5.9　九級

　　5.9.1　-腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷

　　1)精神障礙或者輕度智能減退，日常生活有關(guān)的活動能力中度受限；

　　2)外傷性癲癇(輕度)；

　　3)腦葉部分切除術(shù)后；

　　4)一側(cè)部分面癱，遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜；

　　5)一手部分肌癱(肌力3級以下)；

　　6)一足大部分肌癱(肌力3級以下)；

　　7)四肢重要神經(jīng)損傷(上肢肘關(guān)節(jié)以上，下肢膝關(guān)節(jié)以上)，遺留相應(yīng)肌群肌力3級以下；

　　8)嚴(yán)重影響陰莖勃起功能；

　　9)輕度排便或者排尿功能障礙。

　　5.9.2　頭面部損傷

　　1)頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā)，達(dá)頭皮面積50%；

　　2)-骨缺損25.0cm2以上，不宜或者無法手術(shù)修補(bǔ)；

　　3)容貌毀損(輕度)；

　　4)面部條狀瘢痕形成，累計長度達(dá)20.0cm；面部條狀瘢痕形成(寬度達(dá)0.2cm)，累計長度達(dá)10.0cm，其中至少5.0cm以上位于面部中心區(qū)；

　　5)面部塊狀瘢痕形成，單塊面積達(dá)7.0cm2，或者多塊累計面積達(dá)9.0cm2；

　　6)面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素異常，累計面積達(dá)30.0cm2；

　　7)一側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形；一側(cè)眼瞼重度下垂，遮蓋全部瞳孔；雙側(cè)眼瞼輕度畸形；雙側(cè)眼瞼下垂，遮蓋部分瞳孔；

