對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)之元的追溯，不可避免地要涉及一個(gè)話題：中華民族的早期醫(yī)學(xué)。

按《素問·異法方宜論》記載，早期的中國(guó)醫(yī)學(xué)分五大派系：“砭石者，亦從東方來(lái)……毒藥者，亦從西方來(lái)……灸焫者，亦從北方來(lái)……九針者，亦從南方來(lái)……導(dǎo)引按蹺者，亦從中央出也?！?/span>

細(xì)究起來(lái)，這其中有很深的地域文化特色。

東方是陽(yáng)氣升起的地方，氣候溫和，地處海濱而近于水，人們多吃魚類而喜歡咸味，但由于魚性屬火會(huì)使人熱積于中，吃鹽多耗傷血液致氣血不暢，所以該地人們多發(fā)癰瘍之類的疾病。治療宜用砭石刺法；西方多山曠野沙石，自然環(huán)境是收斂引急的景象。人們飲食華美，多食酥酪骨肉之類，因此體型肥大，外邪不易侵犯，得病大都屬內(nèi)傷類疾病，治療宜用藥物。西方又是神農(nóng)部落的聚居地，神農(nóng)遍嘗百草，深諳藥毒，所以藥物療法從西方傳來(lái)；北方是陽(yáng)氣收藏之地，人們常處在風(fēng)寒冰冽環(huán)境中，吃的牛羊乳汁也屬?zèng)鲂允称?，因此?nèi)臟受寒，易生腹部脹滿疾病，治療宜用艾火炙灼。所以艾火炙灼的治療方法是從北方傳來(lái)的；南方是萬(wàn)物長(zhǎng)養(yǎng)的氣候，潮濕悶熱。人們喜吃酸類和發(fā)酵腐熟食品，易生筋脈拘急、麻木不仁等痹癥，治療宜用微針針刺。所以九針的治病方法，是從南方傳來(lái)的；中央之地物產(chǎn)豐富，人們生活比較安逸，這里發(fā)生的疾病，多是痿弱、厥逆、寒熱等病，這些病的治療，宜用導(dǎo)氣、引體令柔、按摩、捷舉手足的方法。所以導(dǎo)、引、按、蹻的治法，是從中央地區(qū)推廣出去的。

近年來(lái)山東出土的《扁鵲行針圖》、馬王堆漢墓出土的《導(dǎo)引圖》，以及相繼發(fā)掘出的龍山文化、仰韶文化、半坡文化等遺址，正好與《異法方宜論》記載的五大醫(yī)學(xué)特色吻合?？梢娨粋€(gè)地域醫(yī)學(xué)特色的形成，與幾千年地域文化關(guān)聯(lián)密切。

近代史學(xué)家認(rèn)為，《異法方宜論》中提到的“砭石”、“針灸”、“灸焫”，在醫(yī)學(xué)范疇屬于同類，因此，五大醫(yī)學(xué)派系，事實(shí)上應(yīng)歸為三大派系。即以針砭為主的東部派系，以藥草為主的西部派系，以及以導(dǎo)引為主的中央派系。人類文明漫漫數(shù)千年，直到新中國(guó)成立前，針灸和砭石一直占據(jù)著中國(guó)醫(yī)學(xué)的主流。流傳至今的醫(yī)學(xué)典籍中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《靈樞經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》等，80%以上都在講針灸。

東部醫(yī)學(xué)派系對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)史的影響，由此可見一斑。

主流醫(yī)學(xué)派系明確之后，再來(lái)看核心代表人物。

在古代典籍中留下大量史料，用砭刺、針灸、熱熨等法治療疾病，被尊為醫(yī)祖的扁鵲，毫無(wú)疑問是東部醫(yī)學(xué)派系一座巍立數(shù)千年的航標(biāo)。

據(jù)記載，扁鵲善于運(yùn)用四診，尤其是脈診和望診來(lái)診斷疾病，精于內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科，他足跡遍及全國(guó)各地，留下了手到病除，甚至起死回生的大量佳話。他是中國(guó)歷史上第一個(gè)被載入正史的傳奇醫(yī)家。此外，他還為后世留下了關(guān)于針灸、診脈的經(jīng)典巨著：《難經(jīng)》。

從東漢班固開始，不少后世學(xué)者皆對(duì)這部書存有爭(zhēng)議，認(rèn)為其是托名杜撰。到了唐代以后，甚至被認(rèn)為是黃帝的書，被冠名為《黃帝八十一難》。我個(gè)人考證認(rèn)為，這是完全不成立的。

首先“難”字，在古代的寫法與“鳥”字雷同，而據(jù)出土的《扁鵲行針圖》，扁鵲正是人首鳥身的形象，是東部鳥崇拜民族的一個(gè)醫(yī)學(xué)圖騰，因此《難經(jīng)》記載扁鵲思想，有它的歷史合理性。

