兩者都是他汀類藥物，在調(diào)血脂中都很經(jīng)常用到。并且都是長效他汀類藥物，一天只需要服用一次就好，降血脂效果也差不多，那么它們的差別又是在哪里呢?

首先說說它們的規(guī)格。
阿托伐他汀鈣，原研藥為輝瑞制藥的立普妥，常用劑量有每片10mg、20mg、40mg的一盒7片裝。

而瑞舒伐他汀鈣，原研藥則是阿斯利康生產(chǎn)的可定，常用劑量有每片5mg、10mg、20mg的一盒7片裝。

立普妥10mg每片裝的價格為53元一盒，而瑞舒伐他汀(可定)10mg每片裝的價格為48元一盒。從劑量看瑞舒伐他汀起始有效推薦劑量要比阿托伐他汀小。

在來看看這兩個藥物的體內(nèi)副作用

由于結(jié)構(gòu)上阿托伐他汀更傾向于脂溶性藥物，瑞舒伐他汀則是相對比屬于水溶性藥物。阿托伐他汀更多的是經(jīng)過肝臟代謝，長期使用對肝臟的損傷會大于瑞舒伐他汀。

但是在他汀類藥物中瑞舒伐他汀引起骨骼肌系統(tǒng)不良反應(yīng)是比阿托伐他汀要來的多。

由于瑞舒伐他汀中存在磺酰胺基團，長期使用對腎臟會造成影響，因此對于腎功能不全的患者應(yīng)該優(yōu)先使用阿托伐他汀。

最后阿托伐他汀主要經(jīng)過CYP450肝藥酶系統(tǒng)，與許多藥物聯(lián)合使用會影響阿托伐他汀的血藥濃度；而瑞舒伐他汀并不是該酶的誘導(dǎo)劑與抑制劑，聯(lián)合用藥時藥物相互作用會少許多。

因此瑞舒伐他汀與阿托伐他汀在抗血脂調(diào)血脂就是一句話“半斤八兩”。