　　8)雙眼淚器損傷均后遺溢淚；

　　9)雙眼角膜斑翳或者血管翳，累及瞳孔區(qū)；雙眼角膜移植術(shù)后；

　　10)雙眼外傷性白內(nèi)障；兒童人工晶體植入術(shù)后；

　　11)一眼盲目3級；

　　12)一眼重度視力損害，另一眼視力≤0.5；

　　13)一眼視野極度缺損，視野有效值≤8%(直徑≤10°)；

　　14)雙眼象限性視野缺損；

　　15)一側(cè)眼瞼輕度畸形(或者眼瞼下垂，遮蓋部分瞳孔)合并該眼中度視力損害；

　　16)一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷5mm以上；

　　17)耳廓缺損或者畸形，累計相當(dāng)于一側(cè)耳廓；

　　18)一耳聽力障礙≥81dB HL；

　　19)一耳聽力障礙≥61dB HL，另一耳聽力障礙≥41dB HL；

　　20)一側(cè)鼻翼或者鼻尖大部分缺損或者嚴(yán)重畸形；

　　21)唇缺損或者畸形，露齒3枚以上(其中1枚露齒達(dá)1/2)；

　　22)頜骨骨折，經(jīng)牽引或者固定治療后遺留功能障礙；

　　23)上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失或者折斷7枚以上；

　　24)張口受限Ⅱ度；

　　25)發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙(輕度)。

　　5.9.3　頸部及胸部損傷

　　1)頸前三角區(qū)瘢痕形成，累計面積達(dá)50.0cm2；

　　2)甲狀腺功能損害(輕度)；

　　3)甲狀旁腺功能損害(輕度)；

　　4)氣管或者支氣管成形術(shù)后；

　　5)食管吻合術(shù)后；

　　6)食管腔內(nèi)支架置入術(shù)后；

　　7)食管損傷，影響吞咽功能；

　　8)女性雙側(cè)乳房缺失或者毀損，累計范圍相當(dāng)于一側(cè)乳房1/2以上；

　　9)女性一側(cè)乳房大部分缺失或者嚴(yán)重畸形；

　　10)女性一側(cè)乳頭完全缺失或者雙側(cè)乳頭部分缺失(或者畸形)；

　　11)肋骨骨折12根以上，或者肋骨部分缺失4根以上；肋骨骨折8根以上并后遺4處畸形愈合；

　　12)心功能不全，心功能I級；

　　13)冠狀動脈移植術(shù)后；

　　14)心臟室壁瘤；

　　15)心臟異物存留或者取出術(shù)后；

　　16)縮窄性心包炎；

　　17)胸導(dǎo)管損傷；

　　18)肺段或者肺組織楔形切除術(shù)后；

　　19)肺臟異物存留或者取出術(shù)后。

　　5.9.4　腹部損傷

　　1)肝部分切除術(shù)后；

　　2)脾部分切除術(shù)后；

　　3)外傷性胰腺假性囊腫術(shù)后；

　　4)一側(cè)腎部分切除術(shù)后；

　　5)胃部分切除術(shù)后；

　　6)腸部分切除術(shù)后；

　　7)膽道損傷膽管外引流術(shù)后；

　　8)膽囊切除術(shù)后；

　　9)腸梗阻反復(fù)發(fā)作；

　　10)膈肌修補(bǔ)術(shù)后遺留功能障礙(如膈肌麻痹或者膈疝)。

　　5.9.5　盆部及會陰部損傷

　　1)膀胱部分切除術(shù)后；

　　2)輸尿管狹窄成形術(shù)后；

　　3)輸尿管狹窄行腔內(nèi)擴(kuò)張術(shù)或者腔內(nèi)支架置入術(shù)后；

　　4)一側(cè)卵巢缺失或者喪失功能；

　　5)一側(cè)輸卵管缺失或者喪失功能；

　　6)子宮部分切除術(shù)后；

　　7)一側(cè)附睪缺失；

　　8)一側(cè)輸精管損傷難以修復(fù)；

　　9)尿道狹窄(輕度)；

　　10)肛管或者直腸損傷，排便功能輕度障礙或者肛門失禁(輕度)。

　　5.9.6　脊柱、骨盆及四肢損傷

　　1)一椎體粉碎性骨折，椎管內(nèi)骨性占位；

　　2)一椎體并相應(yīng)附件骨折，經(jīng)手術(shù)治療后；二椎體壓縮性骨折；

　　3)骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折，嚴(yán)重畸形愈合；

　　4)青少年四肢長骨骨骺粉碎性或者壓縮性骨折；

　　5)四肢任一大關(guān)節(jié)行關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后；

　　6)雙上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失均達(dá)75%；

　　7)雙上肢長度相差6.0cm以上；

　　8)雙下肢長度相差4.0cm以上；

　　9)四肢任一大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外)功能喪失50%以上；

　　10)一踝關(guān)節(jié)功能喪失75%以上；

　　11)一肢體各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)25%；

　　12)雙足拇趾功能喪失均達(dá)75%；一足5趾功能均完全喪失；

　　13)雙足跟骨粉碎性骨折畸形愈合；

　　14)雙足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞；一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞；

