原文地址:看有若無之水飲、痰飲、水毒、水氣病。作者:醫(yī)匠木易生
隆冬時節(jié),一位位遠道而來的水氣病患者求治,老的老,小的小,傷的傷的,屈尊鄉(xiāng)下匹夫勇氣可嘉。最長情的告白歷歷在目,又讓人為之驚嘆不已。也有很多的病人想不通,中醫(yī)不知道血糖,怎么可能治糖尿病?中醫(yī)不知道細菌,怎么治肺炎?這些質(zhì)問乍一看很有道理,百感叢生。卻因為司空見慣而無法言說,這多么可笑,又多么可悲!在俗人眼里,鄙人的威望實在太低。在患者眼里,老邪連“星”都算不上。 行醫(yī)的質(zhì)變,依靠的不僅僅是情懷,更是專業(yè),居然飽受詬病,又刺激了我。習(xí)慣性地點上一支香煙,斂浮氣增定力,這十幾年來,能夠看出不同時代有一些獨特的疾病。坦率地說,為什么簡單的事變得難了?為什么簡單的病變得難治了?現(xiàn)在的種種,自己撿起來,力圖緊貼時代脈搏,在不逾越雷池,在敏感帶的安全范圍之內(nèi),用一種道理貫穿,用一個根本性的事理貫通病之始末或全部的道理。拼湊整齊,亦還是費了相當氣力。 之前所提的水氣病,亦在此列,還是先從病說起吧。人們一直認為疾病的問題是病本身的問題,一直是病毒細菌造成的,卻忽略了這個過程中“人”這一決定性的根本因素,發(fā)展進程中病都永遠只是“替罪羊”而已。一些疾病的復(fù)雜化也是人為造成的,這么講估計大家都沒有概念,我用例子來說吧。不知對產(chǎn)婦輸液怎么看?西醫(yī)他是不反對的,說是補充營養(yǎng)物質(zhì),抗感染消炎什么的,很多話聽上去很有道理,如果仔細推演,其實是沒有道理的。我覺得這個是冷冰冰的東西直接灌入血液,對女人相當之不好,這點西醫(yī)也是不知道的。有一些人,不明原因,什么核磁共振都做遍了,就是找不到病因,中醫(yī)說到一個什么病,和水有什么關(guān)系?說的比較嚴重,怪嚇人的。然后,西醫(yī)告訴他沒事,吃點西藥中成藥沖劑,就行。在對待疾病的問題上,西醫(yī)是儀器分子啥都明明白白, 西醫(yī)沒有寒熱的概念,沒有水的概念,也沒有氣的概念,氣血津液等等。品透了中醫(yī),參悟了,也就圓滿了。水飲、痰飲、水毒之證仲景稱水氣,是中醫(yī)特有的病證概念,這點西醫(yī)是不知道的。說到底水氣多,分類頗為繁多。因水氣病這些邪氣具有流動不定的特點,所以能在體內(nèi)引起許多種疾病,如心血管疾病、消化疾病、呼吸疾病、五官科疾病等,臨床上是非常厲害的疾病。 大概治這些個病,都不如用李冰都江堰式的方法,讓河流暢通,讓水氣流動起來。這是兩個模式,也是好事。那個水、飲、痰、毒沒有生存條件,水氣少了,病自然就不存在了。可是這個觀念是比較傳統(tǒng)的,守舊的,古老的中醫(yī)有的,你要在路上隨便抓一個中醫(yī)來問:就不會那么清楚了。西醫(yī)有形物質(zhì),中醫(yī)無形氣化,也是兩種文明的應(yīng)用。中醫(yī)沒有儀器指標分子,感覺玄妙,只是百姓日用而不知,早早已融入國人生活。都是為患者量身訂做的方藥,有事半功倍、一石多鳥之效,也讓我屢屢在施治的患者身上找到了感覺。容我慢慢道來。 一類人壯實體胖,因為身體內(nèi)有痰濕,阻礙了氣的升降出入,于是,氣漸漸弱了下去,人則漸漸胖了起來。要不不是注進了水一身的臃腫,就一身羸弱,就是弱不禁風(fēng)的樣子兩個極端,連腦子思維都不清晰了。身上有水氣不能代謝,用不了幾個月幾年,或如霜打茄子一半,臉上長斑,精神不濟,小毛病開始慢慢出現(xiàn),或者會變得諸如失眠多夢等等。