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二十七、桂枝甘草龍骨牡蠣湯方
【方劑組成】桂枝12克,炙甘草6克,龍骨6克,牡蠣6克
【用法】水煎溫服。
【方解】此于桂枝甘草湯而加龍牡,故治桂枝甘草湯證而煩驚者。
【仲景對(duì)本方證的論述】
《傷寒論》第118條:火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
注解:《傷寒論》謂:“脈浮宜以汗解,用火灸之,邪無(wú)從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也?!鄙鲜龌鹉孀C,仍宜汗解,下之已誤,燒針更誤,因致其人煩躁不安,宜用桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
按:此煩躁,既有表不解之煩,又有亡陽(yáng)欲驚之躁。
【辨證要點(diǎn)】桂枝甘草湯證又見煩躁驚悸者。
【驗(yàn)案】劉某,男性,30歲,1966年4月5日初診。東北泰來(lái)地區(qū)出現(xiàn)一條瘋拘,到處咬人。一次患者看到瘋狗雖未被咬,但被嚇而致病,而現(xiàn)心慌、驚悸、恐懼等證。用中西藥治療不效而來(lái)京求治。診其脈弦數(shù),苔白膩脈證合參,知其為陽(yáng)虛水逆而致心陽(yáng)不振,為桂枝甘草龍骨牡蠣湯的適應(yīng)證,故與之:
桂枝12克,炙甘草6克,茯苓15克,生龍骨30克,生牡蠣30克
結(jié)果:上藥先后服六劑諸癥已,高興回原籍。并來(lái)信告之一年多也未復(fù)發(fā)。
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