讀懂心電圖是一門技術(shù)活，心血管醫(yī)生能夠從中捕捉到很多信息，普通人則是隔行如隔山，一頭霧水。

心電圖報(bào)告不像血脂、血糖等有直觀的箭頭，我們想要了解心電圖報(bào)告，就要明白報(bào)告里的具體內(nèi)容都是什么。

竇性心律——

竇性是正常的，非“竇性”需警惕。

正常的心臟搏動來源于心臟右心房上一個(gè)叫“竇房結(jié)”的特殊小結(jié)節(jié)，從這里啟動的正常心跳都稱作是“竇性心律”。

竇性心律不齊——

正常生理現(xiàn)象，無病理意義。

竇性心律不齊多見于健康兒童和年輕人，多數(shù)屬于生理現(xiàn)象。只要沒有任何其他癥狀，就不用治療，完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活。

竇性心動過速——

排除誘因，積極對癥處理。

竇性心動過速，是指正常的竇性心律同時(shí)伴有心跳次數(shù)快于每分鐘100次。

首先要排除是不是過于緊張導(dǎo)致的，可以嘗試讓自己休息保持安靜，如果幾分鐘后恢復(fù)如常，可以繼續(xù)觀察。

如果出現(xiàn)持續(xù)性的心動過速，伴有明顯的不舒服癥狀，建議盡早、就近就醫(yī)。

竇性心動過緩——

如無明顯癥狀，多數(shù)沒問題。

我們常把心率低于60次/分稱作為竇性心動過緩。

如果沒有臨床癥狀不用理會，一般問題不大。在伴有胸悶、乏力、頭暈等癥狀時(shí)，考慮做一下動態(tài)心電圖，進(jìn)一步檢查以確診有無隱藏的心血管疾病。

早搏——

老年人多發(fā)，戒酒很重要

早搏是最常見的心律失常，指原先規(guī)則的心臟跳動之外忽然呈現(xiàn)提早的心跳。

健康人也有相當(dāng)比例出現(xiàn)早搏，但更多見于器質(zhì)性心臟病。隨著年齡增長，早搏比例增高，約90%的老年人可呈現(xiàn)房性早搏、室性早搏。

飲酒、飲咖啡和茶，運(yùn)動、情緒激動，甚至便秘等，都會增加早搏發(fā)生的比例。

ST-T段改變——

并不等同于“心臟病”

ST-T段改變是診斷心絞痛、心肌缺血的重要指標(biāo)。但是，ST-T段改變并不等于“冠心病”。

很多因素能夠引起ST-T段改變，如植物神經(jīng)功能紊亂、血鉀過低、冠心病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

此外，緊張、空腹和女性經(jīng)期所致的交感神經(jīng)張力增高，也可引起功能性ST-T段改變。

傳導(dǎo)阻滯——

不一定都需要治療

傳導(dǎo)阻滯是指心電從竇房結(jié)出來后，在傳導(dǎo)進(jìn)程中遇到了阻礙。這一結(jié)果也需要充分考慮是否有其他明確的癥狀，因?yàn)閭鲗?dǎo)阻滯也可能是生理性的。

如果白天安靜體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有傳導(dǎo)阻滯，活動后仍得不到改善甚至加重，這就要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查了。

文章來源：《健康咨詢報(bào)》

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