現(xiàn)在網(wǎng)上關(guān)于“霧化”治療的傳言很多,說霧化比輸液傷害更大、更直接,不少家長(zhǎng)先被嚇住了。 霧化吸入治療是用霧化器將藥物分散成幾微米的霧滴或微粒,通過呼吸,微粒被吸入呼吸道,達(dá)到治療作用。這種方法對(duì)控制哮喘或咳喘發(fā)作有很好的作用。霧化藥物主要分為兩大類:支氣管擴(kuò)張劑和激素類藥物。還有一類稀釋痰液的藥物也在臨床使用。 孩子咳喘發(fā)作時(shí),支氣管呈痙攣狀態(tài),支氣管擴(kuò)張劑通過緩解支氣管痙攣而使咳喘癥狀緩解。一般起效迅速,效果顯著,對(duì)咳喘急性發(fā)作的孩子起效非???。 激素類藥物可以降低氣管對(duì)外界刺激的敏感度,從而減少和控制哮喘或咳喘發(fā)作,減少由于咳喘反復(fù)發(fā)生而導(dǎo)致的肺功能不可逆的損害以及對(duì)心功能的影響。 霧化藥物中有激素對(duì)孩子有不良影響嗎? 許多家長(zhǎng)一聽激素類用藥就各種顧慮,確實(shí),以前治療咳喘的激素類藥物,給藥方式為口服、肌肉注射以及輸液,這些全身給藥方式用藥量大,全身副作用多。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,霧化逐漸成為最常見也最有效的給藥方式。霧化吸入藥物,是局部用藥,藥物直接吸入氣管、支氣管并在局部起效,藥物用量小,但直接產(chǎn)生效力,藥物彌散到全身的量非常微小,因而產(chǎn)生的全身副作用也很小。 比如說:如果手劃傷化膿了,需要抗生素治療。若通過口服,經(jīng)過胃腸吸收,藥物作用于受傷處,就需要吃大量抗生素,才能讓其中一小部分作用到破損處。而局部涂抗生素藥膏,用量少且作用直接有效?,F(xiàn)在的霧化治療就好比是給破潰處涂抹藥膏。因此這類藥物不僅要在咳喘發(fā)作期使用,在咳喘緩解期仍需繼續(xù)使用一段時(shí)間。 哪些孩子需要霧化治療? 咳喘、哮喘、過敏性咳嗽(變應(yīng)性哮喘)患兒均需使用霧化治療。一些嚴(yán)重的呼吸道感染咳嗽遷延不愈也應(yīng)使用霧化治療,喉炎需要霧化治療。這些是臨床比較常見的使用霧化治療的疾病。 做了霧化是不是就會(huì)產(chǎn)生依賴?不少家長(zhǎng)擔(dān)心孩子做了霧化以后是不是就產(chǎn)生依賴了,事實(shí)是:不是因?yàn)樽隽遂F化下一次咳喘就還要做霧化,而是因?yàn)楹⒆泳褪沁@樣的體質(zhì),易發(fā)生咳喘,因此需要霧化。即使現(xiàn)在扛著不做,以后只會(huì)更頻繁或更長(zhǎng)時(shí)間的使用。 現(xiàn)在哮喘治療相關(guān)藥物非常成熟,臨床控制比較滿意,只要按照醫(yī)生的要求,絕大多數(shù)哮喘和過敏性咳嗽的患兒都能獲得較理想的治療效果。 遠(yuǎn)期預(yù)后好的基礎(chǔ)是早期診斷并積極治療。對(duì)咳喘患兒進(jìn)行霧化吸入藥物的治療方法是國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的共識(shí),所以,如果孩子患有哮喘或過敏性咳嗽,最好遵從醫(yī)生的要求給孩子規(guī)律、長(zhǎng)期用藥。千萬不要自作主張,不用藥或早停藥,耽誤孩子的治療和預(yù)后。 哪些孩子不需要霧化治療? 因?yàn)樵S多咳喘患兒,霧化吸藥后咳嗽很快緩解,于是孩子家長(zhǎng)就會(huì)把這種方法推薦給自己的朋友,還把自己的霧化泵借給朋友。 注意,雖然霧化治療用藥很安全,但如果沒有用藥指征也是不能隨便給孩子用的。更不能別的孩子用什么藥好,也想給自己的孩子試試。因?yàn)橥瑯邮强人裕∫虿顒e可以很大:有感冒的,有過敏性咳嗽的,有哮喘的。 普通感冒引起的咳嗽大都不需要霧化治療,霧化治療的作用也不是鎮(zhèn)咳。普通感冒病程5-6天,期間有些患兒還會(huì)咳得比較厲害,但這種情況一般是不需要霧化治療的。 總之,對(duì)待霧化治療,不要因?yàn)?“激素”而拒絕,也不要看別人效果好就隨意使用。具體怎么治療,還是多聽醫(yī)生的建議。 來源:中國(guó)婦女報(bào)網(wǎng) |
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