腰痛病一直是中老年常見的疾病之一，現(xiàn)在腰痛病的發(fā)病年齡也越來越年輕話。很多患者苦于無門路進(jìn)行治療就長期被腰痛折磨著，以往我曾經(jīng)寫過《腰痛驗(yàn)方小集》、《急性腰扭傷驗(yàn)方》、《急性腰扭傷案》、《腰椎間盤突出癥驗(yàn)方》、《筋骨關(guān)節(jié)疼痛內(nèi)服外敷驗(yàn)方》、《扭傷針刺處方集（附：扭傷藥方）》等相關(guān)文章論治腰痛病，可是臨床上遇到的腰痛病患者依然比比皆是。引起腰痛的常見現(xiàn)代疾病主要有腰部骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等。泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患亦會引起腰痛。生殖器官疾病，如宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶或結(jié)締組織炎癥等容易并發(fā)腰痛，子宮后傾、后屈、子宮脫垂，是女性腰痛的原因之一，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患，都會引起壓迫性牽連性腰痛。今天在這里我簡單的列舉一些臨床常用而又療效顯著的治療方案，以饗各位腰痛患者：

       王某，32歲，軍人，2018年9月16日初診，因?yàn)槠綍r(shí)軍訓(xùn)長期站立軍姿落下腰肌勞損的疾患，因參與體育活動跌倒損傷腰背，局部皮膚青紫腫脹，腰部不能扭轉(zhuǎn)俯仰，右側(cè)下肢麻痹疼痛，CT檢查未見內(nèi)臟損傷、腰椎骨質(zhì)增生、腰4/5及腰5/骶1椎間盤突出，在醫(yī)院服用止痛藥和針灸治療效果不明顯，經(jīng)朋友推薦來我門診治療，對于急性期跌打形成的腰痛要首選針灸推拿和中藥內(nèi)服外治，給予針刺病患處夾脊穴、腰俞、氣海俞、環(huán)跳、秩邊、委中、承山、陽陵泉等針刺后加電針治療半小時(shí)，取針后，局部實(shí)施一指禪推拿松解筋骨，而后腰椎側(cè)扳法正骨，即時(shí)就覺得舒適許多。內(nèi)服：鹽炒杜仲30克，川續(xù)斷24克，燙狗脊24克，川牛膝30克，鹿角霜30克，炒骨碎補(bǔ)30克，威靈仙30克，淫羊藿30克，土鱉蟲12克，蜈蚣2條，延胡索18克，白芍30克，桃仁10克，紅花10克，乳香6克（包煎），沒藥6克（包煎），炒蒼術(shù)30克，炒白術(shù)30克，炒五靈脂10克（包煎），白芷20克，熟地黃25克，炙甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。外用生半夏100克、生大黃100克，共研極細(xì)末，茶水調(diào)糊外敷瘀腫處，紗布包裹一宿，一日一換。一周后復(fù)診，腰痛若無，因?yàn)檐婈?duì)出行不便，不能多次針灸推拿，給予中藥七劑鞏固調(diào)理，遇不適隨時(shí)復(fù)診。

       最近在原來坐診的藥房相熟的藥劑師朋友經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有患者使用的一個(gè)治療腰痛用之有效的處方，有我的處方風(fēng)格就跟我家太太說了一下。我轉(zhuǎn)用于惠州的腰痛病親友，使用后確實(shí)有效果，今天轉(zhuǎn)載在此處，處方：威靈仙10克，山茱萸25克，炒蒼術(shù)15克，雞血藤30克，淫羊藿20克，丹參25克，赤芍25克，茯苓20克，炙甘草10克，黃芪80克，補(bǔ)骨脂20克（搗碎），黑附子15克，醋香附15克（搗碎），燙狗脊20克，炒白術(shù)20克，桂枝15克，牛膝20克，黨參45克，當(dāng)歸25克，柴胡10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