其次，早期的醫(yī)書并沒有醫(yī)家之名，直到西漢時(shí)期，國(guó)家強(qiáng)盛，漢成帝命時(shí)任光祿大夫的劉向修書。劉向與兒子劉歆用了30多年，對(duì)當(dāng)世所有古籍藏書進(jìn)行整理，把中國(guó)學(xué)問分了六大類：《六藝》、《諸子》、《詩(shī)賦》、《兵書》、《數(shù)術(shù)》、《方技》，其中《方技》就是醫(yī)學(xué)，包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝外經(jīng)》，《扁鵲內(nèi)經(jīng)》、《扁鵲外經(jīng)》，《白氏內(nèi)經(jīng)》、《白氏外經(jīng)》、《白式旁篇》七大部分?！秲?nèi)經(jīng)》重在論道，闡述醫(yī)學(xué)原理，《外經(jīng)》重在講術(shù)，解釋什么穴位，怎么取穴，扎幾針等等。這一時(shí)期，扁鵲與黃帝的書還是并列的，但漢之后，“獨(dú)尊黃老之術(shù)”思想的盛行，讓以黃帝為名的書反而廣泛傳播下來(lái)，《扁鵲內(nèi)經(jīng)》、《扁鵲外經(jīng)》漸漸失傳，幸而《難經(jīng)》在民間保存下來(lái)，但到了唐代，連《難經(jīng)》也被當(dāng)世學(xué)者推崇為黃帝的思想。

但今天看來(lái)，《難經(jīng)》是講什么的？全部講針灸、診脈的，特別是“獨(dú)取寸口”診脈法，至今仍在被廣為施用?，F(xiàn)在我們看中醫(yī)都需要把脈，其實(shí)在早期，人類治病時(shí)只有針灸才會(huì)診脈，吃藥、導(dǎo)引都不診脈。

《難經(jīng)》的思想出處，與扁鵲的醫(yī)學(xué)地位，由此一目了然。

西漢以后，醫(yī)學(xué)開始走向融合。

至東漢班固寫《漢書》時(shí)，中國(guó)醫(yī)學(xué)還處于各自分據(jù)的狀態(tài)?！?/span>漢書·藝文志》記載，當(dāng)世方技分“醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙”四家，并對(duì)醫(yī)經(jīng)和經(jīng)方的定義進(jìn)行了明確區(qū)分：“醫(yī)經(jīng)者，原人血脈、經(jīng)絡(luò)、骨髓、陰陽(yáng)、表里，以起百病之本、死生之分，而用度箴石湯火所施、調(diào)百藥劑和之所宜。至劑之得，猶磁石取鐵，以物相使，拙者失理、以愈為劇，以生為死。”；“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結(jié)，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見于外，是所獨(dú)失也。”可見二者之間的根本區(qū)別。

而幾十年后，張仲景寫《傷寒雜病論》時(shí)，就把醫(yī)經(jīng)和經(jīng)方的東西首度融合起來(lái)?！秱摗返膹V為流傳，也拉開了中國(guó)醫(yī)學(xué)大融合的歷史帷幕。

西晉時(shí)期，山東人王叔和利用做太醫(yī)令時(shí)搜求的各種脈學(xué)資料，旁征博引，采摭群論，然后根據(jù)自己的臨床體驗(yàn)，按照“百病根源，各以類相從”的方法，分清綱目，依類編排，精心整理，撰寫了醫(yī)學(xué)史上一部偉大的著作：《脈經(jīng)》?！睹}經(jīng)》把當(dāng)世診脈、經(jīng)方、醫(yī)經(jīng)三大版塊融合在一起，集漢以前脈學(xué)之大成，選取《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》及張仲景、華佗等有關(guān)論述分門別類，在闡明脈理的基礎(chǔ)上聯(lián)系臨床實(shí)際，給后世留下了寶貴的醫(yī)學(xué)財(cái)富。

王叔和毫無(wú)疑問是齊醫(yī)的杰出代表。學(xué)術(shù)傳承的地域性，注定了這樣的書只能由山東人來(lái)寫。

除了張仲景與王叔和，還有一個(gè)對(duì)醫(yī)學(xué)融合起了巨大作用的人，他就是西晉著名學(xué)者皇甫謐?；矢χk博覽群書，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，畢生最大的貢獻(xiàn)就是把《內(nèi)經(jīng)》和《外經(jīng)》融合在一起，把古代三部醫(yī)學(xué)著作，即《素問》，《針經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》纂集起來(lái)，加以綜合比較，刪其浮辭，除其重復(fù)，論其精要，并結(jié)合自己的臨證經(jīng)驗(yàn)，寫出一部為后世針灸學(xué)樹立了規(guī)范的巨著—《針灸甲乙經(jīng)》，簡(jiǎn)稱《甲乙經(jīng)》。