怕風(fēng)、怕冷癥狀明顯,往往覺得自己特別的疲倦,或者是發(fā)燒你也沒發(fā)現(xiàn)。很明顯地會一整天都想躺在床上,不想做事不想上班,就是少陰病的特征,常常是會有的。舌胖大苔白厚膩齒痕,脈沉緊,舌下靜脈怒張。 當身體水氣到上焦,頭痛,頭眩,就是一起來頭就暈,然后,項背強怕冷,頭腦有時自覺不清爽、沉重,后腦杓發(fā)僵,又怕冷,身體是沉重的。腰及下肢疼痛,麻木冰冷,小腿浮腫,小便夜頻,睡眠差夢多。當身體水氣到中焦,伴胸悶不舒,心下滿悶、心下悸,問題是“氣上沖胸”。若塞在胃里面,悶悶脹脹的,畏寒怕冷,喜熱飲喜溫按,人家張仲景概括了可能出現(xiàn)的問題,是“心下逆滿”。 肺氣虛寒,陽氣不化津液,故見多吐涎沫。其人不渴,必遺尿.小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾。因“多涎唾”,故臨證時常見咳、喘之證甘草干姜湯證。 胸痹之?。⒖韧伲乇惩?,短氣,本證胸陽不振,痰阻氣結(jié).中焦有飲擬通陽散結(jié)、祛痰寬胸法,栝萎薤白白酒湯主之。 鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞,鼻塞。西醫(yī)講鼻涕鼻塞叫鼻炎,是炎癥就要消炎就要殺菌,這是把好壞細菌一起干掉,消炎藥一下去不管好細菌、壞細菌,全殺掉,鼻腔里面的不好說,就是用了西藥上呼吸道消炎藥的,用起來不大好用效果很慢。需治以解表化飲,散寒瀉涕滌痰法為主,小青龍湯、葶藶大棗瀉肺湯主之。 身體易外感,咳嗽每月都發(fā)。這種咳嗽稀稀的痰,會咳得非常猛烈,所以咳的時候會有一種白白透明或者白泡泡痰、或者是鼻涕,咳出來那個痰很快就化掉了,因為它跟水還很接近。病到水里,稀稀的痰,小青龍湯吃個三兩服就好,接下來,夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之……收工就好。除非里面的痰夠冷,苓甘五味姜辛湯方,苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯,都可以負擔得起。 西醫(yī)說三高,高血壓,早搏,竇性心律不齊,整天滿口科學(xué)實際上干著不利人健康的事。說道早搏這種心率失常性疾病,多擔心發(fā)生心臟驟停而猝死。總之是整天被籠罩在心臟病的陰影中,一般老人出現(xiàn)這種情況的比例較多。而此病治療西醫(yī)頗為麻煩,治療效果亦不盡人意,到最后甚至要用起搏器、搭橋術(shù),擴張血管一個辦法來解決,但是多易復(fù)發(fā)。尤其是伴有冠心病、風(fēng)濕性心臟病等器質(zhì)性心臟病時更是如此,是一種心中憋悶的感覺,有嚴重的人是會覺得有股氣,從腹中升氣,直沖胸中,更多的人是覺得胸中憋悶。感覺高血壓、心臟病有很多毒素排不掉了,有水毒癥狀,例如舌頭大有牙痕。這些個病多以水氣為主,心慌、嘔吐、震顫都是陽虛水上擾,身體自救之表現(xiàn),溫陽化水是主要的。我見過很多這樣的患者,怎么治療都不好,尤其是很多老年人。我最近治療一例早搏患者,就用了苓桂術(shù)甘湯三劑便成功控制癥狀。千萬不要以為心臟病、風(fēng)心病、高血壓是實熱的病,所以不要隨便說高血壓是陽亢,什么藥能澆滅熄滅肝火?什么有肝火?肝風(fēng)內(nèi)動? 治療腦水腫,眼壓高,視物模糊。肝寒犯胃,常常頭痛如裂,煩燥欲死,就是隨他去死這樣子,煩到想撞墻跳江。伴干嘔吐涎沫、巔頂痛如裂。降濁氣跟痰飲之類加味吳茱萸湯,臨床上很有效。 