　　15)手或者足功能喪失分值≥25分。

　　5.9.7　體表及其他損傷

　　1)皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積10%。

　　5.10　十級

　　5.10.1　-腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷

　　1)精神障礙或者輕度智能減退，日常生活有關(guān)的活動能力輕度受限；

　　2)-腦損傷后遺腦軟化灶形成，伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征；

　　3)一側(cè)部分面癱；

　　4)嗅覺功能完全喪失；

　　5)尿崩癥(輕度)；

　　6)四肢重要神經(jīng)損傷，遺留相應(yīng)肌群肌力4級以下；

　　7)影響陰莖勃起功能；

　　8)開-術(shù)后。

　　5.10.2　頭面部損傷

　　1)面-骨部分缺損或者畸形，影響面容；

　　2)頭皮瘢痕形成或者無毛發(fā)，面積達(dá)40.0cm2；

　　3)面部條狀瘢痕形成(寬度達(dá)0.2cm)，累計長度達(dá)6.0cm，其中至少3.0cm位于面部中心區(qū)；

　　4)面部條狀瘢痕形成，累計長度達(dá)10.0cm；

　　5)面部塊狀瘢痕形成，單塊面積達(dá)3.0cm2，或者多塊累計面積達(dá)5.0cm2；

　　6)面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素異常，累計面積達(dá)10.0cm2；

　　7)一側(cè)眼瞼下垂，遮蓋部分瞳孔；一側(cè)眼瞼輕度畸形；一側(cè)瞼球粘連影響眼球運(yùn)動；

　　8)一眼淚器損傷后遺溢淚；

　　9)一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷2mm以上；

　　10)復(fù)視或者斜視；

　　11)一眼角膜斑翳或者血管翳，累及瞳孔區(qū)；一眼角膜移植術(shù)后；

　　12)一眼外傷性青光眼，經(jīng)手術(shù)治療；一眼外傷性低眼壓；

　　13)一眼外傷后無虹膜；

　　14)一眼外傷性白內(nèi)障；一眼無晶體或者人工晶體植入術(shù)后；

　　15)一眼中度視力損害；

　　16)雙眼視力≤0.5；

　　17)一眼視野中度缺損，視野有效值≤48%(直徑≤60°)；

　　18)一耳聽力障礙≥61dB HL；

　　19)雙耳聽力障礙≥41dB HL；

　　20)一側(cè)前庭平衡功能喪失，伴聽力減退；

　　21)耳廓缺損或者畸形，累計相當(dāng)于一側(cè)耳廓的30%；

　　22)鼻尖或者鼻翼部分缺損深達(dá)軟骨；

　　23)唇外翻或者小口畸形；

　　24)唇缺損或者畸形，致露齒；

　　25)舌部分缺損；

　　26)牙齒缺失或者折斷7枚以上；牙槽骨部分缺損，合并牙齒缺失或者折斷4枚以上；

　　27)張口受限Ⅰ度；

　　28)咽或者咽后區(qū)損傷影響吞咽功能。

　　5.10.3　頸部及胸部損傷

　　1)頦頸粘連畸形松解術(shù)后；

　　2)頸前三角區(qū)瘢痕形成，累計面積達(dá)25.0cm2；

　　3)一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，影響功能；

　　4)器質(zhì)性聲音嘶?。?/p>

　　5)食管修補(bǔ)術(shù)后；

　　6)女性一側(cè)乳房部分缺失或者畸形；

　　7)肋骨骨折6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合；

　　8)肺修補(bǔ)術(shù)后；

　　9)呼吸困難(輕度)。

　　5.10.4　腹部損傷

　　1)腹壁疝，難以手術(shù)修補(bǔ)；

　　2)肝、脾或者胰腺修補(bǔ)術(shù)后；

　　3)胃、腸或者膽道修補(bǔ)術(shù)后；

　　4)膈肌修補(bǔ)術(shù)后。

　　5.10.5　盆部及會陰部損傷

　　1)腎、輸尿管或者膀胱修補(bǔ)術(shù)后；

　　2)子宮或者卵巢修補(bǔ)術(shù)后；

　　3)外陰或者陰道修補(bǔ)術(shù)后；

　　4)睪丸破裂修補(bǔ)術(shù)后；

　　5)一側(cè)輸精管破裂修復(fù)術(shù)后；

　　6)尿道修補(bǔ)術(shù)后；

　　7)會陰部瘢痕攣縮，肛管狹窄；

　　8)陰莖頭部分缺失。

　　5.10.6　脊柱、骨盆及四肢損傷

　　1)樞椎齒狀突骨折，影響功能；

　　2)一椎體壓縮性骨折(壓縮程度達(dá)1/3)或者粉碎性骨折；一椎體骨折經(jīng)手術(shù)治療后；

　　3)四處以上橫突、棘突或者椎弓根骨折，影響功能；

　　4)骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合；

　　5)一側(cè)髕骨切除；

　　6)一側(cè)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、半月板伴側(cè)副韌帶撕裂傷經(jīng)手術(shù)治療后，影響功能；

　　7)青少年四肢長骨骨折累及骨骺；

　　8)一上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失75%以上；

　　9)雙上肢長度相差4.0cm以上；

　　10)雙下肢長度相差2.0cm以上；

　　11)四肢任一大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外)功能喪失25%以上；

　　12)一踝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上；

　　13)下肢任一大關(guān)節(jié)骨折后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；

　　14)肢體重要血管循環(huán)障礙，影響功能；

　　15)一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺損；

　　16)一足拇趾功能喪失75%以上；一足5趾功能喪失均達(dá)50%；雙足拇趾功能喪失均達(dá)50%；雙足除拇趾外任何4趾功能均完全喪失；

　　17)一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合；

　　18)一足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞；

　　19)手或者足功能喪失分值≥10分。

　　5.10.7　體表及其他損傷

　　1)手部皮膚瘢痕形成或者植皮術(shù)后，范圍達(dá)一手掌面積50%；

　　2)皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積4%；

　　3)皮膚創(chuàng)面長期不愈超過1年，范圍達(dá)體表面積1%。