感冒用藥之七中講的小兒清解顆粒、小兒咳喘靈口服液、小兒肺熱咳喘口服液,基本上都以消除陽(yáng)明熱證為主,雖然兼具通便功能,但主要不是消積。真正到達(dá)體內(nèi)有積食、有便秘的陽(yáng)明實(shí)證,就要用“小兒消積止咳口服液”。 配方: 小兒消積止咳口服液的配方有:山楂、檳榔、枳實(shí)、枇杷葉、瓜蔞、萊菔子、葶藶子、桔梗、連翹、蟬蛻。 山楂和檳榔,具有消食導(dǎo)滯的功效,就是能將停滯在體內(nèi)的積食推導(dǎo)、排出體外; 枇杷葉、瓜蔞、桔梗、連翹具有清肺化痰、宣張肺氣的作用,可減緩咳嗽; 葶藶子,宣肺平喘,是瀉肺熱最厲害的一味藥; 蟬蛻也是一味清熱的藥; 萊菔子,消食化積、降息化痰,同時(shí)輔助于蟬蛻清宣肺熱; 枳實(shí),行氣消痰,和瓜蔞一樣都有瀉下的作用,能運(yùn)化積食,“推陳出新”。 這些藥的綜合功效就是:消積化痰、宣肺止咳。 如何診斷: 小兒飲食積滯、痰熱壅肺所致的咳嗽,夜間加重、喉間痰鳴、腹脹、口臭,是比較典型的陽(yáng)明病。 如何診斷孩子有積食呢?主要的診斷是從上至下。 上——即孩子往往口氣比較重,有口臭,因?yàn)橄涣?,嘴巴往往?huì)有酸腐味出來(lái)。另外,往往還有痰、咳嗽這些癥狀。如果積滯主要在胃,就會(huì)出現(xiàn)口臭、咳嗽、痰鳴這些癥狀。 下——即看大便,往往會(huì)有便秘,大便的氣味也很重,或者大便有消化不良的情況。其中以便秘為主,或者大便又黏又臭,拉不干凈的情況也有,肚子脹脹的,摸上去硬硬的。如果積滯在腸道,就會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘。 積食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)熱證積滯,就自然而然會(huì)出現(xiàn)咳嗽。這些情況下,我們用“小兒消積止咳口服液”,能夠去積食、止咳嗽。 區(qū)別: 有一味藥叫“保和丸”,就是小孩出現(xiàn)積食推薦大家使用的。那么“保和丸”和“小兒消積止咳口服液”有什么區(qū)別呢?“保和丸”是用于單純的積食,僅僅是有點(diǎn)積食、消化不良。而“小兒消積止咳口服液”,用于不但有積食,而且有咳嗽的外感癥狀,往往還伴有發(fā)熱癥狀。 如果只是單純的消化不良,即肚子脹、胃里難受,吃點(diǎn)“保和丸”就行;但如果同時(shí)有痰、有咳、有發(fā)燒這些癥狀,那么要用“小兒消積止咳口服液”。 經(jīng)驗(yàn)小貼士: 如果孩子體溫很高,同時(shí)發(fā)現(xiàn)有積食(比如口氣很重,同時(shí)肚子硬硬的、脹脹的,想拉大便但又拉不出,而且有幾天沒(méi)排便了或排便很干、很少,明顯有便秘),這時(shí)又沒(méi)有合適的用藥,像“小兒消積止咳口服液”有的地方買(mǎi)不到,別的瀉藥又不能隨便亂用,那么可以先用開(kāi)塞露通便再說(shuō)。 因?yàn)殚_(kāi)塞露的原理是在肛門(mén)做一下潤(rùn)滑和刺激,幫助排便。它見(jiàn)效很快,一通便后讓身體恢復(fù)暢通,可以馬上緩解內(nèi)熱,基本沒(méi)什么副作用。但是,前提要判斷是陽(yáng)明實(shí)證,這個(gè)判斷一定要準(zhǔn)確。如果不是陽(yáng)明實(shí)證,孩子大便也通暢,那么絕不能亂用。 |
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