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老朋友1945 2019-04-24

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腘繩肌拉傷怎么辦？

腘繩肌拉傷是馬拉松、足球、籃球等各類運動愛好者的常見損傷，經常發(fā)生在快速跑動的過程中。其受傷率高、恢復緩慢、復發(fā)性大（近1/3傷者在受傷后重新參加運動的一年里容易再次受傷）且如果不及時處理或處理不當，延緩為慢性傷病時，將嚴重影響運動員的運動生涯。

一、腘繩肌在哪里？

腘繩肌位于大腿后側，與大腿前側強有力的股四頭肌相對應。

腘繩肌（hamstring）不是單一的某一塊肌肉，而是大腿后側一組肌群的總稱。包括了半腱?。╯emitendinosus）、半膜?。╯emimenbranosus）、股二頭肌（biceps femoris muscle）長頭。

它們共同起自于坐骨結節(jié)。其中，半腱肌和半膜肌止于脛骨內側髁；而股二頭肌長頭則止于膝關節(jié)外側的腓骨頭。

二、腘繩肌有何功能？

腘繩肌的起止點決定了其為雙關節(jié)肌，橫跨髖、膝兩個關節(jié)，主要作用是伸直髖關節(jié)和屈曲膝關節(jié)。而在實際的人體運動中，腘繩肌承擔著更為復雜的功能。

例如在步行過程中：

三、腘繩肌拉傷的危險因素有哪些？

Ⅰ. 在談到腘繩肌拉傷時我們首先考慮到腘繩肌為雙關節(jié)肌，其主動不足和被動不足均可增加腘繩肌拉傷的損傷風險。

腘繩肌主動不足指的是腘繩肌在伸髖時發(fā)力并縮短，便很難在屈膝時繼續(xù)縮短提供動力了。

例如在長跑中伸髖發(fā)力蹬地的瞬間。

可考慮為腘繩肌肌肉力量的不足。

腘繩肌被動不足指的是腘繩肌在屈髖時被拉長，便很難在伸膝時繼續(xù)延展拉長了。

例如在跨欄劈叉的瞬間。

可考慮為腘繩肌柔韌性的不足。

Ⅱ. 同時，肌力的不平衡也是腘繩肌拉傷的損傷風險之一。其中包括了大腿前后側肌力的不平衡，國際常用“腘繩肌離心收縮力矩/股四頭肌向心收縮力矩”來預測腘繩肌的損傷；左、右兩側腘繩肌力量的不均衡；大收肌和臀大肌的力量不均衡……因此，在腘繩肌拉傷的損傷預防和康復訓練中，我們尤其應該重視肌肉間的動態(tài)平衡和協調工作。

Ⅲ. 其余一些不可變因素還包括年齡、人種、肌肉解剖結構、損傷史等；而其余一些可變因素還包括準備活動準備不充分、肌肉疲勞等。

四、腘繩肌拉傷的康復訓練

Ⅰ. 一度腘繩肌拉傷-輕微肌肉撕裂

階段一（損傷早期1-2天）：休息；冰敷；加壓固定；抬高患肢；可使用消炎止痛藥和肌松藥；在指導下進行康復訓練，如鄰近關節(jié)的活動等。

階段二（損傷2-4天以后）：冰敷變?yōu)闊岱螅貏e在伸展運動和肌力訓練之前；在專業(yè)指導下進行康復訓練，包括理療、手法、伸展訓練、肌力訓練等；康復訓練后冰敷、按摩放松等。

Ⅱ. 二度腘繩肌拉傷-肌纖維部分斷裂

階段一（損傷早期1-3天）：休息；冰敷；加壓固定；抬高患肢；可使用消炎止痛藥和肌松藥；在指導下進行康復訓練，如鄰近關節(jié)的活動等。

階段二（損傷后4-7天）：交替使用冷、熱敷；在專業(yè)指導下進行康復訓練，包括理療、手法、伸展訓練、肌力訓練等；康復訓練后冰敷、按摩放松等。

階段三（損傷后7-14天）：在康復訓練前熱敷；在專業(yè)指導下進行康復訓練，包括理療、手法、伸展訓練、肌力訓練等；康復訓練后冰敷、按摩放松等。

階段四（損傷14天以后）：康復訓練前熱敷10min; 在專業(yè)指導下進行康復訓練，包括理療、手法、伸展訓練、肌力訓練等；康復訓練后冰敷、按摩放松等。

Ⅲ. 三度腘繩肌拉傷-肌纖維完全斷裂

階段一（損傷早期1-7天）：即刻尋求醫(yī)療救助；休息；冰敷；加壓固定；抬高患肢；可使用消炎止痛藥和肌松藥；在專業(yè)指導下康復；目標是盡早恢復全負重狀態(tài)下活動。