生活中常見到,有人吃海鮮后皮膚奇癢,有人吸入花粉或塵土流涕咳喘,口服抗過敏藥便是緩解這些過敏癥狀的常用手段之一。此類藥常見的開瑞坦(氯雷他定片)、仙特明(鹽酸西替利嗪片)等,臨床稱抗組胺藥,常用于過敏性皮膚病如蕁麻疹、濕疹、特應(yīng)性皮炎,呼吸道過敏性疾病如過敏性鼻炎、過敏性哮喘及過敏性結(jié)膜炎等。 第二代新抗組胺藥更適合老幼 從50年第一代抗組胺藥氯苯那敏(撲爾敏)上市至今,抗組胺藥已衍生了三代,包含諸多品種,適合不同人群。據(jù)研究,1-2歲幼兒一線用藥推薦氯雷他定糖漿,大于6個(gè)月幼兒使用西替利嗪、氯雷他定較為安全,西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸液適用于1-2歲幼兒。老人:服用抗組胺類過敏藥易出現(xiàn)口干、視物模糊、意識模糊、排尿困難、便秘等副作用,再加上老年人大多伴有高血壓、青光眼等基礎(chǔ)疾病,為不使藥物副作用掩蓋慢病的急發(fā)病情,故老人宜選用副作用更小的第二代新抗組胺藥。 服抗組胺藥不宜超30天 抗組胺藥能長期服用嗎?是過敏患者都關(guān)心的問題。首先,要了解是否對某些抗組胺藥過敏,如發(fā)現(xiàn)吃了很久的抗組胺藥沒啥用,癥狀還有所加重,就要考慮對抗組胺藥過敏的可能。其次,嚴(yán)重過敏者往往需要同時(shí)服用好幾種抗組胺藥。等過敏急性期過去,癥狀穩(wěn)定后,才可逐一開始停藥,切勿一下子停用所有抗組胺藥物。此外,嚴(yán)重過敏患者通常需長期服用抗組胺藥,截至目前,雖然藥典對于第二代及第二代新型抗組胺藥沒有明確規(guī)定最長使用時(shí)間,但一種藥物服用超過一個(gè)月的話,其效果可能會(huì)下降,故建議在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用另一種抗組胺藥。 使用抗組胺藥的注意事項(xiàng) 1、高空作業(yè)、駕駛員、機(jī)械操作人員慎用。 2、應(yīng)用劑量不要過大,否則可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。 3、服藥時(shí)避免飲酒、服用安定、氯丙嗪等藥物,否則有可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,即頭昏、全身乏力、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力模糊、復(fù)視等癥狀。 4、避免與復(fù)方感冒制劑及阿托品和抗抑郁藥阿米替林同用。 5、青光眼患者,忌用苯海拉明、賽庚啶、異丙嗪、多慮平。 6、前列腺肥大、幽門梗阻患者,慎用賽瘐啶、苯海拉明。 7、肝腎功能不全患者,慎用異丙嗪。 8、孕婦和兒童忌用多慮平、去氯羥嗪、安泰樂、腦益嗪等。 9、新生兒早產(chǎn)兒、孕婦及哺乳期婦女禁用苯海拉明。 10、老人及合并有心臟疾患者慎用多慮平、異丙嗪、安泰樂,宜用腦益嗪。 |
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