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【今日醫(yī)案】 純中醫(yī)治療強直性脊柱炎醫(yī)案一則#為醫(yī)者點贊# 郭師弟，07年始腰痛僵硬，坐骨神經(jīng)痛，擴胸運動受限，廣東省中醫(yī)院診為強直性脊柱炎，多方治療無效。09年12月尋余初診，舌淡紅苔薄白，脈弦數(shù)。擬溫督補腎、活血祛瘀法，方用陽和湯加減，七劑痛大減。4月后諸癥基本消失，擬陽和湯加蜈蚣、地龍等制蜜丸鞏固，隨訪至今，情況穩(wěn)定，諸癥基本未發(fā)，生活正常。后郭師弟以愚經(jīng)驗治療該病多例，多獲佳效。 按： 強直性脊柱炎（AS）是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié)，并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。 臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。 AS目前西醫(yī)尚無根治方法，治療以緩解疼痛和發(fā)僵，控制或減輕炎癥為主，予非甾體抗炎藥、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特、糖皮質激素、沙利度胺、生物制劑等，病情嚴重者以手術矯正畸形關節(jié)，然療效不盡如意。 余以純中醫(yī)治療AS多例，以其病位在脊柱，遂從督論治，立補腎通絡為大法，以陽和湯為主，隨證加減。夾痰熱者，宜先去之，再固其根本，此為治療之層次，不可膠柱鼓瑟也。 督脈為病，非蟲類搜剔難以撥其沉痼之邪，行氣活血者，宜穿山甲、水蛭、九香蟲、土鱉、虻蟲之類；祛風通絡者，宜蜈蚣、全蝎、金錢白花蛇之屬；溫腎壯督，則宜海馬、海龍、紫河車、鹿角膠等。 至于有毒之藥，配伍合理，劑量相宜，尤有殊功，如制川烏、生南星與黑豆、炙甘草相合，且久煎，入丸劑，以蜂蜜混合，毒性基本殆盡，小劑量服用取效甚捷。余驗之數(shù)十例，尚未出現(xiàn)不良反應。 #【中醫(yī)入門】發(fā)現(xiàn)中醫(yī)之美# #了不起的醫(yī)生# #男性健康# #女性健康# |
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