人們常說的慢性結(jié)腸炎直腸炎是指潰瘍性結(jié)腸炎,是發(fā)生在結(jié)腸直腸黏膜層的一種彌漫性的炎癥性疾病,也是非特異性炎性腸病的一種。主要表現(xiàn)為腹痛、血性腹瀉、膿血便等癥狀,多呈反復(fù)發(fā)作的慢性經(jīng)過,發(fā)作期與緩解期交替,多見于20—40歲成人。 治療方法: 一般治療:活動(dòng)期患者應(yīng)充分休息,給予低渣膳食?;颊叩那榫w對(duì)病情會(huì)有影響,可適當(dāng)進(jìn)行心理治療。對(duì)腹痛、腹瀉可進(jìn)行對(duì)癥治療,但慎用膽堿能受體阻斷藥或止瀉劑。有繼發(fā)感染者,應(yīng)針對(duì)腸道革蘭陰性菌和厭氧菌選擇廣譜抗菌藥物治療。 藥物治療: 1、柳氮磺吡啶:適用于輕、中度患者或重度經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已緩解者。具體用法:初始劑量為4.0g/天,分四次口服,病情緩解后仍要繼續(xù)用藥長期維持治療,治療劑量和維持劑量相同,餐后服藥可減輕消化道反應(yīng)。服藥期間應(yīng)注意適當(dāng)多飲水。還有如美沙拉嗪、奧沙拉嗪和巴柳氮等。其療效與柳氮磺吡啶相仿,但因每種藥物均有不同的特點(diǎn),可明顯減少不良反應(yīng)的發(fā)生。 另外,還有5-氨基水楊酸灌腸劑和栓劑,灌腸劑適用于病變局限在直腸、乙狀結(jié)腸者,栓劑則適用于病變局限在直腸者。 益生菌大體上可分成三大類期中包括: 1. 乳桿菌類如嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌、詹氏乳桿菌、拉曼乳桿菌等。 2. 雙歧桿菌類如長雙歧桿菌、短雙歧桿菌、卵形雙歧桿菌、嗜熱雙歧桿菌等。 3.革蘭氏陽性球菌如糞鏈球菌、乳球菌、中介鏈球菌等。 此外還有一些酵母菌與酶也是益生菌。 當(dāng)人們?yōu)E用抗生素或因患有功能性腹瀉、消化不良、腸易激惹綜合征時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用“益生菌”制劑進(jìn)行輔助治療或調(diào)節(jié),但用“益生菌”治療潰瘍性結(jié)腸炎沒有多大的效果,還是要在腸鏡確診后,應(yīng)用柳氮磺胺嘧啶等治療,不要把治療的希望寄托在“益生菌”身上,以免延誤病情。 |
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