       詹某，男，64歲，2018年11月9日初診?；颊吣贻p時(shí)做搬運(yùn)工長期負(fù)重，導(dǎo)致左側(cè)腰骨疼痛20余年，近日腰部疼痛劇烈，坐臥不寧，輾轉(zhuǎn)不得，伴左下肢麻痹劇痛，臨夜晚疼痛加重，如百蟲噬咬，鉆剃疼痛，曾做磁共振檢查腰椎側(cè)彎、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生，在其女兒勸導(dǎo)下選擇中醫(yī)治療?？滔禄颊哐祲浩劝Y狀明顯故而出現(xiàn)敏銳性坐骨神經(jīng)疼痛，建議針灸推拿配合中藥內(nèi)服治療。針刺腰夾脊、腰俞、大腸俞、腰眼、環(huán)跳、秩邊、委中、足三里、下肢閃電穴（穴在骶椎尖兩旁6寸處）等針后加電針治療半小時(shí)，取針時(shí)閃電穴、環(huán)跳、足三里行搗刺強(qiáng)刺激，勢必要引起下肢抽搐，有閃電樣針感傳至腳尖或腳面處。內(nèi)服：當(dāng)歸15克，丹參15克，川續(xù)斷15克，枸杞子15克，山茱萸15克，延胡索15克，補(bǔ)骨脂12克（搗碎），川懷牛膝各30克，燙骨碎補(bǔ)30克，三七片10克，炒白芍45克，宣木瓜10克，桂枝15克，巴戟天15克，黑附子30克（先煎1小時(shí)），炒白術(shù)30克，小茴香10克，蘇木9克，乳香9克（包煎），沒藥9克（包煎），炒杜仲12克，全蝎6克，蜈蚣6條，水煎服，日一劑，早晚溫服。一周后復(fù)診，腰痛、腿痛癥狀明顯緩解，繼續(xù)調(diào)治，針灸中藥配合治療。

       樓上住戶許XX，女，31歲，11月23日初診。既往習(xí)慣性腰扭傷，因患者身高體瘦，筋肉松弛，不能約束腰部關(guān)節(jié)，不耐負(fù)重，常因噴嚏、拖地板、提重物、睡姿不正而腰部關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)腰痛。11月21日因睡姿不正引發(fā)腰痛，在其他醫(yī)師處針灸推拿治療一次癥狀依然，故而輾轉(zhuǎn)至我處（以前曾我這里看過病，也算是熟人）要求針灸推拿正骨治療?；颊咦C屬于急性腰扭傷（小關(guān)節(jié)紊亂）當(dāng)針灸推拿松節(jié)緊張腰肌，而后實(shí)施整脊復(fù)位術(shù)。針刺：后溪、養(yǎng)老、委中、承山、腰夾脊、阿是穴等，針刺后加電針治療半小時(shí)，照紅外熱透，取針后，施以一指禪推拿放松緊張之腰部肌肉，而后行腰部定點(diǎn)側(cè)扳法復(fù)位。手法結(jié)束，在腰痛點(diǎn)針刺，讓患者做腰部運(yùn)動。一次治療后，腰痛緩解八九，告誡次日復(fù)診治療一次。12月24日，患者幾乎不感覺到什么疼痛，鞏固針灸推拿治療，而愈。叮囑患者加強(qiáng)腰肌鍛煉，注意生活保養(yǎng)，適當(dāng)煲杜仲排骨湯以強(qiáng)壯腰肌。

       高某，男30歲，2018年1月6日初診，腎虛腰痛?；颊咴诖髮W(xué)期間過度手淫縱欲，及至畢業(yè)工作后陋習(xí)未停，長期耗損腎精，導(dǎo)致患者精神疲倦、失眠夢多，稍許焦慮情懷，雙眼眼圈泛黑，頭昏耳鳴，食納不馨，面色萎黃，額頭部油風(fēng)，手足經(jīng)常虛汗，腰腿酸軟、腰部酸痛空虛感明顯，大便不爽，小便頻數(shù)，陽痿、早泄明顯，此乃腎虛腰痛證候。治療當(dāng)補(bǔ)腎填精、健脾補(bǔ)腎、強(qiáng)腰壯膝、安神定志。處方：紫河車10克，生曬參10克，雞血藤30克，夜交藤30克，菟絲子30克，天門冬15克，熟地黃30克，醋龜甲12克（先煎），肥知母12克，金櫻子12克（搗碎），芡實(shí)12克（搗碎），懷山藥30克，五味子10克，沙苑子15克（搗碎），丁香10克（后下），上肉桂10克（后下），煅磁石30克（先煎），春砂仁10克（搗碎后下），石菖蒲10克，鹿角霜30克（先煎），川續(xù)斷24克，生白術(shù)60克，白茯苓30克，水煎服，日一劑，早晚溫服。服藥一周后復(fù)診，諸癥好轉(zhuǎn)，在原方上加減調(diào)整，連續(xù)治療五周而愈。叮囑患者戒掉手淫惡習(xí)，少看黃色影視和書籍，養(yǎng)成良好心態(tài)，把心思用在工作學(xué)習(xí)上，加強(qiáng)室外運(yùn)動，謹(jǐn)記飲食忌口，按時(shí)休息，不要熬夜。

       陰雨天氣帶來了大雪節(jié)氣的陰寒，淅淅瀝瀝的小雨帶來了陰霾和潮濕，氣溫也明顯下降了，我也稍微有一點(diǎn)清閑的時(shí)間分享一下我的經(jīng)驗(yàn)，文章中的病案和處方皆來自于臨床實(shí)踐，如果病情相似的患者請不要介意，學(xué)術(shù)分享貴在真實(shí)。