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狂犬病死亡率高達(dá)100%!這些救命知識(shí)您一定要知道!

  平凡的人 2019-02-28


“9歲男孩被狗舔了一下手,40天后突發(fā)狂犬病死亡!”這個(gè)新聞最近刷爆了朋友圈,仔細(xì)閱讀整個(gè)新聞之后,發(fā)現(xiàn)原來(lái)男孩在去年五六月份,自己曾被小狗抓傷,十二月份和小狗玩耍的時(shí)候,小狗舔了舔他的右手食指,不巧的是,食指上剛好有個(gè)傷口。兩次,都是因?yàn)楹ε录议L(zhǎng)的責(zé)備而未告訴家長(zhǎng),最終釀成悲??!


狂犬病被稱作是

“世界上病死率最高的傳染病”!

全球每10分鐘就有1人死于此病

狂犬病需要引起人們的重視!


2019年2月12日,河南新鄉(xiāng)市衛(wèi)輝市安都鄉(xiāng)一名9歲兒童因狂犬病發(fā)病死亡。



經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查,孩子爺爺介紹說(shuō),在2018年5-6月份,孩子在曾祖父家逗小狗時(shí),曾被小狗抓傷;


2018年12月30日,該兒童在玩耍時(shí)手部傷口被狗舔舐,兩次暴露均未及時(shí)告訴家長(zhǎng),未及時(shí)到疾控部門(mén)進(jìn)行處置。


2019年2月7日,正月初三,正值春節(jié)走親訪友之際,孩子陸續(xù)出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、怕光、怕聲等癥狀


2月10日癥狀加重并出現(xiàn)雙上肢麻木,伴有躁狂、興奮、四肢痙攣到新醫(yī)一附院就診,診斷為狂犬病


2月12日,患兒死亡,一個(gè)鮮活的生命就這樣被狂犬病無(wú)情地奪走了!





狂犬病俗稱「瘋狗病」,是由狂犬病病毒引起的一種人獸共患傳染病。


臨床大多表現(xiàn)為恐水、恐風(fēng)、畏光、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。


其特點(diǎn)是發(fā)病率較低,但病死率高達(dá)接近 100%。





目前,隨著家庭豢養(yǎng)寵物的大量增加,家中寵物和貌似健康動(dòng)物是否攜帶狂犬病毒人們無(wú)法識(shí)別,當(dāng)被動(dòng)物舔舐、抓傷、咬傷后是否得狂犬病存在僥幸心理,這成為狂犬病危害日益加大的重要原因。


防范狂犬病我們應(yīng)該怎么辦呢?


狂犬病的潛伏期


狂犬病毒在傷口肌肉組織進(jìn)行復(fù)制,通過(guò)末梢神經(jīng)向中樞神經(jīng)以每天5-100mm移行,人間狂犬病潛伏期多數(shù)在1~3個(gè)月,但也有小于一周,多于一年的情況。


科學(xué)證明的最長(zhǎng)潛伏期是6年。如果是多年前被咬/抓傷的,通常不會(huì)有發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。


潛伏期長(zhǎng)短與病毒的毒力、侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)。病毒數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)、侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近頭部,潛伏期就越短。


狂犬病的傳播途徑


除了大家都知道的咬傷和抓傷外,狂犬病毒還會(huì)通過(guò)唾液污染已有傷口或黏膜所致,少數(shù)可在宰殺、剝皮、切割等過(guò)程中被感染。極偶然的情況下也通過(guò)移植被感染的角膜、組織和器官而發(fā)生。





所以,當(dāng)你傷口被寵物舔舐或者寵物的噴嚏飛濺到傷口上,一定要去醫(yī)院看一看。


文章開(kāi)頭的悲劇,就是因?yàn)閭诒还诽蝮露斐傻?,大家千萬(wàn)不要掉以輕心或心懷僥幸。





光靠外表我們無(wú)法識(shí)別這些動(dòng)物是否攜帶狂犬病毒,因?yàn)榛疾?dòng)物和未患病動(dòng)物在行為、外表等方面并無(wú)二樣。


我們唯一能做的就是:遇見(jiàn)疑似瘋狗的時(shí)候,保持距離;碰到流浪貓狗,也要多加注意。


如何判斷需不需要打狂犬病疫苗?


