Biomechanics

    The biomechanics of PT-LFCFS are not well understood, with it being described as an impingement from an anterverted patella and as an overuse injury. Overuse injury is the favored mechanism, with the patellar tendon chronically rubbing against the lateral femoral condyle or compressing the lateral aspect of Hoffa’s fat pad between itself and the lateral femoral condyle. It is probably related to patellar maltracking or malalignment, because most patients with this abnormality have patella alta and/or lateral subluxation of the patella.

     PT-LFCFS的生物力學(xué)尚不清楚，一般認(rèn)為是前傾髕骨的撞擊或過度使用損傷。過度使用損傷是常見的病因，髕腱長(zhǎng)期與股骨外側(cè)髁摩擦或壓迫髕下脂肪墊外上部分。這可能與髕骨軌跡異?；蚧斡嘘P(guān)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)這種病變的患者存在高位髕骨和/或髕骨外側(cè)半脫位現(xiàn)象。

      磁共振表現(xiàn)： 在MRI的STIR或FS T2/PDWI上可見髕股關(guān)節(jié)外下方軟組織呈局灶性高信號(hào)或水腫，特別是髕下脂肪墊的外上部分。具體位于髕骨的下緣和股骨滑車外側(cè)的前方。

      討論： 髕骨疼痛和膝關(guān)節(jié)前方疼痛是骨科常見病人?；加蠵T-LFCFS的患者通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，其由于過度伸展而加劇，伴隨著髕骨下極處的局灶性壓痛。

      PT-LFCFS通常見于年輕人，發(fā)病年齡范圍為13至56歲，大多數(shù)病人是人不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，疼痛可能由急性創(chuàng)傷和慢性重復(fù)性應(yīng)力引起。

      PT-LFCFS可能與脂肪墊撞擊有關(guān)，之前被稱為髕下脂肪墊（Hoffa脂肪墊）撞擊綜合征，雖然這個(gè)叫法在臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上得到了一些臨床醫(yī)生的認(rèn)可，但它在骨科，風(fēng)濕學(xué)、放射學(xué)文獻(xiàn)方面很少受到關(guān)注，.患者經(jīng)常被誤診為髕腱炎。