以下內(nèi)容根據(jù)：登封市中醫(yī)院郭贊央老師日常讀書筆記整理而成，圖片來源書內(nèi)截圖或網(wǎng)絡(luò)，特此聲明

1、臨床與病理：WHO新分類將伴有大量淋巴細(xì)胞浸潤的乳腺髓樣癌稱髓樣癌，國內(nèi)又稱典型髓樣癌。髓樣癌是由低分化瘤細(xì)胞組成的邊界清楚的一種乳腺癌。其特點為主質(zhì)多而間質(zhì)少，瘤細(xì)胞呈大片狀分布，無腺管結(jié)構(gòu)，缺乏間質(zhì)，有明顯淋巴漿細(xì)胞浸潤，質(zhì)地柔軟，邊界清。髓樣癌是乳腺癌中較少見的一種類型，典型髓樣癌預(yù)后較好，屬低度惡性。

2、影像表現(xiàn)：呈類圓形或卵圓形，邊界清楚，可呈分葉狀，無包膜，密度較高，動態(tài)增強(qiáng)及DWI等表現(xiàn)與常見的浸潤性導(dǎo)管癌基本相同。

3、討論：與纖維腺瘤鑒別困難，兩者腫塊邊緣表現(xiàn)不同，髓樣癌巨檢表現(xiàn)為邊緣清晰，但由于髓樣癌鏡下無包膜，可見多量淋巴細(xì)胞浸潤腫瘤及周圍組織，常表現(xiàn)為浸潤性或小分葉的惡性征象；而纖維瘤由于有一層纖維包膜多呈良性邊緣征象。另外，髓樣癌高密度多見，而纖維腺瘤則以中等密度常見，與髓樣癌組織中富于細(xì)胞而纖維瘤間質(zhì)較多且細(xì)胞含量較少有關(guān)。

1、臨床與病理：罕見，屬浸潤性癌的一種特殊類型，2003年WHO分類中歸為化生性癌。綜合文獻(xiàn)有關(guān)確診原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1在腫瘤組織中無混雜其他腫瘤成分，2必須具有典型的鱗狀細(xì)胞結(jié)構(gòu)即可見細(xì)胞間橋和角化，3癌組織必須與皮膚無關(guān)，4必須除外群毆他臟器的原發(fā)鱗癌。病理診斷只能在腫瘤組織全面檢查才能診斷，穿刺活檢無法滿足診斷要求。

2、影像表現(xiàn)：相關(guān)影像報道少見，X線表現(xiàn)與一般乳腺癌無明顯特殊，但超聲MR均提示病變呈囊性。實性部分強(qiáng)化呈流出型的惡性征象。病灶出現(xiàn)壞死性囊性區(qū)對鱗癌的診斷有一定的提示價值。

3、討論：乳腺葉狀腫瘤鑒別，兩者都可出現(xiàn)大小不等的囊腔，但通常葉狀腫瘤較特征性表現(xiàn)為體積較大，外形分葉，邊緣光滑銳利。