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王偉專欄 | 《傷寒論》講稿1.2.1

 為什么73 2018-09-06

|||導(dǎo)讀:當(dāng)天地顯現(xiàn)夏天太冷的象的時(shí)候,我們就叫太陽中寒,當(dāng)天地表現(xiàn)夏天特別熱的時(shí)候,我們叫太陽中風(fēng),這是一系列的解釋,我們一會(huì)再解釋,我們要先從人體到天地來一點(diǎn)點(diǎn)體悟六經(jīng)病。



(攝影:老嚴(yán))


我剛才沒有考慮到很多同學(xué)上半年沒有學(xué)習(xí)過我們的《致敬經(jīng)典》課程,我們大概的講一下,因?yàn)槲覀円逻M(jìn)行,這個(gè)人迎氣口脈法不會(huì)的話,就很麻煩。


我們用盡量短的時(shí)間,把這個(gè)事再介紹一下,會(huì)的同學(xué)就回顧一下就行。人迎氣口脈法就這樣的,在《內(nèi)經(jīng)》里頭已經(jīng)有很多很多,提了無數(shù)次了,都這么寫,人迎一盛病在少陽,人迎二盛病在太陽,人迎三盛病在陽明,氣口一盛病在厥陰,氣口二盛病在少陰,氣口三盛病在太陰,這個(gè)在《內(nèi)經(jīng)》里頭,可以說已經(jīng)說了無數(shù)次了,一共一百六十篇里頭已經(jīng)有十來次提到這個(gè)問題,就是人迎氣口脈法,而且在這個(gè)《脈經(jīng)》里頭,還是在后世里頭很多很多都在反反復(fù)復(fù)在提。


我們?cè)倏春笫赖乃嗅t(yī)家,大家不妨回去仔細(xì)調(diào)查看,只要是臨床醫(yī)家,都相信左手關(guān)前一分為人迎,右手為氣口,只要是那種搞學(xué)問的。那種儒生學(xué)的中醫(yī),那種搞學(xué)問的,他們都相信人迎在頸動(dòng)脈,氣口在寸口,這個(gè)我在我這個(gè)《撥開迷霧學(xué)中醫(yī)2》當(dāng)中,我找了個(gè)師弟專門詳細(xì)的寫了這個(gè)人迎氣口脈法的演變過程,如何一步一步演化,如何讓人誤解,如何到現(xiàn)在,我覺得都寫得很細(xì),但很多人不能夠靜下心來看,因?yàn)楝F(xiàn)在搞文獻(xiàn)的人越來越少,搞文獻(xiàn)是個(gè)很苦的活。搞完之后搞不出什么結(jié)果來,因?yàn)槟愀愠隽私Y(jié)果,別人也不信。


然后我們接著聊這個(gè)事,那么什么叫人迎一盛呢?就是關(guān)前一分這個(gè)點(diǎn)。你看這個(gè)時(shí)候這個(gè)三陽病和三陰病,在那個(gè)《至真要大論》說“陰陽不以數(shù)推,以象之謂也“,他是用象來定陰陽,而這個(gè)他說陰陽不以數(shù),就是針對(duì)有一批人,或者有很多很多人或者有特別多人,陰陽是以數(shù)推的,因?yàn)槟憧催@個(gè)是少多特別多,少多特別多,對(duì)吧?這時(shí)候這個(gè)陰陽,太少陰陽,就是以數(shù)推的。


那么你看這個(gè)比例特別多,三盛,正好太陰也代表特別多,陽明也代表特別多,太就代表多、大,也有很多版本就是大陽病,大陰病,這個(gè)無所謂,我覺得還是“太”字對(duì)。三盛就特別多,二盛就說明人體氣血差不多。一盛就特別少。那么如何判斷人體當(dāng)下狀態(tài)是特別多特別少還是中等呢?就是看123盛,就是看關(guān)前一分跟關(guān)脈做對(duì)比,大家先摸到關(guān)前一分,如果左手脈大的就是陽,右手脈大就是陰,一定要記住,這個(gè)是在我們未來講課中貫徹到的一切。張仲景即使不辨六經(jīng)也必須辨陰陽,這是必須的,因?yàn)槲覀円欢ㄒ_定,關(guān)前一分,左為陽,右為陰,左陽右陰,關(guān)前一分左為陽右為陰,那么如果這個(gè)病人脈關(guān)前一分,就是過了關(guān)骨就是關(guān)前一分,所以關(guān)前一分就是寸脈的門口,就是這個(gè),比如說我們說寸這么長(zhǎng),關(guān)這么長(zhǎng),尺這么長(zhǎng),咱假設(shè),那么過這個(gè)關(guān)到了寸這,這個(gè)關(guān)有個(gè)高骨在這鼓著,過了高骨這地方,這一塊地方叫太淵,過了高骨這地方叫關(guān)前一分,關(guān)前一分你摸一下,這個(gè)很多人說:哎呀,我這個(gè)摸不準(zhǔn),摸不準(zhǔn)無所謂,這個(gè)一分是個(gè)大概提的概念,你稍微往上點(diǎn),稍微往下點(diǎn),只要兩個(gè)平著,得出結(jié)論都是一樣的。而且你摸脈一定不要斜著摸,你看這個(gè)脈,這個(gè)脈管啊。你不能這么摸,不能這么摸,得平著這樣摸(醫(yī)生食指??垂直于病人脈管),有很多人習(xí)慣摸脈,這個(gè)手和脈不垂直,這樣你得到的脈是不準(zhǔn)確的,必須要這樣摸,關(guān)前一分和關(guān)脈對(duì)比,關(guān)前一分先對(duì)比左手脈大還是右手脈大,病越重兩邊越容易對(duì)比,一摸就能對(duì)比出來,病越輕,兩邊差異越小,我是說病重輕,不是說病情的重輕,而是病人癥狀表現(xiàn)的重輕。


