骨質疏松是指骨骼在顯微鏡下呈蜂窩狀,與正常健康骨骼相比,骨質孔隙大,骨骼密度和骨量出現(xiàn)下降,以致骨的脆性增高及骨折危險性增加的一種全身性骨病。 它的發(fā)生發(fā)展常常無聲無息,多數(shù)情況下只有當發(fā)生骨折后才引起大家的注意。殊不知,此時,它已對人的脊柱、髖部和腕部構成了巨大的威脅,嚴重時,一個輕微動作或碰撞也會導致身體重要骨骼發(fā)生骨折,可能僅僅是抱一下孩子、輕微碰到家具、甚至打個呼?!?/span> 骨質疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質疏松中,骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。 骨質疏松癥主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。 原發(fā)性骨質疏松癥 分為絕經(jīng)后骨質疏松癥(Ⅰ型,一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5~10年內(nèi))、老年骨質疏松癥(Ⅱ型,一般指70歲以后老年人發(fā)生的骨質疏松)和特性骨質疏松(包括青少年型;但病因尚不明)。 繼發(fā)性骨質疏松癥 是由影響骨代謝的疾病或藥物導致的骨量減少而造成,約占全部骨質疏松癥的10%~15%。 01 疼痛 原發(fā)性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。 2 身長縮短、駝背 多在疼痛后出現(xiàn)。 脊椎椎體前部負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏松時,椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6厘米。 3 骨折 是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。 1骨組織量減少 這是最基本的病變,其特征是骨量減少而導致單位骨體積內(nèi)的骨組織含量的減少,即骨密度降低,留下的骨組織的化學組成并沒有改變; 2骨的微結構異常 骨量逐漸減少,先使骨變薄變輕,骨小梁變細。骨的繼續(xù)減少使一些骨小梁之間的連接消失,甚至骨小梁也消失。這種情況在人的中軸骨上表現(xiàn)較為清楚。中軸骨,即脊柱,其椎體內(nèi)部由海綿樣網(wǎng)狀結構的松質骨構成。當骨小梁消失,可使孔隙變大,原來有規(guī)則的海綿樣網(wǎng)狀結構,變成不規(guī)則的孔狀結構。這就破壞了骨的微結構,易于骨折。 3骨的脆性增高、骨力學強度下降、骨折危險性增加 由于上述兩種改變,皮質骨變薄,松質骨、骨小梁變細,斷裂,數(shù)量減少,孔隙變大,這樣的骨支撐人體及抵抗外力的功能減弱,脆性增加,變得容易骨折。當骨密度嚴重降低時,連咳嗽、開窗、彎腰端水這樣的小動作也可能導致骨折。與骨質疏松密切相關的骨折,即非暴力下的骨折,通常稱為骨質疏松性骨折。 預防骨質疏松從改變生活方式開始 補充鈣元素 攝入足夠量的鈣劑,幫助構建強健骨骼,保持日后骨骼健康。當綠色蔬菜和其他食物含鈣量較少時,應在一日三餐中多吃含鈣量高的食物同時,根據(jù)需要補充適量的鈣劑,以滿足骨骼需要。若您需要攝入鈣劑,請在醫(yī)生的指導下選擇適合您的鈣劑。 適量補充維生素D 機體要在維生素D的幫助下才能很好地吸收鈣。在做好防曬的同時,讓皮膚多接觸陽光,這樣可使機體自動產(chǎn)生更多的維生素D,盡量不用如遮光布或遮陽板等遮陽物。繁忙的現(xiàn)代社會,飲食營養(yǎng)不均衡,戶外活動減少,不少人都需要額外補充維生素D。請在醫(yī)生的幫助下,通過血液檢查,了解自己是否缺乏維生素D。另外也要注意其他維生素的攝入、礦物質水平與合理營養(yǎng)哦~ 加強鍛煉 活動筋骨強健骨骼。對于那些喜歡長期臥床或不愛鍛煉的人,患骨質疏松的風險會比正常人高。所以,每周需要鍛煉至少2.5小時,若能堅持每周鍛煉150分鐘會更好。 請不要吸煙或過度飲酒。 許多人跌倒后都會出現(xiàn)不同程度的骨損傷,所以預防跌倒很重要。 骨質疏松癥的“三級預防” 一級預防 應從兒童、青少年做起,通過合理膳食營養(yǎng)和適當?shù)捏w育鍛煉將自身的骨量達到最大峰值,是預防生命后期骨質疏松癥的最佳措施。飲食上多食用含鈣、磷高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、粗雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,陽光下運動,多接受日光浴,不吸煙,少飲酒,少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質,豐富鈣庫。 二級預防 針對中年人,尤其是絕經(jīng)以后的婦女,骨丟失量加速,除了飲食和科學的生活方式外,每年還應該進行一次骨密度檢查,預防性服用含鈣制劑,運動方式由戶外的有氧運動改為稍緩和的運動方式,如走路、慢跑、太極拳、廣播體操等。 三級預防 針對老年人或已是骨質疏松癥的人。對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的藥物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施,如家中老年人的床增加護欄,浴室放置防滑墊等。若能及早加強自我保健意識,提高自我保健水平,積極進行科學干預,退行性骨質疏松癥是可能延緩和預防的。 骨質疏松癥是一個可防可控的疾病,只要我們做有心人,正確認識并重視骨質疏松,那么我們可以避免很多因忽視骨質疏松帶來的麻煩。 那么,如何讓自己年過60依然身子骨硬朗? |
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