慢性肝病,脂肪肝,從中醫(yī)診斷特點,見血瘀,怎么來的?濕熱寒濕夾雜,濕熱怎么來的?寒濕日久,同樣出濕熱。血行不暢了就出現(xiàn)血瘀,久而久之就會出現(xiàn)水。中醫(yī)的確不去“治病毒”“治血糖”“治細菌”,但中醫(yī)不一定就沒法治帶病毒的人,血糖高的人,帶細菌的人。 當身體水氣到下焦,一般下焦小便不利的膀胱炎、前列腺炎、腎結(jié)石、肛門瘙癢等等。嚴重的腎病,頑固性尿毒癥,即以苓桂術(shù)甘湯、吳茱萸湯、真武湯治療,即可隨手奏效。如果排水不行,看到這些死水,要同氣相求,用一個個很強勁的溫藥破陰實的方,讓毒素有出路,是從尿解。病在很嚴重的時候,也一定要讓患者拉拉肚子,加知母大黃也是一種良法。 脾胃之虛,腹中雷鳴,如水走腸間,慢性腸炎,頑固性腹瀉。綜觀病史和現(xiàn)癥,實屬痰飲為患,泄瀉是標,痰飲是本,故遵“溫藥和之”的治則,又是老吏斷獄,心手相應(yīng)。 當身體水氣到四肢,疲倦無力,走路時自覺沉重。比較會躁動,莫名其妙,是無意識的小動作。或老是想抖動頭手腿腳這樣子的多動癥,強迫癥。或平常身體上下四肢愛抖的人,走路很容易跌撲的的問題,老人家這種平衡功能失常證,帕金森氏病不少。經(jīng)方不朽萬古傳,臨床擅用賽金丹。 水分沒法代謝的時候,身體是被水壓住的。對于西醫(yī)所認為的不可逆反應(yīng),當一個人聽力退化、復(fù)視、斜視、近視、眼睛發(fā)黑看不到,就是有水毒的。中醫(yī)藥湯吃了,把這些里面的水搬到別的地方去了,中藥湯方莫名其妙的修補作用,瞎子看見了、聾子也聽見了,感覺又回來了。 臨床所見咽痛一證,反見灼熱喉痛、扁桃體發(fā)炎、喉頭見白腐、紅腫疼痛等證,其起多為感寒,受風(fēng)寒所襲,單純因熱者百不見一。一感冒就喉嚨先痛,扁朓腺發(fā)炎,喉嚨爛掉這是陰癥,藥性顛倒,結(jié)果愈吃愈嚴重。如果不先治本,一直治喉痛便會搞不完,這是少陰病的喉嚨痛。一痛即吃麻黃附子細辛湯,半夏湯才會好起來。臨床所見好多得三叉神經(jīng)痛、牙齦炎、中耳炎、結(jié)膜炎、角膜炎的眼晴發(fā)炎,散風(fēng)散熱的藥為主退肝火,甚至?xí)匠?/B>病越重,病敗如山倒無可奈何。這個病記得“兩側(cè)屬少陽、肝開竅于目、食谷欲嘔屬陽明”這個理。肝太寒了?都是吳茱萸湯證,不可以用消炎的東西。 富貴之人也有煩惱,恐怕有難言之隱吧,下身一個勁的癢痛,得了這毛病,女性普遍都有的現(xiàn)象。陰寒的身體,我們的老祖宗早就把好方法說了,用對方法才能“洗洗更健康”。 比如股骨頭壞死,腫瘤疾病,陽虛得厲害的病患,手腳冰涼、面色死灰,聽天由命。治療則以藥之毒攻病之毒,臨證遣藥必須加強人體的陽氣,讓氣血循環(huán)起來, 總說水氣”病,應(yīng)是既有水、飲,又有寒氣。凡此患皆水氣瘀堵之故,為其運轉(zhuǎn)水氣的,排水毒的功能動力不夠了,力道路徑都沒有了,管道已失功能。水氣為病,溫補中州,強化膀胱氣化機能,補強腎臟功能,其實中焦得以運轉(zhuǎn),三焦皆可通治,水到渠成。之所以無法根治水氣雜病的原因所在,說到這里,應(yīng)該明白了吧?治療原則辨證施治,因人、因證、因病機論治。這樣跟著經(jīng)方的思維一路推理下來,或許也是不同解說的相同之處吧。病根不除下次還會再犯,曾經(jīng)見到過很多這樣的患者,后患更是無窮。明者自明! |
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