皇甫謐在《甲乙經(jīng)》序里寫的很明白：按《七略》、《藝文志》，今有《黃帝內(nèi)經(jīng)》18卷，《外經(jīng)》31卷，今有《素問》9卷，《真經(jīng)》9卷，二九十八卷?；矢χk這話太重要了，他為后世考證醫(yī)學(xué)出處提供了依據(jù)。

清代史學(xué)家章學(xué)誠(chéng)先生曾指出，西漢時(shí)期劉向整理中國(guó)圖書，本著一個(gè)原則：辨章學(xué)術(shù)、考鏡源流，所以這些題名為黃帝、扁鵲的書，是學(xué)術(shù)源流的歸納梳理，不是托名。就像孔子去世四百年，他的弟子寫的書還是他的思想。“私門無(wú)著述”，學(xué)問皆為代代相傳。

從這個(gè)意義上講，皇甫謐也是毫無(wú)爭(zhēng)議的齊派醫(yī)學(xué)傳人。

為什么要強(qiáng)調(diào)《黃帝內(nèi)經(jīng)》？但凡看過正本《黃帝內(nèi)經(jīng)》的人都知道，它里面80%是在講針灸，一部分講養(yǎng)生，很少一部分講藥物。剩下的七篇大論，是后人放進(jìn)去的，本不是黃帝內(nèi)經(jīng)的部分?！峨y經(jīng)》講脈學(xué)與針灸，《靈樞經(jīng)》干脆叫做《針經(jīng)》。

而針灸哪里來(lái)？東方學(xué)派、齊國(guó)醫(yī)學(xué)祖師扁鵲，這是齊醫(yī)是中國(guó)醫(yī)學(xué)之元的另一個(gè)合理性。

中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展到近代，不可避免的一個(gè)話題就是中西醫(yī)的碰撞與交融。

嚴(yán)格來(lái)講，“中醫(yī)”與“西醫(yī)”的概念區(qū)分并不恰當(dāng)?！爸嗅t(yī)”是西方醫(yī)學(xué)進(jìn)來(lái)后，為形成區(qū)分才慢慢叫起來(lái)的，民國(guó)之前統(tǒng)稱為醫(yī)學(xué)。中西醫(yī)的概念也只在中國(guó)存在，西方人統(tǒng)稱中國(guó)醫(yī)學(xué)為“替代醫(yī)學(xué)”。

這兩種醫(yī)學(xué)模式，有著本源上的天壤差異。

中華民族是一個(gè)自然崇拜的民族，信仰天人合一，核心思想觀念是萬(wàn)物有靈，草木晶石都是有靈有性的，中藥也是有性味的。所以，在中國(guó)人看來(lái)，構(gòu)成人生命的有兩大部分，神和形，就是精神與物質(zhì)兩方面。因此構(gòu)成人的疾病病因也有兩方面，內(nèi)因和外因。內(nèi)因有“七情”：喜怒憂思悲恐驚，還有外因，即風(fēng)邪暑濕燥火。無(wú)論是內(nèi)因還是外因，皆是人類所不能消滅的，不能消滅只能握手言和，怎樣握手言和？就是養(yǎng)生。因此，養(yǎng)生是中國(guó)人很自然的醫(yī)學(xué)選擇，即使有了病，七情不和，風(fēng)邪來(lái)犯，也只能用有靈有性的藥物來(lái)調(diào)和，不能對(duì)抗。

而西方人認(rèn)為，構(gòu)成人的物質(zhì)是蛋白質(zhì)，就是物質(zhì)，所以西方人認(rèn)為疾病病因都是外來(lái)的，是病毒和細(xì)菌，既然是外來(lái)的，我就要消滅它，這是對(duì)抗式療法。

近年來(lái)，隨著西方文化及理念的傳入，醫(yī)學(xué)被裹挾于內(nèi)，治療快速、療效準(zhǔn)確的西方醫(yī)學(xué)被迅速推開，傳承3000余年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)逐漸式微，以致出現(xiàn)了建國(guó)后50萬(wàn)中醫(yī)至今幾無(wú)增長(zhǎng)，西醫(yī)從業(yè)人員卻達(dá)到230萬(wàn)的懸殊狀態(tài)。中醫(yī)好還是西醫(yī)好？中西醫(yī)到底誰(shuí)離不開誰(shuí)？該不該結(jié)合？成為經(jīng)久不衰的爭(zhēng)議話題。對(duì)此，柳長(zhǎng)華教授認(rèn)為，不能單純從優(yōu)劣上對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)進(jìn)行對(duì)比，中國(guó)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)都是人類創(chuàng)造的優(yōu)秀文化，都很優(yōu)秀，也都有不足的一面。