我們?cè)谏习肽甓紝W(xué)過了,左手關(guān)前一分大就是陽病,右手關(guān)前一分大就是陰病,這時(shí)候關(guān)前一分再跟關(guān)脈對(duì)比,關(guān)前一分明顯大于關(guān)脈,就是三盛,關(guān)前一分和關(guān)脈差不多大就是二盛,關(guān)前一分明顯小于關(guān)脈就是一盛,所以這樣呢,他就是形成三種結(jié)果,就是整個(gè)脈,還是剛才這樣,這一個(gè)水平線,這是關(guān)前一分,要么形成整個(gè)脈是這樣的,頂上無所謂,我們就不畫了,底下也無所謂底下怎么樣都行,是這樣就是陽明,關(guān)前一分是幾乎是這樣平著的,哪怕到頂上再散開或者頂上再凹進(jìn)去,我們都不管。到寸那里怎么樣我們都不管,這是太陽或者少陰,這個(gè)地方明顯這樣,到頂上怎么我們就不管,底下這個(gè)地方是這樣,整個(gè)形成這個(gè)象,我們就說這個(gè)是陽明太陽少陽,如果是到陰病的話就是太陰少陰厥陰。


我們現(xiàn)在進(jìn)一步來學(xué)習(xí),那么你用這種方法診斷出個(gè)啥來?診斷出六經(jīng),六經(jīng)病到底是個(gè)啥病?六經(jīng)病的實(shí)質(zhì)是啥來的?我們還說如果六經(jīng)病,用抽象概念來解釋六經(jīng)病的話,那么六經(jīng)病可以是無數(shù)的東西,六經(jīng)可以什么?我隨便解。我想怎么說怎么說,六經(jīng)已經(jīng)一百種答案,那么六經(jīng)到底是什么?我們以前已經(jīng)說六經(jīng)是就是一種變化的狀態(tài)。


人到底該怎么變化?我們中醫(yī)是個(gè)體悟之學(xué),我們從今天開始就開始體悟,任何一個(gè)點(diǎn)的認(rèn)識(shí)都不是源自于你的頭腦,而是源自于你真正靜下心來你感覺,這事就是這樣事,所以我們今天接下來一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),就是體悟六經(jīng)病,如果你不能夠用身體來體會(huì)六經(jīng)病,那么你就在看六經(jīng)病的時(shí)候就不是很準(zhǔn)。我們說怎么體悟?我們說人體為什么會(huì)得病?我現(xiàn)在就沒病,我為什么得???是因?yàn)槲彝ㄟ^我的不正常的變化,變成的病。


古人認(rèn)為人在恬淡虛無狀態(tài)下人是沒病的,人是因?yàn)樽兂傻牟?,那么我們就看人怎么變能變成病,正常情況下,人是不動(dòng)的,正常情況下,春夏秋冬四季是“彼春之暖;為夏之暑;彼秋之忿,為冬之怒?!保遣蛔兊?,什么時(shí)候天地得病?那是因?yàn)樗霈F(xiàn)了異常變動(dòng),那么我們說天地會(huì)出現(xiàn)什么變動(dòng)?我們就說天地不外乎就是夏天太冷了,夏天太熱了,秋天太冷了,秋天太熱了,冬天太冷了,冬天太熱了,春天太冷了,春天太熱了,那我們就說那么人得病會(huì)得什么???我們說這時(shí)候?qū)?yīng)的,我們說夏天就陽特別多,我們一會(huì)還要重新解釋,我們先定義這個(gè)事,夏天太冷,當(dāng)天地顯現(xiàn)夏天太冷的象的時(shí)候,我們就叫太陽中寒,當(dāng)天地表現(xiàn)夏天特別熱的時(shí)候,我們叫太陽中風(fēng),這是一系列的解釋,我們一會(huì)再解釋,我們要先從人體到天地來一點(diǎn)點(diǎn)體悟六經(jīng)病。



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