陰涼干燥處保存,不可劇烈震蕩,不可陽光直射。30以上環(huán)境中胰島素效用降低,甚至失效。外出切勿將胰島素放在汽車、或飛機行李托運箱內(nèi),應(yīng)隨身攜帶。

原因四:飲食變化

住院血糖好,出院血糖高?排除藥物原因后,我們要考慮自身飲食在住院期間是否存在“過度節(jié)制”。已經(jīng)調(diào)節(jié)好的治療方案,面對失去管理的飲食安排就敗下陣來。根據(jù)以往的經(jīng)驗,各位糖友住院期間進行與以往相同的規(guī)律飲食,或稍有節(jié)制,較容易達到的計劃飲食獲益更多。

原因五:未進行規(guī)律運動

難道運動也有錯?當(dāng)然不是,運動沒錯,好處多多。除去高齡及患有其他疾病的特殊糖友,我們都推薦進行適當(dāng)運動。針對咱們的情況,餐后一小時開始運動,既降低了低血糖發(fā)生的風(fēng)險,又讓餐后兩小時的血糖達標(biāo)獲益,可謂一舉兩得。規(guī)律運動,堅持兩字必不可少,把運動加到降糖的整個環(huán)節(jié)之中,只要適當(dāng)適量便可帶來諸多獲益。然而,很多糖友或者是三天打魚兩天曬網(wǎng)或者是超量運動以求達到雙倍的效果。其實這兩種情況都會造成我們血糖的不穩(wěn)定。過于劇烈會增加低血糖甚至是嚴重低血糖的風(fēng)險,不能定時運動又會增加血糖的波動,不穩(wěn)定的血糖也會加重并發(fā)癥的產(chǎn)生和進展。

血糖波動可能有多種多樣的原因,如果您并不存在上述問題,也要及時尋求醫(yī)生和教育專員的幫助,找到波動的癥結(jié)所在。消除血糖波動,掌控平穩(wěn)生活。

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