在醫(yī)學(xué)上把傷口分為三個(gè)等級(jí):


完好的皮膚接觸動(dòng)物或者被舔,為I級(jí);

裸露的皮膚被咬,或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷為II級(jí);

皮膚被貫穿、破損的皮膚被舔舐或開(kāi)放性傷口或粘膜被舔舐或者暴露于蝙蝠,為III級(jí)。





注意:口腔、生殖器等部位,即使未出血、皮膚未破,統(tǒng)一按三級(jí)暴露對(duì)待。


根據(jù)不同的等級(jí)處理方式不一樣:


對(duì)于I級(jí)暴露,要清洗暴露部位,無(wú)需其他處理。

對(duì)于II級(jí)暴露,需要處理傷口,并接種狂犬病疫苗。

對(duì)于III級(jí)暴露,除了立即處理傷口和接種狂犬病疫苗之外,還需要在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白。


確認(rèn)為II級(jí)且免疫功能低下的,II級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康時(shí),也按照III級(jí)暴露處理,也就是說(shuō)也需要注射狂犬病免疫球蛋白。





傷口處理的正確操作如下


1、被咬/抓傷后,立即擠壓傷口排出污血,但絕不能用嘴去吸傷口。


2、用一定壓力的流動(dòng)清水(比如自來(lái)水)沖洗傷口后,用20%的肥皂水或其它弱堿性清潔劑沖洗傷口,至少15分鐘。


3、沖洗后用70%的酒精擦洗及濃碘酒反復(fù)涂抹。


4、傷口一般不予縫合或包扎,不涂軟膏或粉劑等不利于傷口排毒的藥品。如傷口創(chuàng)面大且深,立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理。


5、根據(jù)咬傷部門(mén)及嚴(yán)重情況,立即接種狂犬病疫苗或注射狂犬病免疫球蛋白。


需要提醒的是,狂犬病疫苗并非只打一針,而是要通過(guò)1個(gè)月左右才能完成免疫,一定要嚴(yán)格按照時(shí)間規(guī)律接種,不可中斷!


目前有“5針?lè)ā焙汀?針?lè)ā眱深愐呙纭?/p>


5針?lè)ǎ丛诒┞懂?dāng)天、暴露后第3、7、14和28天各接種1劑,共接種5劑。


“4針?lè)ā奔础?-1-1”程序:暴露當(dāng)天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑),暴露后第7天和第21天各接種1劑,共接種4劑。


被打過(guò)疫苗的狗咬傷后是否需要接種疫苗?


我國(guó)屬于狂犬病流行區(qū),即使致傷動(dòng)物曾被注射過(guò)疫苗,也要進(jìn)行處理。


世衛(wèi)組織明確指出:即使狗狗有狂犬病疫苗接種史,也并不能確保它沒(méi)有狂犬病。


總的一句話:要接種疫苗。


接種疫苗不存在24、72小時(shí)的說(shuō)法,只要還沒(méi)發(fā)病,疫苗就有作用,但越早越好,盡快處理。





在日常生活中,如何預(yù)防狂犬???


從全球范圍內(nèi),99%以上的人類狂犬病是由犬導(dǎo)致的。我國(guó)人類狂犬病主要由犬導(dǎo)致,其次是貓。在流行地區(qū),大規(guī)模的犬只免疫達(dá)到70%的免疫覆蓋率,可阻斷狂犬病在動(dòng)物中的傳播,從而拯救人類生命。


因此,我們呼吁:


1、文明養(yǎng)犬,及時(shí)給家養(yǎng)的狗和貓接種疫苗,不要輕易遺棄;

2、出門(mén)遛貓狗要拴繩,減少對(duì)他人的傷害;

3、我們也要學(xué)會(huì)與貓狗友好相處,了解貓狗的肢體語(yǔ)言;

4、如果被貓狗咬傷,要及時(shí)到犬傷門(mén)診,進(jìn)行狂犬病暴露預(yù)防處置。


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