萆薢分清飲的功效與作用及副作用

【組成】益智仁、萆薢、石菖蒲、烏藥各9g。

【用法】水煎服。

【功效】溫腎利濕，分清化濁。

【主治】膏淋，白濁。小便頻數(shù)，渾濁不清，白如米泔，稠如膏糊。

【方析】本方所治膏淋、白濁，乃因下焦虛寒，濕濁不化所致。腎虛則封藏失職，膀胱失于約束，故見小便頻數(shù)；脂液下泄，則致小便渾濁不清，白如米泔，稠如膏糊。故本方治療當以溫腎利濕，分清化濁為法。方中綿萆薢利濕祛濁，為君藥。益智仁溫暖脾腎，縮便止遺為臣藥。烏藥溫腎行氣，石菖蒲能化濁祛濕。故本方以其為佐藥。方中四味合而用之能溫腎暖脾；固便止遺，與君藥萆薢相伍，共奏溫陽利濕，分清化濁之功。

【加減】若兼虛寒腹痛者，可加肉桂、小茴香以溫里祛寒；若久病氣虛，中氣不足，癥見面白氣短、舌質淡、脈虛等，可加人參、黃芪、白術等以益氣健脾；若腰膝酸痛者，可加續(xù)斷、狗脊、鹿角膠等以益腎壯腰。

【應用】本方是治療腎氣虛弱，濕濁不化所致的膏淋、白濁。以小便頻數(shù)、渾濁不清為辨證要點。臨床常用其治療前列腺炎、慢性腎盂腎炎、慢性腎炎等，屬于腎虛寒濕者。

（1）萆薢分清飲加減治療精液液化異常：萆薢10g，黃柏10g，石菖蒲10g，茯苓10g，白術10g，丹參10g，車前子20g。腎陽不足陰冷寒凝者去黃柏加淫羊藿10g，巴戟天10g；濕熱下注白細胞增多者加野菊花10g，虎杖10g；血瘀會陰隱痛者加桃仁10g，紅花10g，牛膝10g；陰虛內(nèi)熱精液黃稠者加生地黃15g，玄參15g，天花粉10g。水煎，每天1劑，早晚各1次溫服。精液不液化大都是由濕熱下注膀胱，熱傷陰血，陰傷血熱，使精液黏稠而不液化。萆薢分清飲中綿萆薢、石菖蒲、黃柏、車前子有清熱利濕解毒之功效；丹參活血化瘀，精血同源，瘀去精化。諸藥合用，共達健脾祛濕活血、液化精液的目的。

（2）萆薢分清飲治療慢性前列腺炎：敗醬草20g，土茯苓15g，車前子10g（包煎），黃柏10g，萆薢10g，白花蛇舌草15g，石菖蒲5g，山藥15g，丹參15g，川楝10g。少腹脹痛甚者加劉寄奴、小茴香；舌尖紅，心火旺者加蓮子心、黃連。每天1劑，分兩次煎服。本病多因濕熱下注，余毒未清，蘊于精室，或忍精不泄，敗精瘀濁停留，日久化熱，蘊于精室，或飲食不節(jié)，脾胃運化失常，釀濕生熱，下注下焦，蘊于精室而發(fā)為本病。治療上以清利濕熱、化濁祛瘀為主。方中敗醬草、白花蛇舌草清熱利濕解毒，活血祛瘀；黃柏、茯苓清熱利濕，利水通淋；丹參、川楝活血化瘀，行氣止痛；萆薢、石菖蒲利濕化濁，以利下焦氣化功能，同時石菖蒲為開竅藥，引藥入精室，為治尿道口滴白之常用藥；諸藥合用，共奏清熱利濕、化濁祛瘀之功。

【宜忌】屬于膀胱濕熱壅盛的白濁、膏淋，不宜使用本方。