西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、便視化，較容易讓民眾接受，但世界終究是道高一尺魔高一丈，西醫(yī)采取的對(duì)抗式治療，未必能永遠(yuǎn)解決問題，比如西醫(yī)的抗生素，打進(jìn)血管就能立竿見影，可久之病毒就會(huì)變異，就需要更新的藥物來(lái)對(duì)抗。因此西藥幾乎每隔幾年就會(huì)淘汰一批，我們小時(shí)候用的不少藥物，現(xiàn)在已見不到了。而兩三千年前的中醫(yī)方子，卻至今還在廣泛應(yīng)用，依舊可以藥到病除。

但從歷史發(fā)展規(guī)律看，存在就有合理性。至于存在多久，將走向何方，要看各自的天時(shí)地利人和。從人類健康來(lái)講，兩種醫(yī)學(xué)比一種醫(yī)學(xué)更好，三種醫(yī)學(xué)、四種醫(yī)學(xué)、十種醫(yī)學(xué)、無(wú)數(shù)種醫(yī)學(xué)都存在的話，更是人類的福音。

學(xué)問乃天下之公器。

因此，對(duì)齊派醫(yī)學(xué)的發(fā)掘與弘揚(yáng)一定要大氣，一定要摒棄地域的局限，齊派醫(yī)學(xué)絕不僅僅在齊國(guó)，絕不是僅僅有長(zhǎng)桑君、公乘陽(yáng)慶、扁鵲、倉(cāng)公，以及后來(lái)鼎鼎聞名的齊國(guó)籍傳世名醫(yī)。我們應(yīng)該講源流，像皇甫謐，雖為甘肅人，但他留下了經(jīng)典著作《針灸甲乙經(jīng)》，毫無(wú)疑問是齊派醫(yī)學(xué)的傳人；華佗，雖為河南人，但他與張仲景并受倉(cāng)公之傳的經(jīng)歷，注定了這也是齊派醫(yī)學(xué)的杰出代表。

張仲景的《傷寒論》融合了醫(yī)經(jīng)與經(jīng)方，皇甫謐的《甲乙經(jīng)》融合了內(nèi)經(jīng)和外徑，王叔更是將脈學(xué)與醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方進(jìn)一步融合，把西方、東方、中央的醫(yī)學(xué)整合在一起。中華民族的學(xué)問就是在不斷融合、融合、融合。和而不同，最終實(shí)現(xiàn)文明的極大繁榮，給后世留下了彪炳千秋的煌煌巨著。

易經(jīng)一句話足以概括中醫(yī)：觀其所聚，則天下之情勢(shì)盡矣。

因此，“齊醫(yī)中國(guó)”活動(dòng)的宗旨，應(yīng)該正本清源，讓齊派醫(yī)學(xué)回歸它的本來(lái)地位，用在歷史長(zhǎng)河中創(chuàng)造過無(wú)數(shù)傳奇的璀璨醫(yī)學(xué)碩果，祛開世人對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的不解與偏見，喚起國(guó)人對(duì)重振國(guó)醫(yī)風(fēng)采的共鳴，讓中醫(yī)藥文明為國(guó)人和世界更好地尊重和理解。

當(dāng)前國(guó)際正在推動(dòng)文化多樣性，這是有道理的。文化多樣性是人類可持續(xù)發(fā)展的大問題，與生物多樣性一樣，這也包括醫(yī)學(xué)的多樣性。漢民族的天人合一在中醫(yī)學(xué)體現(xiàn)的淋漓盡致，今天人們?cè)诮?jīng)歷了幾十年的醫(yī)學(xué)認(rèn)知與對(duì)比后，已開始反思中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的價(jià)值與地位，越來(lái)越的抗生素被拒絕，越來(lái)越多的自然療法被廣泛推崇。中醫(yī)學(xué)在經(jīng)歷了西方文化的洗禮之后，正以更加炯勁的姿態(tài)邁向世界各地，就像西醫(yī)學(xué)當(dāng)初一樣。這是“治未病”的時(shí)代需求，也是醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的歷史必然。

炎帝神農(nóng)氏創(chuàng)造了本草藥物，黃帝創(chuàng)造了生命知識(shí)。東方醫(yī)學(xué)可以把根源上溯至扁鵲，西方醫(yī)學(xué)上推至神農(nóng)，中醫(yī)生命觀、疾病、論議推到黃帝、岐伯，針刺推到伏羲，導(dǎo)引推到彭祖。

璀璨的中華民族醫(yī)學(xué)曙光，同樣是中華民族生命與文明的源頭。

因此，對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)之元的發(fā)掘與探索，是力量，更是責(zé)任。